Боли в сердце при ходьбе

Как отличить сердечное заболевание от других

Боли в сердце при ходьбе

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту.

Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа.

Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.

д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает.

Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади.

Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д.

Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища.

Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями.

Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями.

Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды.

Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики.

Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

  • Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
  • Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
  • Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
  • Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
  • При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Источник: https://www.dkb-nnov.ru/kak-bolit-serdce/

“Как распознать боль в сердце (кардиалгию)? Особенности и отличия от других болей”

Боли в сердце при ходьбе

Боли в сердце всегда считаются (и совершенно справедливо) одними из самых опасных проявлений болевого синдрома.

И дело тут вовсе не в том, что этот орган нечем заменить, в случае его остановки или «окончательной поломки».

Точно так же, например, нельзя пока заменить поджелудочную железу, и поэтому острый панкреатит и панкреанекроз считаются заболеваниями, которые серьезно угрожают жизни.

Чем опасны сердечные боли?

Опасность болей в сердце — почему не стоит терпеть?

Дело в том, что в случае сердечной катастрофы (например, внезапной коронарной смерти) для возвращения человека, как личность, к жизни есть не более 5 минут времени при комнатной температуре воздуха.

В том случае, если сердечно – легочная реанимация, непрямой массаж сердца, дефибрилляция и другие методики начнутся через 6 – 7 минут и более после остановки дыхания и кровообращения — мы получим человека с серьезными проявлениями гипоксической энцефалопатии. У него возникнет серьезная проблема с памятью, работоспособностью, изменится характер. Скорее всего, ему придется уйти с работы интеллектуального характера, или оформить инвалидность.

Реанимация после 10 минут может привести к тому, что к жизни вернут «овоща», то есть человека с погибшей корой головного мозга.

Конечно, это самые крайние и мрачные прогнозы. Гораздо чаще боль свидетельствует не о внезапной смерти и потере сознания, а о множестве различных процессов, которые могут происходить не только в сердце, но и в других органах. Как распознать, что возникла именно боль в сердце?

Как и где болит сердце у человека?

Расположение сердца в грудной клетке

Как правило, боли в сердце возникают в области его проекции на переднюю грудную стенку. Это область грудины, район пятого межреберья слева, где находится верхушка сердца – область левого желудочка, где нащупывается верхушечный толчок.

Но иногда кардиальная патология проявляется болью, которая может отдавать в спину, в челюсть, в зубы.

В некоторых случаях, при остром инфаркте миокарда, вообще возникают подозрения на перфорацию язвы желудка – настолько сильными могут быть боли в животе.

Нужно помнить, что сердце получает вегетативную иннервацию, вовсе не такую, как мышцы и кожа. Поэтому болеть сердце будет иначе: не как рана на руке, ожог или ушиб. У всех из нас когда – то болел живот.

Теперь попробуйте перенести именно это ощущение боли на область сердца – и вы получите представление о характере боли.

Эту боль трудно определить: она разлита по определенному участку, может исходить из «самой середины тела» и иметь «глубинный» характер.

Чаще всего, сердце «ноет». Ноющая боль может быть длительной – от нескольких минут до часов, или даже дней и месяцев. Это может свидетельствовать о вялотекущих процессах, например, эндокардите или перикардите. «Ныть» может сердце и при повышенном артериальном давлении, перегрузке камер органа объемом крови.

Иногда сердце «колет». Это может происходить хаотически, и чаще не совпадать с сердечным ритмом. Чаще всего людей пугает, когда в груди «сильно кольнуло» и отпустило. На самом деле, это как раз один из самых безобидных вариантов эпизодической боли.

У пожилых людей часто возникает давящая и сжимающая боль, причем не в сердце, а в области грудины, где находится проекция крупных сосудов. Это опасная боль, связанная с физической нагрузкой, называется стенокардией, или приступом ишемической болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=HfiRhiOtdsA

Это разнообразие локализаций и характера свидетельствует о том, что обращать внимание нужно не только на боль и ее характер, но и на особые признаки. Перечислим симптомы, которые позволят с большей вероятностью утверждать, что причиной боли явилось именно сердце.

Как отличить кардиалгию от других источников боли?

Прежде всего, нужно взяться четырьмя пальцами левой руки за запястье и ощутить собственный пульс.

Выяснить, нет ли перебоев, тахикардии, частого и нитевидного пульса, а также «провалов» в груди.

Если есть нарушения ритма, то с большой вероятностью болевой синдром может быть спровоцирован ими, особенно в пожилом возрасте, а также на фоне приема всевозможных лекарств, особенно диуретиков.

Затем нужно оценить связь боли с физической нагрузкой. Под нагрузкой подразумевается различного рода физическое напряжение, которое вызывает учащение дыхания и ускорение пульса.

Это быстрая ходьба, подъем по лестнице, физический труд.

Появление интенсивных, сжимающих болей в груди, которые возникают после физической нагрузки (либо во время ее выполнения) и требующих ее прекращения – верный признак недостаточности кровообращения в самом сердце.

После оценки ритма и связи с нагрузкой, необходимо оценить связь боли с определенной позой и движением. Если боли возникают во время выполнения определенного движения, то, скорее всего, источником болей является опорно – двигательный аппарат (например, межреберная невралгия).

Конечно, бывает и иная ситуация – если лежа на спине трудно дышать и возникает тяжелая, давящая, боль в области сердца, которая с каждым днем усиливается, то это может быть симптомом скопления жидкости в полости сердечной сорочки – перикарда. Тогда боль ослабляется, если принять положение с наклоном груди вперед (или встать на четвереньки).

Кроме связи боли с этими важными факторами, нужно оценить и другие обстоятельства. Так, при выраженном покраснении лица, потливости, возбуждении, головной боли, на фоне эмоционального перенапряжения или физической активности ноющая боль может говорить о подъеме артериального давления, или о гипертоническом кризе, особенно у людей с избыточной массой тела.

В том же случае, если боль в области сердца сочетается с резкой слабостью, появлением холодного липкого пота, с полуобморочным состоянием, бледностью, появлением частого и нитевидного пульса – то это свидетельствует о развитии сосудистого коллапса.

Это может быть грозным симптомом инфаркта миокарда, особенно, если у человека появляется сильный страх смерти, появляется землистый цвет лица, синеют кончики пальцев, носа и ушей. Это свидетельствует о снижении перфузионного давления в капиллярах и начале тканевой гипоксии.

В таком случае нужно срочно вызывать «скорую помощь».

Примечание: даже в том случае, если коллапс возник без всякой боли, то нужно срочно вызывать «скорую». Это состояние может быть вызвано, например, внутренним кровотечением — нельзя медлить, иначе разовьется геморрагический шок.

Рассмотрим основные причины возникновения боли в сердце — острой или хронической. Понять причину будет значительно проще, если мы вспомним, из чего состоит наш мышечный насос и откуда может исходить боль?

  • Внутренняя выстилка полостей сердца, образующая клапанный аппарат – эндокард. Ее гладкая и скользкая оболочка обеспечивает ровный ток крови по камерам;
  • Миокард – мощная мышца, обеспечивающая все кровообращение организма;
  • Перикард – наружная оболочка сердца, состоящая из двух листков. Наружный листок закрепляет орган в грудной клетке с помощью связок, а внутренний листок перикарда плотно связан с сердцем. Между листками находится немного жидкости, которая обеспечивает скольжение сердца при сокращениях без потери на трение;
  • Крупные магистральные сосуды и нервы сердца;
  • Коронарные сосуды, питающие миокард.

Из этой схемы можно выделить следующие источники болей:

  • Острый и хронический эндокардит. Проявляется длительными и несильными болями в сердце, имеет чаще бактериальную, природу. Сопровождается подъемом температуры, длительной лихорадкой, общим ухудшением самочувствия. Опасность эндокардита – в разрушении створок клапанов и возникновении прогрессирующей сердечной недостаточности.

Также нельзя забывать, что различные пороки клапанов, особенно варианты со значительной объемной перегрузкой предсердий и желудочков могут вызывать боли в области сердца, связанные с физической нагрузкой и в покое.

  • Миокардиты. Также возникают по инфекционным, токсическим, аутоиммунным причинам. Признаками является постоянные, ноющие боли в сердце, снижение сократительной способности миокарда. Это проявляется одышкой и снижением толерантности к физической нагрузке.
  • Перикардиты. Проявляются разными симптомами. Признаки выпотного перикардита мы описали выше. Иногда возникает сухой перикардит, когда между листками выпадают нити фибрина. Тогда беспокоят довольно сильные и постоянные боли. Если начинается накопление выпота, то листки перикарда разъединяются, и боль исчезает, но потом возвращается в виде тяжести и давления.

Бывает панцирный, или констриктивный перикардит, а так же слипчивый. В обоих случаях возникают постоянные боли разной интенсивности, с присоединением симптомов сердечной недостаточности: отеками, одышкой, увеличением печени, отеком легких.

  • Коронарные сосуды. При их спазме возникает типичный приступ стенокардии, обычно на фоне физической нагрузки, стресса, вдыхания морозного воздуха. Возникает загрудинная боль, иногда болит сердце и левая рука, боль отдает в кисть, левую половину шеи, челюсть. Иногда возникают опасные безболевые формы ишемии, которые заметны только на ЭКГ.

Наконец, причиной болей могут быть нервы. Это не что иное, как вегетативная невралгия. Она может встречаться при различных заболеваниях и функциональных состояниях, и, как правило, она не оказывает значительного влияния на изменение функции сердца.

Есть такой диагноз, как миокардиодистрофия. Это невоспалительное поражение сердечной мышцы, вызванное метаболическими расстройствами, например, при хроническом алкоголизме. Если болит сердце после алкоголя, то, скорее всего, у пациента уже есть длительный стаж злоупотребления спиртными напитками.

Разберем вопросы, которые наиболее часто задают пациенты.

Может ли болеть сердце при нормальном давлении?

Конечно, может. Ведь, как рассмотрено выше, боли могут быть не связаны с гемодинамикой, а происходить вследствие органического поражения, например, возникновения спаек в полости перикарда, при воспалительных изменениях сердечной мышцы, при спазме сосудов.

Нужно запомнить, что гипертонический криз хоть и повышает шансы возникновения сердечных болей, но сердце может болеть при любом давлении.

Может ли сердце болеть постоянно?

Сердце может болеть длительно, но в каждом случае есть конкретная причина. Может ли болеть сердце всю жизнь? Конечно, нет. Обычно люди считают, что у них постоянная боль, в том случае, если сердце беспокоит в течение нескольких месяцев. Причину нужно искать среди органических заболеваний, протекающих с воспалительным компонентом (перикардиты, миокардиты, эндокардиты).

В том случае, если есть признаки сердечной недостаточности, то можно с высокой вероятностью предположить наличие порока. При миокардиодистрофии могут также быть длительные боли, например, при гипертиреозе или гипотиреозе.

Может ли болеть сердце при остеохондрозе?

Конечно, может. Существуют зоны отраженных болей Захарьина-Геда, и при наличии патологии межпозвонковых дисков нижнешейного и грудного отдела позвоночника могут возникать кардиалгии и признаки неврологической симптоматики, например, если болит сердце и немеет рука, есть ощущение «ползания мурашек».

В данном случае, вначале нужно исключить сердечные причины болей, как наиболее важные, а уж затем заняться плановой диагностикой осложненного остеохондроза.

К какому врачу идти при болях в области сердца?

какой врач лечит сердце?

Начинать нужно с врача – терапевта. Он сможет быстро диагностировать основные расстройства, например, наличие ишемической болезни сердца или выставить диагноз миокардита. Для этого достаточно одного дня.

Стоит записать ЭКГ и сделать УЗИ сердца, выслушать его тоны, оценить наличие признаков сердечной недостаточности и многое станет ясно, пусть и на поверхностном уровне.

Также можно обратиться к врачу – кардиологу.

Что делать, если сильно болит сердце? В том случае, если это произошло у молодого и здорового человека, то нужно прилечь, расслабиться, принять «Валокордин», проветрить помещение. Иногда сердце может болеть и после тренировки, поэтому нужно подождать немного. Если не перестает болеть, и появились иные симптомы, то нужно вызвать врача.

Совсем иначе нужно вести себя при приступе стенокардии.

Что делать в домашних условиях, если болит и сжимает сердце? Прежде всего, пациента также нужно положить, голову устроить повыше, обеспечить приток воздуха, снять все ремни, галстуки, обувь.

Если нет такой возможности, то нужно присесть и прекратить всякую физическую нагрузку. Нужно успокоиться: паника увеличивает потребление кислорода тканями, и усиливает работу сердца, что в условиях ишемии миокарда может привести к инфаркту.

Под язык обязательно дается таблетка нитроглицерина для рассасывания, а после этого – таблетку аспирина. Если боли не прекратились, то через 10 минут можно повторить прием, и вызвать кардиологическую бригаду «скорой помощи».

Внимание! Категорически запрещено вместо нитроглицерина использовать «Валидол». Он не способен нормализовать коронарный кровоток, поскольку обладает только отвлекающим действием.

Самое главное – это идентифицировать источник боли в сердце. Правильно выставленный диагноз является залогом успешного лечения. Важно не принимать обезболивающие, справляться с кардиалгией нужно иными способами:

  • При воспалительных поражениях – противовоспалительными препаратами, гормонами, при аутоиммунных заболеваниях – с помощью цитостатиков, базисных препаратов и моноклональных антител;
  • При инфекционном поражении – рациональная антибактериальная терапия, повышение иммунитета, санация очагов инфекции;
  • Если выставлен диагноз миокардиодистрофии, то необходимо долгое лечение, с устранением причины, назначением витаминов, ферментов, энергетических препаратов;
  • При выпотном перикардите облегчение принесет пункция перикарда;
  • Если возник приступ стенокардии – то главная задача – это не допустить возникновения инфаркта миокарда. Применяются нитраты, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

В заключение нужно сказать, что наличие болей в сердце – это всегда повод для посещения кардиолога и прохождения обследования. И, даже в том случае, если все будет в порядке, а эпизод боли будет единичным и не опасным — это визит будет поводом начать вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

как болит сердце

Источник: https://zdorova-krasiva.com/kak-raspoznat-bol-v-serdtse-kardialgiyu-osobennosti-i-otlichiya-ot-drugih-bolej/

Что делать, если болит сердце: 5 способов, которые помогут быстро

Боли в сердце при ходьбе

Вот основные признаки того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:

  • Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
  • Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
  • Боль отдаёт в левое плечо и руку.
  • Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
  • Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.

Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.

Только скорая!

Как понять, что боль в сердце не опасна

В 80–90% случаев нам только кажется , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины :

  • гастроэнтерологические проблемы;
  • нарушения в работе лёгких;
  • межрёберная невралгия;
  • грудной остеохондроз;
  • различные костно-мышечные нарушения;
  • неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.

Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам :

1. Боль похожа на вспышку, моментальна

Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.

2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь

Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.

3. Вам больно дышать

При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.

Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.

Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.

Как облегчить боль в области сердца

Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!

А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.

1. Примите нитроглицерин

Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.

Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.

С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.

2. Примите аспирин

Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.

3. Сделайте холодный компресс

Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.

Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

4. Выпейте тёплый чай

Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.

Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.

Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.

Американский ресурс Healthline рекомендует выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.

5. Примите тёплый содовый раствор

Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.

Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может навредить сердцу.

Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.

Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.

Источник: https://Lifehacker.ru/bolit-serdce-chto-delat/

Как болит сердце: 10 симптомов, причины кардиалгий, что делать?

Боли в сердце при ходьбе

Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим ноющие, давящие, колющие и другие боли в сердце, симптомы и причины кардиалгий, диагностику, особенности лечения, профилактики, что делать в домашних условиях?

Как понять, что боль сердечная

Болеть сердце может по разному, зависит от причин, которые представлены в таблице.

Тип болиХарактеристики
НоющаяСамая непонятная, возникает в результате гормональной перестройки организма, на фоне стресса (кардионевроз), остеохондроза или является признаком приступа стенокардии.

Суть – изменение тонуса сосудов с нарушением питания тканей и органов, локализующихся в средостении или рядом с ним

ДавящаяСамая частая (до 99%). Практически всегда причина ее возникновения кроется в нарушении работы миокарда и магистральных сосудов: кардиомиопатия, миокардит, пороки клапанов сердца, аорты. Суть – нарушение гемодинамики
КолющаяНеспецифичная, чаще всего возникает при ишемии сердца разного генеза и сосудистом спазме (25%). Среди внесердечных причин – лидирует остеохондроз (до 80%)
ТупаяПоявляется после травм или как приступ стенокардии, требует обращения к специалисту, поскольку прогрессирующая гипоксия миокарда разной этиологии создает риск серьезных осложнений
ТянущаяОпасное состояние, предупреждающее о возможном инфаркте или опухоли молочной железы, характеризуется нарушением качества жизни, постоянным дискомфортом в результате развития ишемии тканей
ОстраяБоль в сердце чрезвычайно сильная, ее невозможно переносить, дискомфорт распространяется на всю левую половину грудной клетки, иррадиирует в левую руку, под лопатку, шею, жжет, печет – становится в 95% случаев предшественником опасной для жизни патологии сердца
РезкаяОбычно возникает внезапно на фоне физической активности и быстро прогрессирует, предупреждая о приступе стенокардии, прединфаркте, травме, сопровождается аритмией
Боль слева под сердцемРедко имеет сердечное происхождение: в эпигастрии чаще вызывают дискомфорт органы системы пищеварения, диафрагма или легкие
Боль при кашле или на вдохеПричина – патология легочной системы или остеохондроз, боль сердца не связана с дыханием и движением
Иррадиирующие болиЭто – признак серьезной сердечной патологии, они свидетельствуют о нарастании ишемии миокарда, предынфарктном, предынсультном состоянии

Понять, что болит именно сердце, без полного клинико-лабораторного обследования невозможно, даже зная, как меняется характер неприятных ощущений за грудиной. Нужно обращаться к специалисту.

На долю кардиалгий приходится до 70% неприятных ощущений за грудиной, остальные 30% имеют экстракардиальное происхождение. Однако есть несколько признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которые возникают еще до приступа болей и предупреждают о риске развития серьезной патологии. К ним относятся:

  • боль в левой половине грудной клетки;
  • дискомфорт после физической нагрузки, который проходит после короткого отдыха или купируется Нитроглицерином;
  • одышка;
  • храп, ночное апноэ;
  • пастозность

Это ранние симптомы сердечных проблем, которые помогают предупредить серьезные патологии.

Причины и симптомы кардиалгий

Боль в области сердца можно разделить на сердечные и внесердечные, коррелируются определенными симптомами, что особенно наглядно видно в табличном варианте.

ПричиныСимптомыСердечныеВнесердечные
Пороки сердцаКак болит сердце при врожденных или приобретенных анатомических дефектах помогают понять следующие симптомы и признаки:
  • ощущения за грудиной режущего, колющего, ноющего характера;
  • одышка;
  • слабость;
  • акроцианоз;
  • аритмии;
  • предобморок;
  • потливость.

Отличительной чертой является колебание АД

ОИМБоли в области сердца резкие, давящие, иррадиируют в спину и под лопатку, сопровождаются:
  • чувством страха смерти;
  • профузным потом;
  • тахикардией.

Нитроглицерин не помогает, любое движение усиливает дискомфорт

МиокардитХарактеризуется несильными ноющими ощущениями за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и не снимаются Нитроглицерином
КардиомиопатияОтличительными чертами заболевания является разлитой характер кардиалгии и ее изменение по мере прогрессирования болезни: сначала сердце болит постоянно, дискомфорт не зависит от физической нагрузки и не купируется нитратами, затем, боли становятся приступообразными, возникают спонтанно или после перенапряжения, но при этом снимаются Нитроглицерином
СтенокардияЭто симптом ИБС, который возникает поле нагрузки, сопровождается:
  • одышкой;
  • тахикардией;
  • тупой, давящей, сжимающей болью в области грудины;
  • слабостью;
  • головокружением.

Хорошо снимается нитратами

Расслаивающаяся аневризма аортыОстрое состояние, требующее экстренной помощи, характеризуется неимоверно сильной болью в груди, вплоть до потери сознания, заканчивается летальным исходом
ТЭЛАЭкстренная ситуация, когда человек не успевает понять, почему болит сердце, с одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при вдохе, но никуда не отдающей, тахикардией, резким падением АД, приводящим к коллапсу и смерти
ПерикардитБоль в районе сердца тупая, локализуется по центру грудины, усиливается при кашле, в сидячем положении, отдает в левую руку, шею, сопровождается частым сердцебиением
АритмияОтличительный признак – иррадиация в левую руку при боли любого характера в сочетании с нарушением ритма сердца
Межреберная невралгия, миозитНеприятные ощущения напоминают приступ стенокардии, но усиливаются при дыхании, кашле, движении, характер – острый, по типу прострела, локализуется по ходу ребер в левой половине грудной клетки
Остеохондроз, межпозвонковые грыжиБолит в области сердца, но при этом отдает в спину и левую часть живота, может напоминать стенокардию, но дискомфорт нарастает при движении, не снимается Нитроглицерином
Болезни пищеварительной трубкиВсегда неприятные ощущения связаны с едой, носят ноющий характер, сопровождаются отрыжкой, изжогой, метеоризмом
Расстройства ЦНСДлительные боли слева за грудиной, сопровождающиеся:
  • тревожностью;
  • бессонницей;
  • эмоциональной лабильностью;
  • снижением либидо;
  • мигренью
Легочные патологииДискомфорт ноющий, постоянный, зависит от вдоха. Сочетается с одышкой, кашлем, гипертермией

Диагностика

Она типична для обследования человека с жалобами на боль в сердце разного характера:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия, тесты на гормоны;
  • рентгенологическое обследование: обзорный снимок грудной клетки, флюорография, КТ, МСКТ;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • УЗИ почек;
  • исследование глазного дна;
  • МРТ

Есть и специфические диагностические признаки, помогающие дифференцировать сердечные и несердечные боли.

СердечныеНесердечные
Локализуются за грудиной или левее от нееТочечные, можно показать пальцем
Иррадиируют в левую руку, шею, лопаткуИррадиируют по ходу ребер слева, в позвоночник
Характер – давящий, жгучий, колющий (редко)В виде прострела, колющая, ноющая
Усиливается при нагрузкеПровоцируется движением, дыханием, едой
Чаще приступообразнаяЧаще постоянная
Уменьшается в покоеУменьшается в удобном положении тела
Купируется НитроглицериномНе купируется Нитроглицерином, но снимается обезболивающими
Надавливание на грудную клетку не усиливает больНадавливание болезненное
Сопровождается одышкой, тахикардией, аритмией. Колебаниями АД, гипергидрозом, общей слабостьюВозможны симптомы хруста позвоночника, кашель, гипертермия, изжога, горечь во рту, отрыжка без существенного нарушения самочувствия

Первая помощь в домашних условиях, если причина известна

Если боль в сердце появилась не впервые, а то, что следует принять, предварительно уже согласовано с врачом, алгоритм действий известен.

ПричинаДействия
СтенокардияОт боли в сердце можно принять:
  • таблетку Нитроглицерина;
  • разжевать таблетку Кардиомагнила или Аспирина;
  • при нормальном или повышенном давлении, отсутствии аритмии, тахикардии – использовать бета-блокаторы: Метопролол, Небивал, Бисопролол;
  • отсутствие результата в течение получаса – повод для вызова Скорой;
  • самостоятельное купирование приступа – повод для обращения к врачу
Воспаление оболочек сердцаПредполагает прием обезболивающих: Анальгин, Диклофенак, Доларен, Нимид, затем, вызов врача или самостоятельное обращение к кардиологу
Межреберная невралгия, проблемы позвоночного столбаРекомендуется прием НПВП (НПВС): Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам, затем, обращение к невропатологу
Нарушения работы ЖКТОсновное правило – диета, при болях: Омез, Маалокс, Фамотидин, Мотилиум, Моторикум, затем – консультация гастроэнтеролога

Помощь, если этиология боли в области сердца не ясна

При невозможности определить, с чем связаны неприятные ощущения в области сердца, вне зависимости от их причины необходимо:

  • не паниковать, успокоиться, дышать неглубоко, ровно;
  • обеспечить полный покой – никаких движений, выбрать удобное для себя положение: лежа, сидя, стоя;
  • открыть окна;
  • ослабить тугие детали одежды;
  • по возможности проводить тонометрию и пульсометрию: при АД выше 140/90 или ниже 100/60 и ЧСС выше 95 или ниже 55 ударов/минуту – вызов Скорой обязателен;
  • если боль держится, нужно принять обезболивающие: Кетанов, Имет, Панадол в сочетании с аспирином или только разжевать один Аспирин (таблетку);
  • отсутствие результата в ближайшие 20 минут – повод для срочного вызова Скорой (риск инфаркта).

При дискомфорте за грудиной любой этиологии нельзя принимать кофеинсодержащие препараты: Кофеин, Цитрамон, Копацил и другие.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Базовые мероприятия рекомендованы всем, кто следит за своим здоровьем:

  • ограничение физических нагрузок (подъем тяжестей не более 4 кг, запрет на тяжелый физический труд и виды спорта, связанные с интенсивным перенапряжением);
  • сохранение минимальной физической активности: ходьба, велосипед, лыжи; плавание;
  • ограничение в питании животных белков (мясо, колбасы, сосиски, жирное молоко, масло) с перераспределением в пользу растительной пищи (диетическое мясо, рыба, растительное масло);
  • отказ от вредных привычек;
  • диспансеризация;
  • профилактический прием Аспирина, Панангина, Витамина Е, D для поддержания миокарда;
  • экстренная аптечка дома: Нитроглицерин, Аспирин, Корвалол – должна быть всегда под рукой;
  • санаторно-курортное лечение в профильных санаториях по направлению лечащего кардиолога

Сердечные боли нельзя оставлять без внимания. Они требуют регулярного контроля состояния здоровья и правильной профилактики.

Последнее обновление: Февраль 27, 2020 Особенности болевых ощущений в области сердца (кардиалгия): что это может быть и что делать?Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/kak-bolit-serdce

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий