Биохимический анализ крови норма alp

Фосфатаза щелочная общая

Биохимический анализ крови норма alp

[06-045] Фосфатаза щелочная общая

225 руб.

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте.

Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений.

Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

Синонимы русские

Фосфатаза щелочная.

Синонимы английские

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает).

При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы.

Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в “печеночные пробы”, используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, полРеференсные значения
83 – 248 Ед/л
15 дней – 1 год122 – 469 Ед/л
1-10 лет142 – 335 Ед/л
10-13 лет129 – 417 Ед/л
13-15 летженский57 – 254 Ед/л
мужской116 – 468 Ед/л
15-17 летженский50 – 117 Ед/л
мужской82 – 331 Ед/л
17-19 летженский45 – 87 Ед/л
мужской55 – 149 Ед/л
> 19 летженский35 – 105 Ед/л
мужской40 – 130 Ед/л

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени.

Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.

Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

  • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
    • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
    • Опухоли желчных протоков.
    • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
  • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
  • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
  • Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
  • Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

  • Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
  • Остеосаркома.
  • Метастазы других опухолей в кости.
  • Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

  • Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

  1. Тяжелая анемия.
  2. Массивные переливания крови.
  3. Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
  4. Недостаток магния и цинка.
  5. Гипофосфатазия – редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей.
  6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

  • При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
  • Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
  • У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
  • Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
  • Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
  • Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.

Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-045

Щелочная фосфатаза повышена (в крови), что значит? Причины повышения и норма

Биохимический анализ крови норма alp

  • Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase) – общее название группы внутриклеточных ферментов, «ускоритель» ряда биохимических реакций, незаменимый участник фосфорно-кальциевого обмена.

Щелочная фосфатаза есть во всех тканях организма. Её особенно много в клеточных мембранах.

В кровь здорового человека она попадает в достаточном количестве вследствие естественной гибели «старых» клеток и физиологической активности остеобластов (клеток костной ткани).

«Чемпионы» по производству щелочных фосфатаз: — эпителий желчных протоков и оболочки клеток печени, — костная ткань,

— а также: плацента (у беременных женщин), эпителий кишечника и почечных канальцев.

Для чего проверяют щелочную фосфатазу в крови?

До 90% ЩФ поставляется в кровоток из тканей желчевыводящих путей, печени и костей. Поэтому при нарушении работы гепатобилиарного тракта, или болезненных процессах в костях активность этого фермента в сыворотке крови резко возрастает.

Щелочная фосфатаза в анализе крови показывает:

  • Состояние желчевыводящих путей и печени
  • Состояние костной ткани

Когда назначают анализ крови на ЩФ? — В рамках планового медосмотра, в том числе перед хирургическим лечением. — В рамках стандартной панели печёночных проб для оценки функции печени и желчевыводящих путей.

— При жалобах на слабость, кожный зуд, нарушение пищеварения (тошнота, рвота, боль в животе или правом подреберье). — При желтухе (желтушная окраска кожи и/или слизистых оболочек, осветление кала, потемнение мочи). — При жалобах на боли в костях и/или на мышечно-суставные боли.

— При подозрении на заболевания, связанные с деминерализацией и/или разрушением костей.

— Для оценки эффективности лечения рахита или других заболеваний, протекающих с повышением/снижением активности ЩФ в крови.

ALP — что это значит?

ALP или ALKP — так щелочная фосфатаза обозначается в анализах крови

У человека ЩФ представлена несколькими разновидностями (изоферментами). Иногда, для уточнения предполагаемого диагноза, вместе с общей щелочной фосфатазой (ALP) измеряют количество отдельных изоферментов.

Так обозначаются в анализах крови изоферменты щелочной фосфатазы:
ALP (ЩФ) – общая щелочная фосфатаза крови.
ALPL – неспецифическая щелочная фосфатаза (характерна для печени, желчных протоков, костей и почек).
ALPI – кишечная щелочная фосфатаза.
ALPP (ПЩФ)– плацентарная щелочная фосфатаза (в норме находится только у беременных женщин). ALP = ALPL+ ALPI + ALPP

Повышение ALPP (Плацентарной ЩФ) в крови мужчин или небеременных женщин служит маркёром герминогенных опухолей или опухолевого роста при злокачественных новообразованиях гортани, пищевода, желудка, толстой кишки, простаты, яичек, яичников.

Щелочная фосфатаза – НОРМА

Средняя норма ЩФ в крови для взрослых (19-50 лет):
ALP: от 20 до 120 Ед/л

Для новорожденных, детей, пожилых людей и беременных женщин нормы ЩФ гораздо выше.

Важно, чтобы медицинские лаборатории проводили согласование полученных индивидуальных значений ЩФ с нормами популяции данного пациента. Несоблюдение точности определения референтных интервалов может стать причиной ошибок в диагнозе, особенно у детей и подростков.

Ориентировочные* нормы щелочной фосфатазы по возрасту

ВозрастНорма* ALP (ЩФ) ЕД/л
От 19 до 50 лет20 — 120
От 50 до 75 лет80 — 135
Старше 75 лет110 — 190

Ориентировочные* нормы щелочной фосфатазы в крови для женщин

Группа женщинНорма* ALP (ЩФ) ЕД/л
Детородный возраст40 — 140
Постменопауза110 — 180
Беременныедо 650

* при использовании разных реактивов и оборудования нормы ЩФ широко варьируют. Каждая лаборатория должна устанавливать свои диапазоны нормальных значений.

Нормы щелочной фосфатазы для взрослых в лабораториях ИНВИТРО

Возраст старше 19 летНорма ALP (ЩФ) ЕД/л
Женщины40 — 150
Мужчины40 — 150

Нормы щелочной фосфатазы для взрослых от лабораторной службы ХЕЛИКС

Возраст старше 19 летНорма ALP (ЩФ) ЕД/л
Женщины35 — 105
Мужчины40 — 130

Нормы щелочной фосфатазы в крови у детей от лабораторной службы ХЕЛИКС

ВозрастНорма ALP (ЩФ) ЕД/л
0-14 дней83 — 248
15 дней -1 год122 — 469
1 год -10 лет142 — 335
10-13 лет129 — 417
13-15 летдевочки: 57 — 254 мальчики:116 — 468
15-17 летдевушки: 50 — 117 юноши:82-331
17-19 летдевушки: 45 — 87 юноши: 55 — 149

Причины повышения щелочной фосфатазы

Увеличение ЩФ в крови не всегда означает болезнь!

Физиологические причины повышения ЩФ у здоровых людей:

  • Беременность (второй-третий триместр)
  • Менопауза, постменопауза (женщины)
  • Детский возраст (период активного роста костной ткани)
  • Период заживления костных переломов
  • Приём гормональных контрацептивов (КОК)
  • Нехватка пищевых источников кальция и/или фосфатов

Особенности и причины повышения щелочной фосфатазы у взрослых

1.Повышение ЩФ при болезнях желчевыводящих путей Повышенные ALP в крови – маркер холестаза или застоя желчи, вызванного нарушением проходимости или закупоркой желчных протоков

Болезни и состояния, протекающие с повышением ЩФ из-за застоя желчи: — Желчнокаменная болезнь — Холангиты — Холецистит — Опухоли желчных протоков

— Сдавливание общего желчного протока при раке головки поджелудочной железы

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Застой желчи часто сочетается с механической желтухой и повышением связанного билирубина в крови.
Читать подробнее: Билирубин прямой повышен

При застое желчи вместе с ЩФ в крови всегда повышается второй маркер холестаза — ГГТ.
Читать подробнее: ГГТП повышены – причины, лечение

При высоких показателях ЩФ внутриклеточные печёночные ферменты (АЛТ, АСТ) могут оставаться в норме или повышаются незначительно.
Читать подробнее: АЛТ и АСТ повышены – что это значит?

2. Повышение ЩФ при болезнях печени

Болезни и состояния: — Хронический холестатический гепатит (вирусный, аутоиммунный, алкогольный, неясного происхождения) — Обострение хронического гепатита — Цирроз печени — Рак печени — Метастазы в печень — Доброкачественные объёмные образования в печени (киста, опухоль) — Инфекционный мононуклеоз

— Токсическое или лекарственное поражение печени

При болезнях печени щелочная фосфатаза повышается только в случае застоя желчи (холестаза).

Поэтому острый гепатит может протекать с нормальными или незначительно увеличенными (до 2-х раз) показателями ЩФ.

Надо помнить, что при поражении печени и/или желчевыводящих путей в биохимии крови изменяются не только показатели ЩФ, но и другие печёночные маркёры. Читать подробнее: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

4. Медикаменты, повышающие ЩФ в крови:

— Витамин С (передозировка) — Препараты магния (магнезия) — Противосудорожные средства (карбамазепин, др.) — Антидепрессанты (амитриптилин, др.) — Гормональные средства (андрогены, эстрогены, прогестины, тамоксифен, даназол) — Антибиотики — Сульфаниламиды — НПВС

— др.

  • Любые лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим или холестатическим действием, могут повышать уровень ЩФ в крови!

3. Повышение ЩФ при поражении костей

Причины: — Травмы, переломы костей — Костная болезнь Педжета (деформирующая остеодистрофия, нарушение механизмов естественного восстановления костной ткани) — Злокачественные опухоли костной ткани (остеосаркомы) — Миеломная болезнь (злокачественная опухоль костного мозга) — Метастазы в кости злокачественных опухолей (рака) различной локализации. — Лимфогранулематоз с поражением костей — Остеомаляции (размягчение, разрушение костей при недостатке витамина Д, фосфора, кальция, других минералов, микроэлементов)

— Остеопороз

4. Другие причины повышения ЩФ

— Болезнь Гоше (наследственное заболевание с поражением печени, костной ткани, других органов) — Туберкулёз — Инфаркт миокарда — Инфаркт лёгкого — Инфаркт почки — Рак почки — Рак лёгкого (бронхогенный) — Гиперпаратиреоз (повышение функции околощитовидной железы с избытком выработки паратгормона и нарушением обмена кальция) — Гипертиреоз (диффузный токсический зоб)

— Заболевания кишечника (язвенный колит, др.)

Интерпретация количественного повышения ЩФ – расшифровка

/за норму принимается референсный диапазон местной лаборатории/

ЩФ выше нормыПатология
Менее чем в 5 разОпухоли костей Остеодистрофия Первичный гиперпаратиреоз Заживающие переломы костей Остеомиелит Объемные поражения печени (опухоль, абсцесс) Жировая дистрофия печени Инфильтративные заболевания печени (гемохроматоз, др.) Гепатит Воспалительные заболевания ЖКТ
Более чем в 5 разБолезнь Педжета Остеомаляция Рахит Холестаз Цирроз печени

Стоит ли снижать ЩФ и как это делать?

Очевидно, что для нормализации щелочной фосфатазы в крови надо выявлять и лечить основное заболевание.

При адекватной терапии и устранения причины «плохих анализов» показатели ЩФ придут в норму самостоятельно.

Щелочная фосфатаза повышена у ребенка – особенности

Родителям следует знать, что показатели ЩФ в крови ребёнка значительно превышают «взрослые» нормы. Это связано с активным метаболизмом и быстрым ростом костной, а также других тканей детского организма.

Физиологическое повышение ЩФ в крови особенно выражено у недоношенных младенцев в период активного восстановительного роста.

Нормы щелочной фосфатазы в крови у детей

(лаборатория ИНВИТРО)

Возраст ребёнкаНорма ALP (ЩФ) ЕД/л
0 — 14 дней90 — 273
15 дней – 1 год134 — 518
1 год – 10 лет156 — 369
10 — 13 лет141 — 460
13 – 15 летДевочки: 62 — 280 Мальчики: 127 — 517
15 –17 — 19 летДевочки: 40 — 150 Мальчики: 89 – 365 – 164

У ребёнка повышена щелочная фосфатаза – причины

Уровень щелочных фосфатаз в крови ребёнка отражает скорость роста костной ткани, а также состояние желчевыводящих путей и печени.

При каких болезнях происходит повышение щелочной фосфатазы в крови у детей:

  • Пороки или аномалии развития желчного пузыря и/или желчных протоков
  • Дискинезии желчевыводящих путей
  • Паразитарные инвазии (глисты)
  • Воспаление желчного пузыря и/или желчных протоков (холецистит, холангит)
  • Нарушение проходимости общего желчного протока
  • Желчнокаменная болезнь
  • Врождённый (неонатальный), вирусный, аутоиммунный холестатический гепатит
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Цирроз печени
  • Лейкоз
  • Рахит – недостаточность минерализации костей у детей грудного и раннего возраста, связанная/не связанная с дефицитом витамина D.

Щелочная фосфатаза 400

В начальном периоде рахита щелочная фосфатаза в сыворотке крови становится выше 400 Ед/л. При этом уровень лимонной кислоты становится ниже 62 ммоль/л. С мочой усиленно выводятся аминокислоты, фосфор и кальций (более 10 мг на кг массы тела в сутки).

Для диагностики рахита вместе с анализом ЩФ определяют уровень кальция и фосфора в крови ребёнка, также делают рентгенограмму запястья.

Бывает ли щелочная фосфатаза снижена?

Акцент на патологию, связанную с повышенным уровнем ЩФ и недооценкой состояний, связанных со снижением её активности в крови – частая ошибка многих специалистов.

Лабораторная диагностика заболеваний костной системы с учётом уровня щелочной фосфатазы в крови

  • Гипофосфатазия – тяжёлое врождённое заболевание, обусловленное низкой активностью щелочной фосфатазы

Клинические проявления гипофосфатазии: — Хронические боли в костях и мышцах — В раннем возрасте: вялое сосание, задержка развития — Мышечная слабость — Нарушением минерализации костей и зубов — Деформации грудной клетки — Раннее выпадение молочных и/или постоянных зубов — Нарушение дыхания — Судороги, купируемые витамином В6 — Нефрокальциноз (отложение солей кальция в почках) — Рецидивирующие переломы костей с плохим заживлением

— Псевдоподагра

Диагноз гипофосфатазии ставят по сниженным показателям ЩФ в сыворотке крови в сочетании с характерными симптомами и рентгенографическими признаками этой болезни.

Другие причины снижения щелочной фосфатазы в крови: — Недоедание, дистрофия — Целиакия (глютеновая болезнь) — Анемия, связанная с дефицитом фолатов — Дефицит микроэлементов: цинка, магния — Гипотиреоз — Гипопаратиреоз — Недостаток витаминов: С, В6 — Избыток витамина D — Повторяющиеся энтериты — Избыток глюкокортикостероидов — Недостаточность развития плаценты (при беременности)

— Старческий возраст

Как сдать кровь на ЩФ – подготовка к анализу

Анализ крови на ЩФ проводится в рамках рутинного биохимического анализа крови.

  • Кровь сдаётся утром, натощак, из вены.
  • За день до сдачи крови не следует принимать алкоголь, злоупотреблять жирной пищей, применять без назначения врача поливитамины, медикаменты, БАД.
  • Если вы проходите курс лечения или постоянно принимаете жизненно необходимые лекарственные средства, сообщите об этом врачу-лаборанту в день сдачи крови.

Снижение или повышение щелочной фосфатазы в крови – значимый, но не единственный маркер различных заболеваний, включая патологию печени и костей.

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂

Источник: https://aptekins.ru/zdorovie/povyshena-shchelochnaya-fosfataza-chto-eto

Что это – ALP в биохимическом анализе крови: значение, диагностика и расшифровка

Биохимический анализ крови норма alp

Аббревиатура ALP подразумевает щелочную фосфатазу в крови. Это целая совокупность ферментов, отвечающих за обмен веществ, расщепление фосфорной кислоты, проникновение молекул фосфора через мембрану клеток.

Этот показатель входит в биохимический анализ крови. Его трудно назвать специфическим, однако часто этот показатель используют для определения целостности клеток печени и костей.

ALP – что это, назначение на анализ

ALP – это группа ферментов, которые выполняют очень важные функции в организме человека

Щелочная фосфатаза присутствует в крови всегда, так как клетки имеют свойство обновляться, отмирать, высвобождая в кровь элементы своего содержимого.

Щелочная фосфатаза содержится почти во всех тканях организма человека, наибольшее количество ферментов находится в клетках печени, желчевыводящих канальцев, костных клетках.

ALP в биохимическом анализе крови является показателем здоровья или патологии не только печени и костей, но и почек и других органов. Так, например, этот показатель повышается во время беременности, поскольку большое количество щелочной фосфатазы содержится в плаценте. Во время роста костей, в детском и подростковом возрасте уровень ALP также повышается из-за активности костной ткани.

Норма фермента в крови варьируется в зависимости от возраста.

Анализ крови на ALP назначается в следующих случаях:

  • Общая проверка состояния. Показатель ALP входит в биохимический анализ крови. Его соответствие норме может проверяться при профилактическом осмотре, а также при добровольном желании пациента удостовериться в своем здоровье.
  • Во время беременности. Во время вынашивания ребенка женщина часто сдает кровь. Биохимический анализ крови содержит 80% информации о состоянии организма, поэтому при необходимости беременная может сдавать кровь каждые 2 недели. Анализ ALP в этом случае будет являться показателем целостности тканей печени, почек.
  • При признаках поражения печени. Анализ на ALP может назначаться при следующих симптомах: тошнота, слабость, рвота, тяжесть после еды, боль в правом подреберье. Эти признаки могут указывать на заболевания печени, нарушение проходимости желчных путей.
  • При костных заболеваниях. Уровень ALP повышается при переломах костей, однако в данном случае более информативен рентген. Анализ на щелочную фосфатазу назначается при костных заболеваниях, а также подозрениях на метастазы в костную ткань.

Диагностика и норма ALP

Норма ALP варьируется в зависимости от возраста и пола

Биохимический анализ крови, включающий показатель ALP, требует стандартной подготовки. Для анализа в лаборатории берут венозную кровь. Важно, чтобы кровь не свернулась раньше времени и не была мутной, что сделает лабораторный анализ невозможным.

Подготовка к анализу на ALP включает в себя следующие пункты:

  • Анализ сдается натощак. Поскольку щелочная фосфатаза часто является показателем здоровья печени, многие лаборатории рекомендуют сдавать кровь не раньше, чем через 12 часов после последнего приема пищи. То есть, если анализ назначен на 8 часов утра, то желательно ничего не есть после 8 вечера.
  • За день до сдачи крови желательно избегать больших физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Перед сдачей крови нужно немного посидеть, отдохнуть, а затем уже идти в лабораторию.
  • Не рекомендуется курить и принимать алкоголь. Исключить алкогольные напитки желательно за сутки до сдачи анализа, а курение – как минимум за час до посещения лаборатории. Никотин и алкоголь могут изменить многие показатели крови.
  • Желательно сократить употребление жирной пищи за день-два до анализа крови. Жирная пища часто негативно сказывается на показателях печени, а также делает сыворотку крови мутной и затрудняет анализ.

Больше информации о щелочной фосфатазе можно узнать из видео:

Читайте:  Анализ крови на альфа-фетопротеин и его расшифровка

В норме фермент ALP должен присутствовать в крови. Расшифровкой анализа должен заниматься врач.

Нормальные показатели ALP в анализе крови:

  • У взрослого человека норма ALP составляет: у женщин — от 35 до 105 ед/л, у мужчин — от 40 до 130 ед/л.
  • В детском и подростковом возрасте уровень щелочной фосфатазы значительно возрастает, что связано с активным ростом костей. Своего пика ALP достигает в подростковом возрасте, когда верхняя граница нормы может отодвигаться до 468 ед/л (у мальчиков).
  • У новорожденных детей норма также выше, чем у взрослого человека: от 89 до 248 ед/л.

Причины отклонения от нормы

Отклонение фермента ALP может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами

Стоит помнить, что любое отклонение от нормы может быть истолковано по-разному. Иногда для этого есть физиологические причины. Расшифровкой и постановкой диагноза должен заниматься врач, учитывая все остальные показатели крови и жалобы пациента.

Причины повышения уровня ALP могут быть следующими:

  • Заболевания печени. При этом заболевания могут быть самыми различными: гепатит, цирроз, онкология, камни в желчных протоках.
  • Заболевания костей. Помимо переломов повышение ALP в крови вызывают болезнь Педжета, остеосаркома (рак кости), метастазы в кости от раковой опухоли. Болезнь Педжета сопровождается патологическими изменениями в обмене веществ, в ходе которых кости утрачивают свою способность нормально восстанавливаться. Больной при этом испытывает постоянные боли в суставах, ему тяжело нормально двигаться, происходит деформация скелета и черепа.
  • Заболевания кишечника. Выработка ALP по больше мере происходит в слизистой оболочке кишечника. Уровень ALP возрастает при воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, перфорации язв.
  • Физиологические причины. Повышение уровня ALP считается нормальным во время активного роста костей, во время беременности, переломов, при приеме оральных контрацептивов, аспирина, антибиотиков.
  • Уровень щелочной фосфатазы может понижаться при анемии, серьезных заболеваниях щитовидной железы, гипофосфатазии (заболевание, приводящее к размягчению костной ткани).
  • Во время беременности уровень ALP, как правило, повышается. Этот фермент содержится в плаценте, поэтому норма щелочной фосфатазы при беременности возрастает. Пониженное же количество ALP в крови при беременности может быть тревожным сигналом, указывающим на недостаточность плаценты, ее преждевременное старение, что может привести к отслойке.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/alp-v-biohimicheskom-analize-krovi.html

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий