Диакарб при эпилепсии

Диакарб – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Диакарб при эпилепсии

Диакарб – это диуретическое лекарственное средство-ингибитор карбоангидразы. Таблетки обладают противоотёчным и мочегонным действиями. Угнетение работы карбоангидразы происходит в почках. При этом значительно уменьшается повторная всасываемость препарата из мочи бикарбоната и ионов натрия.

Состав и форма выпуска

Таблетки, упакованные в контурную ячейковую упаковку, которая уложена в картонную пачку. Сами таблетки белого цвета, круглой плоской формы. Масса таблетки Диакарб – 250 мг. Главное действующее вещество – ацетазоламид. В картонной пачке находятся 2 ячейковые упаковки, в каждой из которых по 12 таблеток.

Хранение: Список Б. По инструкции препарат Диакарб рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при максимальной температуре в 250С и нормальной влажности. Срок годности – 60 месяцев.

Состав Диакарба

  • 1 таблетка содержит основное действующее вещество ацетазоламид в количестве 250 мг
  • и вспомогательные вещества, среди которых картофельный крахмал, тальк, гликолат крахмала натрия.

Фармакологическое действие

В инструкции к Диакарб сказано, что данный препарат имеет широкий спектр действия.

Так он хорошо дополняет комплексную терапию при некоторых лёгочных заболеваниях, например, эмфиземе, положительно влияет в борьбе с глаукомой разного вида, эпилептическими припадками и в комплексной терапии с противосудорожными препаратами при эпилепсии, а также при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении.

Помимо этого прием таблеток Диакарб оправдано при отёках различной локализации и происхождения. Они помогают нормализовать водно-солевой баланс человеческого организма, не нарушают кислотно-щелочное равновесие. Продолжительность действия препарата не превышает 12 часов.

Показания к применению Диакарба

Основными показаниями к назначению препарата являются:

  • отёчный синдром разной степени выраженности (любой, кроме сильной),
  • глаукома первичного и вторичного происхождения, а также при остром её приступе,
  • эпилепсия и эпилептические припадки (в этом случае применяется комбинированное лечение),
  • горная болезнь.

От чего помогает Диакарб, от каких болезней:

  • локализованная идеопатическая эпилепсия,
  • эпилептический синдром с судорогами и фокальным началом,
  • отёк неуточнённого характера и происхождения,
  • глаукома,
  • влияние большой высоты неуточнённого характера.

Противопоказания

Специалисты рекомендуют с осторожностью назначать Диакарб в том случае, если пациент принимает большие дозы ацетилсалициловой кислоты или страдают от отёков печёночного или почечного происхождения.

Не рекомендуется использовать это средство тем, у кого есть:

  • повышенная чувствительность или аллергия к компонентам препарата,
  • проблемы в работе почек и печени,
  • ацидоз,
  • сахарный диабет,
  • уремия,
  • гипокортицизм,
  • заболевание Аддисона,
  • гипокалиемия.

Инструкция по применению запрещает прием лекарства во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью.

Побочные действия

При длительном приеме Диакарба могут развиться такие признаки и состояния, как:

  • гематурия,
  • дезориентация в пространстве,
  • сонливость,
  • рвота и тошнота,
  • агранулоцитоз,
  • нефролитиаз,
  • аллергические реакции на действующие и вспомогательные компоненты средства,
  • нарушение осязательной функции,
  • гемолитическая анемия,
  • лейкопения,
  • диарея.

Также даже при кратковременном лечении Диакарбом могут возникнуть:

  • кожный зуд и высыпания,
  • слабость во всём теле и в мышцах,
  • гиперемия кожных покровов,
  • шум в ушах,
  • близорукость,
  • анорексия,
  • судороги,
  • метаболический ацедоз,
  • крапивница,
  • парестезии.

При появлении хотя бы одного из выше перечисленных признаков после использования Диакарб рекомендуется приостановить лечение им и сразу же обратиться за помощью к врачу. Специалист либо подберёт вам более подходящий аналог, либо изменит схему лечения или дозировку препарата.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Диакарб в неизменном виде выводится почками в течение суток.

Действующее вещество в составе средства Ацетазоламид повышает показатели выделения гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза.

Также могут возникнуть другие проблемы в обменных процессах, например, потеря значительного количества фосфатов, магния и кальция в значительных количествах.

На третий день приема препарат Диакарб теряет своё терапевтическое действие, поэтому необходимо сделать перерыв в лечении. Всасывание лекарства происходит через стенки ЖКТ.

Максимальное содержание средства достигается через 1-3 часа после его приёма. Минимальное содержание лекарства в организме обнаруживается спустя сутки.

Лекарство имеет свойство проникать через плацентарный барьер и выделяться с молоком в незначительном количестве. Не отлагается в тканях организма и не накапливается.

Способ и дозировка

Схема и дозировка при лечении Диакарбом может быть установлена только лечащим врачом в зависимости от симптомов и проявлений заболевания, а также индивидуальных особенностей, возраста и переносимости лекарственного средства пациентом.

Диакарб при эпилепсии

Лекарственное средство Диакарб предназначено для приёма внутрь. При эпилепсии взрослым назначается 250-500 мг в один приём в течение трёх дней.

Детям до года 50 мг Диакарба в день, разделённые на два приёма, с 2 до 3 лет – 50-125 мг в стуки, разделённые на 2 приёма, с 4 до 18 лет – 125-250 мг однократно в утренние часы.

Если назначается лечение ребёнку в составе комплексной терапии с противосудорожными препаратами, то начальная доза приёма – 250 мг Диакарба в день, но при необходимости она может быть увеличина не более чем до 750 мг на день.

При синдроме отёчности в начале лечения 250-375 мг в день в утреннее время, а затем лечение продолжается день через день или 2 дня через один день пропуска приёма. При открытоугольной глаукоме назначение Диакарба происходит в дозировке 250 миллиграмм 1-4 раза в течение суток.

А при вторичной глаукоме по 250 миллиграмм лекарства каждые 4 часа, но не более 4 раз в сутки. При кратковременной терапии назначается приём дважды в сутки по 1 таблетке. В детском возрасте достаточно 10-15 мг на кг веса ребёнка в сутки. При этом нужно разделить на 3-4 приёма.

При горной болезни для профилактики назначается приём 500-1000 мг Диакарба в сутки, а в случае быстрого восхождения – 1000 мг в сутки в несколько приёмов равными порциями. Причём принимать лекарство рекомендуется заблаговременно за 1-2 суток до восхождения.

Диакарб для детей

Инструкция по применению указывает, что средство возможно принимать в детском возрасте до 12 лет. Назначить его приём может только врач при некоторых показаниях.

обычно это повышенное внутричерепное давление, увеличение количества спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, головные боли, чрезмерно большой размер головы, расхождение черепных швов.

В таком случае дозировка лекарства рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае, а пациент в период лечения находится под присмотром медперсонала.

При беременности и лактации

При беременности и в период лактации принимать лекарственное средство Диакарб противопоказано. Это связано с возможностью нанесения вреда

Передозировка

Инструкция по применению указывает, что при передозировке наблюдается усиление интенсивности и повышение риска развития побочных явлений. При этом требуется немедленно остановить приём средства, а затем приступить к симптоматическому лечению.

Как долго принимать Диакарб

Диакарб – препарат, который при назначении на срок более 5 дней может способствовать возникновению и развитию метаболического ацидоза. Кроме того, есть риск усиления побочных эффектов, описанных в данной инструкции. Также при большой длительности приема средства рекомендуется держать под контролем показатели водно-электрического баланса организма, а также КОС и картину периферической крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Этот медикамент значительно усиливает действие лекарств, применяющихся при лечении эпилепсии.

Также доказано взаимодействие Диакарба при применении с другими диуретиками и теофиллином, так как при этом увеличивается их мочегонное действие.

Из-за риска возникновения побочных эффектов и вреда здоровью пациента не рекомендуется использовать Диакарб вместе с неполяризующими миорелаксантами, салицилатами, препаратами с наперстянкой, карбамазепином и эфедрином.

Отечественные и зарубежные аналоги

Точных аналогов препарата Диакарб не существует. Но есть средства, которые обладают примерно таким же воздействием на организм человека. Среди них наиболее часто назначаются:

Дорзопт – аналог Диакарба

Это средство выпускается в форме глазных капель. Сфера его применения – лечение разных форм глаукомы и повышенного внутричерепного давления. У этого лекарственного средства есть противопоказания и побочные действия, поэтому принимать его можно очень осторожно и только по назначению врача.

Аналог средства – Азопт

Действие этого лекарственного препарата направлено на снижение внутриглазного давления и лечения глаукомы. Данный аналог выпускается он в виде глазных капель и также имеет противопоказания и побочные эффекты. Поэтому его применение требует осторожности и чёткого соблюдения рекомендаций врача.

Аналог Трусопт

Это лекарственное средство также имеет противоглаукомное действие.

Применяется в медицине достаточно часто, но имеет ряд противопоказаний к применению и побочных эффектов, а потому назначается с осторожностью только после проведения должного обследования.

Помните, что назначением того или иного препарата во избежание угрозы вреда вашему организму и появления нежелательных последствий должен заниматься только квалифицированный специалист.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/diakarb_instrukcija.html

«Диакарб» является лекарственным препаратом, который оказывает мочегонное, противоэпилептическое и противоглаукомное действия.

Хотя мочегонный эффект относительно невысокий, в то же время он способствует уменьшению влаги, вырабатываемой в ЦНС, и жидкости спинного мозга.

Благодаря этому «Диакарб» помогает снизить внутриглазное и внутричерепное давление, а также предупреждает приступы эпилепсии.

Состав и форма

По отзывам взрослых, «Диакарб» имеет единственную форму выпуска – это круглые обоевыпуклые таблетки белого цвета, которые принимаются внутрь. В аптеках можно встретить упаковки по десять, двадцать четыре и тридцать штук.

Активным компонентом таблеток является ацетазоламид (250 мг в каждой таблетке). Вспомогательными элементами являются кроскармеллоза натрия, диоксид кремния коллоидный, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния. Помимо вышеперечисленных, в таблетках могут быть натрия гликолят крахмала, тальк и картофельный крахмал.

Знать содержание вспомогательных компонентов необходимо в том случае, если есть какие-либо аллергические реакции или склонность к ним, и исходя из этого выбирать препарат с подходящим составом.

Если пациент употребляет «Диакарб» впервые и у него развивается аллергия, то нужно попробовать принять препарат с другим составом вспомогательных элементов.

Если аллергия появляется снова, то следует вовсе прекратить приём лекарства, поскольку это свидетельствует о непереносимости его активного вещества.

По отзывам взрослых, «Диакарб» по сравнению с другими диуретиками оказывает слабое мочегонное воздействие, однако оно вполне ощутимо.

Принцип его механизма заключается в том, что при увеличенной секреции мочи из организма вместе с жидкостью выводится также во внушительном количестве калий.

Поэтому, принимая «Диакарб», нужно восполнять его нормальные содержание в организме, принимая такие препараты, как «Панангин», «Аспаркам» и т. п.

Также «Диакарб» способствует увеличенному выведению магния, фосфатов и кальция, однако в меньших размерах, чем калия. Но в случае длительного приёма лекарства (свыше двух недель) нужно иметь это в виду и также принимать препараты, которые восполнят недостаток данных веществ в организме и помогут избежать метаболических расстройств.

Специфика

Специфика действия заключается в том, что через три дня употребления «Диакарба» при наружной гидроцефалии у взрослых (отзывы это подтверждают) мочегонное действие прекращается, и принимать его дольше этого срока с целью вывести из организма жидкость просто бессмысленно. Но если делать небольшие перерывы (от одного до трёх дней), то мочегонный эффект возобновляется. Именно поэтому «Диакарб» не рекомендуется употреблять непрерывно.

Кроме мочегонного, препарат имеет ещё и противоглаукомное действие, снижает давление внутри глаза.

Кроме того, он уменьшает внутричерепное давление и нормализует динамику мозгового ликвора за счёт уменьшения количества влаги, которая вырабатывается в желудочках мозга и жидкости спинного мозга.

Именно поэтому «Диакарб» в ряде случаев выступает частью комплексной терапии разного рода нарушений, которые связаны с повышенным давлением внутри черепа.

Противоэпилептическое воздействие связано с тем, что данное лекарственное средство устраняет в структурах головного мозга очаги патологии.

Кроме вышеперечисленных эффектов, на практике также пользуются и побочным действием «Диакарба», а именно тем, что он может спровоцировать метаболический ацидоз. Последний очень хорошо устраняет расстройства дыхания, включая ночное апноэ. Это подтверждают отзывы взрослых о «Диакарбе».

Показания к употреблению препарата

«Диакарб» рекомендуется применять в том случае, если у пациента имеются следующие заболевания/состояния:

  • слабая или умеренная степень отёчного синдрома, который детерминирован хронической недостаточностью сердца или сердца и лёгких (препарат употребляется как элемент комплексной терапии);
  • как средство подготовки перед операционным вмешательством, чтобы уменьшить внутриглазное давление при глаукомах разного вида;
  • как часть комбинированной терапии глаукомы вторичного типа;
  • эпилепсия;
  • повышенное давление внутри черепа;
  • горная болезнь в её остром проявлении (для уменьшения времени акклиматизации);
  • болезнь Меньера;
  • ПМС;
  • подагра;
  • тетания.

По отзывам, «Диакарб» для похудения взрослым часто назначают.

Общие рекомендации по применению

«Диакарб» нужно принимать внутрь независимо от времени употребления пищи, проглатывая таблетки целиком, без измельчения каким-либо способом, и запивая достаточным объёмом воды (половины стакана вполне хватит). Если какой-либо приём препарата был пропущен, то не нужно на следующий день употреблять дозу в двойном размере, стремясь восполнить содержание его в организме.

Высокие дозировки «Диакарба», которые не соответствуют рекомендованным, способствуют не усилению мочегонного эффекта, а наоборот, его ослаблению. Также большие дозы могут вызвать развитие побочных эффектов. Лучше всего принимать «Диакарб» утром или днём, когда есть возможность пойти в туалет и не мучиться от слишком частых пробуждений ночью.

По отзывам, «Диакарб» для взрослых (побочные явления рассмотрим ниже) нельзя употреблять более трёх дней, наиболее оптимальной является прерывистая схема приёма. Перерывы требуются для отдыха и восстановления организма пациента, а также для возобновления мочегонного действия лекарства в максимально допустимой степени.

Схемы приема

Существуют следующие схемы употребления «Диакарба»:

  • принимать в рекомендуемой дозировке через день;
  • употреблять два дня, затем сделать перерыв на один день, после чего снова пить в течение двух дней и т. д.;
  • принимать таблетки три дня, затем на один или два дня делать паузу, снова пить три дня и т. д.

Это подтверждают о препарате «Диакарб» отзывы врачей.

Протяжённость курса высчитывается непосредственно в те дни, когда принимались таблетки.

При указании употреблять «Диакарб» в течение десяти дней нужно понимать, что это не общая продолжительность терапии, а время употребления таблеток в общей сложности без учёта перерывов.

В том случае, когда перерывы берутся в расчёт, врач оговаривает это особым образом, акцентируя на такой значимой детали внимание пациента.

Данные схемы могут применяться при заболеваниях разного рода. Если же какая-то из них человеку не подходит, то он может выбрать любой из трёх перечисленных вариантов вне зависимости от диагноза. Это подтверждает большое количество о препарате «Диакарб» отзывов взрослых.

Побочные явления

«Диакарб» относится к числу малотоксичных препаратов. Во время его употребления могут проявиться судороги, шум в ушах, парестезии и в редких случаях – близорукость. Во время длительного приёма – головокружение, дезориентация, сонливость, дефекты осязания.

В таком случае нужно воздержаться от управления транспортом или выполнять такую работу, для которой необходима высокая концентрация внимания. Также приём свыше пяти дней может вызвать развитие метаболического ацидоза. В некоторых случаях пациенты жалуются на разного рода аллергические реакции, мышечную слабость, анорексию, тошноту, рвоту, диарею, глюкозурию, агранулоцитоз и др.

При употреблении с диуретиками нужно учесть, что «Диакарб» усиливает их эффект, а в случае единовременного приёма с кислотообразующими диуретиками, наоборот, снижает. Случаи отравления препаратом или его передозировки не выявлены.

«Диакарб»: отзывы взрослых

О действии «Диакарба» есть довольно много отзывов. Стоит отметить, что большинство из них положительные.

Люди говорят, что данный препарат помог избавиться от головной боли уже после первой таблетки. Мочегонный эффект при этом проявлялся умеренно. До этого же им приходилось на протяжении многих лет обращаться к врачам с жалобами на ежедневные боли головы. Кроме того, «Диакарб» помогает снять отёчность лица, рук и ног.

Другие же отмечают, что препарат следует принимать осторожно, не злоупотребляя, поскольку в противном случае организм будет обезвожен. Именно поэтому нужно посоветоваться с врачом о параллельном приёме «Аспаркама».

После употребления «Диакарба» может появлятся своеобразное «гудение» губ и кончиков пальцев, ныть дёсны и лоб, однако вскоре эти симптомы уходят.

В случае боязни побочных эффектов, можно попробовать начать с половины таблетки.

У некоторых после схемы приема три дня через день начались судороги. Хотя при этом отмечается эффективность препарата, он помогает снять отёки.

Таким образом, «Диакарб» помогает при грамотном применении и в сочетании с препаратами, которые восполняют вымываемый из организма калий.

Мы привели отзывы о таблетках «Диакарб».

Источник: https://FB.ru/article/340997/diakarb-otzyivyi-vzroslyih-lyudey-osobennosti-primeneniya-i-sostav

ДИАКАРБ

Диакарб при эпилепсии

Диуретик. Ингибитор карбоангидразы

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
ацетазоламид250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 83.15 мг, повидон (тип K90) – 6.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.8 мг, кроскармеллоза натрия – 7 мг, магния стеарат – 1.8 мг.

10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

Ацетазоламид хорошо всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Минимальная концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Ацетазоламид распределяется в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени – в печени, мышцах, глазном яблоке и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания

  • отечный синдром (слабой или умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом);
  • купирование острого приступа глаукомы, предоперационная подготовка больных, упорные случаи течения глаукомы (в комплексной терапии);
  • при эпилепсии в качестве дополнительной терапии к противоэпилептическим средствам;
  • острая “высотная” болезнь (препарат сокращает время акклиматизации);
  • ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков) в комплексной терапии.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

В случае пропуска приема препарата при очередном приеме не следует увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать Диакарб 1 раз/сут через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.

При уменьшении ранее достигнутого ответа на терапию ацетазоламидом следует отменить препарат на сутки (для восстановления активности карбоангидразы почек).

Применение ацетазоламида не отменяет необходимость применения других лекарственных средств, соблюдения постельного режима (если рекомендовано врачом) и ограничения приема хлорида натрия.

Глаукома

Диакарб следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза/сут.

При острых приступах глаукомы – по 250 мг 4 раза/сут.

Детям старше 3 лет при приступах глаукомы – 10-15 мг/кг массы тела/сут в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Дозы для взрослых: 250-500 мг/сут в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости. Максимальная суточная доза для взрослых – 1000 мг.

Дозы для детей старше 3 лет: 8-30 мг/кг/сут, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза – 750 мг.

Острая “высотная” болезнь

Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг/сут. В случае быстрого восхождения – 1000 мг/сут.

Препарат следует применять за 24-48 ч до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 ч или дольше, если это необходимо.

Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг/сут или 125-250 мг каждые 8-12 ч. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг/сут. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный прием препарата без интервалов.

Нежелательные эффекты классифицированы согласно частоте встречаемости и по органам и системам. Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/diacarb/

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий