Фузиформная аневризма

Аневризмы сосудов головного мозга | Диагностика и лечение в Израиле

Фузиформная аневризма

Аневризмы (расширения) сосудов головного мозга – это локальные выпячивания стенки сосудов, которые часто имеют вид небольшого мешочка, поэтому их называют мешотчатыми аневризмами. Выделяют узкую часть – шейку, а также дно и тело.

Наиболее частая локализация аневризм:

  • Мозговая часть a. carotis interna (внутренняя сонная артерия), в области отхождения от нее глазной или задней соединительной артерии.
  • У места отхождения передней соединительной артерии в передних мозговых артериях.
  • В области бифуркации (раздвоения) средней мозговой артерии;
  • Основная (базилярная) артерия в области ее деления на задние мозговые.

Аневризмы в 20% случаев бывают множественными. Разрывы сосудистых аневризм происходят примерно у 1 на 10 000 человек. Разрыву аневризмы способствуют повышение артериального давления, наркомания, курение, злоупотребление алкоголем.

Виды аневризм сосудов головного мозга

По развитию:

  • Истинные аневризмы (участок сосуда равномерно расширяется).
  • Ложные аневризмы (образуется гематома, сообщающаяся с просветом сосуда).

По размеру:

  • Большинство аневризм небольшой величины – менее 11 мм.
  • Редко аневризмы достигают 11–25 мм в диаметре – средней величины.
  • Аневризмы с диаметром, превышающим 25 мм, называют гигантскими.

По форме выделяют три типа аневризм:

  • Мешотчатая аневризма – округлый мешочек с кровью, прикрепляющийся шейкой к артерии, а может и к месту ответвления сосудов. Эта самая распространенная форма аневризмы артерий головного мозга. Чаще формируются у взрослых.
  • Боковая аневризма имеет вид опухоли на стенке кровеносного сосуда.
  • Веретенообразная (фузиформная) аневризма – диффузное расширение стенки сосуда на значительной его протяжении.

По клиническому течению:

  • Бессимптомная аневризма (не вызывает симптомов и случайно выявляется).
  • Неразорвавшиеся аневризмы (симптомы сдавления мозга и черепных нервов).
  • Разорвавшаяся аневризма (признаки внутричерепного кровотечения).

Причины аневризм сосудов головного мозга

Основа развития аневризм – врожденная неполноценность стенок артерий. По мере формирования возрастных изменений в стенках аневризмы происходят дистрофические процессы.

Она начинает постепенно истончаться, а аневризма увеличивается в размерах.

В результате таких изменений может произойти разрыв аневризмы с развитием больного внутричерепного (интракраниального) кровоизлияния, опасного для жизни.

Дефекты артериальной стенки:

  • дефекты мышечного слоя;
  • повреждения внутренней эластической мембраны стенки;
  • разрастание эндотелия;
  • повреждение коллагеновых волокон сосуда;
  • возрастающая ригидность стенки артерии и уменьшение ее толщины.

Симптомы аневризм сосудов головного мозга

Часто аневризмы сосудов головного мозга имеют бессимптомное течение, пока они не достигли больших размеров или не разорвались. Небольшая аневризма, которая не меняется в размерах, не имеет симптомов, а вот большие, растущие аневризмы, оказывают давление на нервы и ткани.

Симптомы аневризм сосудов головного мозга:

  • Боль в области глаз;
  • Слабость, онемение, паралич одной стороны лица;
  • Замутненное зрение, расширение зрачков.

При разрыве аневризмы человек чувствует очень сильную и внезапную головную боль, тошноту, рвоту, двоение в глазах, ригидность затылка, может потерять сознание.

Больные часто описывают такое состояние как “худшая головная боль в жизни”.

В некоторых случаях у больного перед разрывом аневризмы появляются «сигнальные» знаки или предвестники: головные боли, продолжающиеся в несколько дней или недель до приступа.

Иные симптомы разрыва аневризмы включают: тошноту, рвоту, сильную головную боль, опущение века, чувствительность к свету, изменения психики. У некоторых пациентов возникают судороги, потеря сознания, редко – кома.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга в Израиле

  • Ангиография – это рентгенологическое контрастное исследование сосудов. Ангиограмма позволяет выявить степень сужения или разрушения артерий или кровеносных сосудов мозга, головы, шеи, а также идентифицировать изменения в венах или артериях, в том числе аневризму.   Используется для точного определения местоположения, размера и формы опухоли мозга, аневризмы или лопнувшего сосуда.
  • Компьютерная томография (КТ) – это безболезненный неинвазивный метод диагностики, который позволяет выявить наличие аневризмы сосудов головного мозга, а также определить, имело ли место кровоизлияние в мозг при разрыве.
  • КТ-ангиография дает более детальное, четкое изображение сосудов головного мозга.
  • Магнитную резонансную томографию (МРТ) проводят с целью более детального изображения кровеносных сосудов. Снимки рассматриваются как трехмерные или двухмерные изображения поперечных сечений мозга и сосудов.
  • При подозрении на разрыв аневризмы – анализ цереброспинальной жидкости.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга в Израиле

Консервативное лечение:

  • Показан постельный режим.
  • Контроль уровня артериального давления (оптимальный уровень 120–140 мм. рт. ст.
  • Показаны седативные и противоболевые препараты: антагонисты кальция (нимодипин), бета‑адреноблокаторы.
  • Применяются препараты, расширяющие сосуды, которые улучшают реологические свойства крови, улучшающие мозговое кровообращение.

Единственный радикальный метод лечения – операция, цель которой – «выключение» аневризмы из кровообращения.

Хирургическое лечение. Основной метод лечения артериальных аневризм – прямое внутричерепное вмешательство с обнажением поврежденного сосуда с «выключением» аневризмы из кровообращения. В настоящее время с успехом применяется эндовазальный (внутрисосудистый) метод.

  • Одно из непременных условий наименее травматичного «выключения» – использование микрохирургической техники, лобно‑височного (птерионального) доступа с резекцией (удалением) элементов клиновидной кости.
  • Эндоваскулярное «выключение» аневризм: используются специальные катетеры с баллончиками, заполняющимися полимерным материалом, при достижении определенной величины автоматически отделяющийся от катетера. Такие операции делаются под рентгеноскопией в режиме реального времени. Баллончик вводится в полость аневризмы, закупоривает только ее шейку и аневризма «выключается» с артерией. Можно тромбировать полость аневризмы с помощью платиновой тонкой проволоки, которая вводится через катетер в ее полость, тампонируя полость аневризмы.
  • Удаление гематом.  Внутричерепные гематомы, возникающие вследствие разрыва аневризмы, удаляются во время клипирования аневризмы, т.е. основной операции.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru

Источник: https://hospital-israel.ru/sosudistaya-xirurgia/bolezni/anevrizmy-sosudov-golovnogo-mozga/

Артериальные аневризмы сосудов головного мозга различной локализации

Фузиформная аневризма

Аневризма – местное расширение просвета артерии вследствие изменения или повреждения ее стенки.

Аневризмы сосудов головного мозга являются основной причиной нетравматического субарахноидального кровоизлияния, обуславливая до 85% всех случаев внутричерепных кровоизлияний.

Разрыв аневризмы чаще всего происходит в возрасте от 30 до 50 лет.

ИСТОРИЯ. Е.Moniz в 1927 году выполнил первую церебральную ангиографию при субарахноидальном кровоизлиянии, а спустя 10 лет W.E.Dendy впервые произвел удачное хирургическое вмешательство по поводу разрыва аневризмы.

Откуда они “берутся”? В настоящее время единой теории происхождения аневризм нет. Большинство авторов считают, что происхождение аневризм зависит от двух причин: наличия дегенеративных изменений сосудистой стенки и факторов, их вызывающих.

Дефекты артериальной стенки, лежащие в основе формирования аневризмы:

  • дефект мышечного слоя,
  • повреждения внутренней эластической мембраны,
  • гиперплазия интимы и атеромы артериального ствола,
  • повреждение коллагеновых волокон артерии,
  • сочетание возрастающей ригидности стенки артерии с уменьшением ее толщины.

Гемодинамическе факторы – аневризмы чаще располагаются в области отхождения ветвей от артерии или в месте изгибов артерии, т.к. эти участки испытывают наибольшее гемодинамическое воздействие.

Аневризмы часто сочетаются с пороками развития или заболеваниями, которые приводят к:

  • артериальной гипертензии (наследственная артериальная гипертензия, коарктация аорты, поликистоз почек);
  • повреждению соединительной ткани (фибромускулярная дисплазия, синдром поражения соединительной ткани);
  • изменению церебральной гемодинамики (опухоль мозга, АВМ, аномалии развития артериального круга большого мозга)

Классификация аневризм.

Существует множество классификаций аневризм головного мозга, наиболее распространенные из них – классификация по форме, величине и артерии, на которой они расположены.

Классификация аневризмы по форме.1. Мешотчатые (одно- или многокамерные).

2. Веретенообразные (фузиформные).

ЗD-KT ангиография – мешотчатая аневризма развилки основной артерии

3D-KT ангиография – фузиформное расширение основной артерии

Классификация аневризм по артерии, на которой они расположены.

1. На передней мозговой – передней соединительной артериях (45 %).2. На внутренней сонной артерии (32%).3. На средней мозговой артерии (19%).4. На артериях вертебро-базилярной системы (4%).

5. Множественные аневризмы – на двух и более артериях (13%).

Классификация аневризм по величине.1. До 3 мм – милиарные.2. 4 – 15 мм – обычные.3. 16 – 25 мм – большие.

4. Более 25 мм – гигантские.Велизиев круг (артериальный круг головного мозга) с гигантской аневризмой внутренней сонной артерии (слева

Строение аневризм.

Велизиев круг (артериальный круг головного мозга) с гигантской аневризмой внутренней сонной артерии (слева)

Аневризма состоит из шейки, тела и купола. Шейка – имеет трехслойное строение церебральной артерии, это наиболее прочная часть аневризмы.

Тело аневризмы характеризуется отсутствием трехслойной сосудистой стенки (прежде всего мышечного слоя) и недоразвитием эластической мембраны. Купол аневризмы представлен одним слоем интимы, он наиболее тонок, и кровотечение возникает именно отсюда.

В области аневризмы практически всегда имеются атероматозные изменения и разрыв ее часто возникает на месте этих изменений.

Риск кровоизлияния из неразорвавшейся аневризмы составляет около 1% в течение года, однако риск повторного кровоизлияния из аневризмы значительно повышается и в первые 2 недели после него составляет 15 – 25%, в течение полугода – 50%.
При аневризмах большого размера возрастает и риск кровоизлияния.

При аневризме менее 5 мм риск кровоизлияния составляет 2,5% в течение жизни, аневризма размерами 6-10 мм разрывается в 41% случаев, а при размерах её 11-15 мм кровоизлияние происходит в 87%.

Если аневризма имеет размеры более 15 мм в диаметре, то риск кровоизлияния снижается, в вязи с формированием сгустков в ее полости.

Риск летального исхода при повторном разрыве аневризмы в течение первой недели после кровоизлияния составляет 32%, на второй неделе – 43%, а в течение первого года после кровоизлияния достигает 63% (из-за повторных кровоизлияний, которые, как правило, протекают значительно тяжелее, чем первое).

Осложнения, развивающиеся в остром периоде разрыва аневризмы, следующие:1. Повторное кровотечения из аневризмы.2. Сосудистый спазм, котрый развивается в 100% случаев (пик развития спазма на 3-14 сутки), ишемия мозга вследствие ангиоспазма развивается в 64% случаев.3. Внутримозговая гематома – 22%.

4. Внутрижелудочковое кровоизлияние – 14%.В настоящее время ведущие нейрохирурги всего мира склоняются к ранним операциям при разрывах аневризм сосудов головного мозга. Таким образом проводится профилактика повторного кровоизлияния, сосудистого спазма и гидроцефалии.

Обледование больных с аневризмой сосудов головного мозга – см. субарахноидальное кровоизлияние.

Методы лечения аневризм сосудов головного мозга.

1. Хирургический:

  • клипирование аневризмы (открытые вмешательства),
  • эндоваскуляное вмешательство

2. Консервативный.

Источник: https://www.med.ru/ru/arterialnye-anevrizmy-sosudov-golovnogo-mozga-razlicnoi-lokalizacii

Аневризмы сосудов головного мозга

Фузиформная аневризма

Артериальные аневризмы головного мозга являются одной из частых причин опасных для жизни внутричерепных кровоизлияний. Артериальные аневризмы представляют собой ограниченное или диффузное расширение просвета артерии или выпячивание ее стенки.

Чаще всего, встречаются так называемые мешотчатые аневризмы, имеющие вид небольшого тонкостенного мешка, в котором можно различить дно, среднюю часть и шейку. Более редкими формами являются сферическая, фузиформная (веретенообразная) или S-образная.

Стенка аневризмы, как правило, представляет собой различной толщины пластинку рубцовой соединительной ткани. В полости аневризмы могут находиться кровяные сгустки различной давности.

Наиболее частой локализацией артериальных аневризм являются артерии основания головного мозга, обычно в местах их деления и анастомозирования.

Особенно часто аневризмы локализуются на передней соединительной артерии, вблизи отхождения задней соединительной артерии или в области ветвей средней мозговой артерии.

В 80-85% случаев аневризмы располагаются в системе внутренних сонных артерий, в 15% – в системе позвоночных и основной артерий.

Причина образования артериальных аневризм устанавливается лишь у небольшого числа больных. Около 4-5% аневризм развивается в связи с попаданием в артерии мозга инфицированных эмболов. Это так называемые микотические аневризмы.

В происхождении крупных сферических и S-образных аневризм несомненную роль играет атеросклероз. Возникновение мешотчатых аневризм связывают с врожденной неполноценностью артериальной системы головного мозга. Немалую роль играют атеросклероз и гипертоническая болезнь, а также травма.

Аневризмы могут быть одиночными или множественными.

Клиническая картина

Различают две формы клинического проявления артериальных аневризм – апоплексическую и опухолеподобную.

Наиболее частой является апоплексическая форма, характеризующаяся внезапным развитием субарахноидального кровоизлияния. Обычно заболевание развивается внезапно, без предвестников.

Иногда больных до кровоизлияния беспокоят ограниченные боли в лобно-глазничной области, наблюдаются парезы черепных нервов.

Первым и основным симптомом разрыва аневризмы является внезапная острая головная боль. В первый момент заболевания она может иметь местный характер в соответствии с локализацией аневризмы, затем становится разлитой, диффузной. Почти одновременно с головной болью возникают тошнота, многократная рвота, утрата сознания различной продолжительности.

Быстро развивается менингеальный синдром; иногда наблюдаются эпилептиформные припадки. Нередко появляются психические нарушения – от небольшой спутанности и дезориентировки до тяжелых психозов.

В остром периоде наблюдаются повышение температуры, изменения со стороны крови в виде умеренного лейкоцитоза и сдвига лейкоцитарной формулы влево; в спинномозговой жидкости обнаруживается примесь крови.

При разрыве базальных аневризм наблюдается поражение черепных нервов, чаще всего глазодвигательного.

При разрыве аневризмы, помимо субарахноидального, может произойти и кровоизлияние в вещество головного мозга (субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние).

Клиническая картина в таких случаях дополняется симптомами очагового поражения головного мозга. Выявление последних иногда затруднено в связи с выраженностью общемозговых симптомов.

В случае прорыва крови в желудочки мозга (субарахноидально-паренхиматозно-вентрикулярное кровоизлияние) заболевание протекает очень тяжело и быстро заканчивается смертью.

Симптомы поражения мозга при разрывах аневризм могут быть обусловлены не только кровоизлиянием в мозг, но и ишемией мозга, возникающей вследствие характерного для субарахноидального кровоизлияния длительного спазма артерий как вблизи разорвавшейся аневризмы, так и на отдалении. Выявляемые при этом локальные неврологические симптомы часто оказывают существенную помощь в установлении локализации аневризмы.

В некоторых случаях артериальные аневризмы, медленно увеличиваясь в размерах, могут вызывать поражение мозга и появление симптомов, характерных для доброкачественных опухолей базальных отделов мозга. Симптоматика их различна в зависимости от локализации. Наиболее часто аневризмы с опухолевидным течением локализуются в кавернозном синусе и хиазмальной области.

Лечение

Консервативное лечение при разрыве аневризмы не отличается от такового при кровоизлиянии в мозг. Необходимо соблюдение строгого постельного режима в течение 6-8 недель.

Проведение повторных спинномозговых пункций с терапевтической целью оправдано лишь для купирования тяжелых головных болей, не уступающих медикаментозным средствам. Спазм внутричерепных артерий, нередко приводящий к обширным размягчениям, в том числе стволовых отделов мозга, консервативными мероприятиями пока снимать не удается.

Единственным радикальным методом лечения мешотчатых аневризм является хирургическое вмешательство, которое заключается в клипировании шейки аневризмы. Иногда укрепляют стенку аневризмы, применяя “окутывание” ее мышцей или марлей.

В последние годы предложен ряд усовершенствований и новых методов оперативного лечения аневризм:микрохирургический, искусственное тромбирование аневризм с помощью коагулянтов или взвеси порошкообразного железа в магнитном поле, стереотаксическая электрокоагуляция, тромбирование при помощи сбрасываемого баллона-катетера, стереотаксическое клипирование.

При артерио-венозных мальформациях наиболее радикальным методом является экстирпация всего сосудистого клубка после клипирования приводящих и дренирующих сосудов.

Прогноз при разрыве аневризм часто бывает неблагоприятным, особенно при субарахноидально-паренхиматозных кровоизлияниях – умирает 30-50% больных.

Постоянно сохраняется опасность повторных кровотечений, которые чаще всего наблюдаются на второй неделе болезни.

Наиболее неблагоприятен прогноз при множественных артериальных аневризмах в больших не удаляемых хирургическим путем артерио-венозных аневризмах.

Кровоизлияния, обусловленные ангиомами (мальформациями), имеют несколько лучший прогноз.

Ультразвуковое сканирование и компьютерная томография позволяют вовремя выявить аневризмы небольших размеров.

Источник: https://personaclinic.ru/health/nevrizmy/

Виды аневризм: фузиформная (веретенообразная) и другие формы, классификация по размеру и этиологии

Фузиформная аневризма

Сосудистое образование небольшого размера, которое со временем увеличивается в объеме за счет заполнения кровью – это аневризма. Она давит на ткани или нервные окончания, которые окружают сосуд. Локализоваться может абсолютно в любом сосуде, но чаще всего поражает крупные артерии.

Это коварное заболевание, поскольку с ним можно жить годами, не испытывая никаких симптомов, но разорваться образование может в любой момент.

Артериальная, венозная, артериовенозная, камер сердца

По типу сосуда аневризму делят следующим образом:

  1. Артериальная. Чаще всего располагается в артериях головного мозга, но может развиться на любой другой артерии.
  2. Венозная — редкое явление. Патология может быть приобретенной (вследствие повышенного венозного давления) или врожденной. Чаще всего развивается у молодых людей и локализуется в области шеи или бедер.
  3. Артериовенозная. Характеризуется объединением магистральных артериальных и венозных стволов при помощи фистул или соустий. Чаще всего носит наследственный характер.
  4. Аневризма камер сердца развивается из тканей миокарда, чаще всего в камере левого желудочка как постинфарктное осложнение. Клиническая картина – боль, учащенное сердцебиение, изменение сердечного ритма, кашель, сильная усталость, бледность кожных покровов.

В сосудах головы и шеи, нижних конечностей, аорте

Рассмотрим особенности аневризмы в зависимости от ее расположения. Чаще всего встречаются:

  1. Патология сосудов шеи и головы. Чаще встречается у женского пола. При всех видах локализации существует высокий риск разрыва. Согласно данным статистики на каждые 100000 человек ежегодно фиксируют 10 случаев разрыва. Врачи выделили ряд провоцирующих факторов, в числе которых повышенное внутричерепное давление, атеросклероз, заболевания сосудов головного мозга. Что касается клинической картины – это головокружения, сложности со слухом, зрением и речью, тошнота, парез или онемение лица.
  2. Аневризма нижних конечностей. В группе риска люди старшего возраста. Такое заболевание часто приводит к тромбозу и омертвению мышечных тканей. Если своевременно не принять меры, больной может потерять конечность.
  3. Аневризма аорты. Просвет аорты может увеличиться в 2 и более раза. Заболевание развивается самостоятельно или может быть следствием другой патологии. Запустить процесс развития могут механические повреждения, атеросклероз, воспалительные процессы, недоразвитость.

Формы

По форме аневризмы чаще бывают мешотчатыми, веретенообразными и боковыми. На изображении ниже представлены возможные формы.

Мешотчатая

Мешотчатые, как следует из названия, похожи на мешок, зачастую располагаются в следующих сосудах:

  • соединение мозговой и соединительной артерии;
  • объединение сонной и задней соединительной артерии;
  • соединение основной и мозжечковой артерии;
  • базилярная артерия;
  • зона бифуркации средней мозговой артерии.

Справка! Аневризмы могут возникнуть и в других точках, совсем необязательно в непосредственной близости к точке бифуркации.

Фузиформная аневризма (веретенообразная)

Веретенообразная (фузиформная) аневризма характеризуется деформацией сосуда со всех сторон. Это явление наводит на мысль, что ее причиной может быть тромб или нарушение моторики сосудистых стенок. Но точные причины пока остаются неизвестными.

Патология обычно не является веским поводом для радикального вмешательства. Поэтому за заболеванием чаще просто наблюдают и предотвращают развитие патологических процессов.

Боковая

Есть еще один вид аневризмы – боковая. Она похожа на опухоль, что подтверждает гипотезу о том, что давление крови в сосуде решающим фактором в ее развитии быть не может. Скорее всего выпячивание – это результат внутренних процессов, которые происходят в сосудистых стенках.

Типы в зависимости от этиологии

Классифицировать заболевание по этиологии можно следующим образом:

  1. Атеросклеротическая аневризма – это расширение определенного участка артерии, сопровождающееся истончением сосудистой стенки на фоне атеросклероза. Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются ниже почечной артерии и клинической картиной не сопровождаются. Если диаметр не превышает 6 см, операционное лечение необязательно, за патологией можно наблюдать. Крупные очаги поражения нуждаются в аневризмэктомии и протезировании сосуда.
  2. Посттравматические артериальные и артериовенозные аневризмы появляются после травмы сосудов. Она образуется из пульсирующей гематомы. В большинстве случаев развитие начинается уже через пару недель после травмы. Центральная и периферическая гемодинамика в результате наличия посттравматической аневризмы может нарушаться, причем чем ближе область поражения располагается к сердцу, тем серьезнее эти изменения. Лечение только хирургическое. При несвоевременной диагностике прогноз может быть неблагоприятным, поскольку данный вид склонен к разрыву, который может наступить даже после незначительного физического напряжения.
  3. Постинфарктная аневризма развивается у больных, перенесших инфаркт, примерно в 10% случаев. Наблюдаются боли в груди, перебои в работе сердца, одышка. Лечение – хирургическое. При необходимости одновременно с иссечением стенок может выполняться аортокоронарное шунтирование. В некоторых случаях необходимо протезирование клапана.
  4. Микотическая аневризма возникает при поражении сосудистых стенок грибковой или бактериальной флорой. Чаще всего причиной является инфекционный эндокардит. Лечение – антибактериальная терапия, которая направлена на конкретного возбудителя, а затем проводится иссечение инфицированного участка сосуда.

Также существуют:

  • специфические — возникают при сифилисе, ревматизме, туберкулезе;
  • неспецифические — по причине аортоартрита;
  • послеоперационные — травматические или инфекционные;
  • врожденные;
  • аневризмы трансплантатов.

Ложная и истинная

Ложная аневризма – это полость, которая локализуется над сосудом, но имеет с ним сообщение. Возникает при травмах. Клиническая картина:

  • заметная пульсация при пальпации;
  • судороги;
  • онемение конечностей;
  • перебои в работе сердца;
  • покраснение кожного покрова в области расположения;
  • болевые ощущения;
  • изменения некротического характера в результате пережимания просвета артерии.

Истинная может наблюдаться в любой артерии и периферических сосудах, представляет собой механическое повреждение, которое развивается при различных патологиях. Стенка имеет три оболочки, как и у сосуда. Все подробности о ложных и истинных аневризмах вы найдете в отдельной статье.

Виды по течению

Сердечная аневризма может протекать в острой, подострой или хронической форме.

  • Острая аневризма формируется в течение 2 недель после инфаркта миокарда, подострая – около 6 недель, а для развития хронической формы необходимо более двух месяцев. В острый период некротизированный участок миокарда выбухает наружу или вовнутрь.
  • В подострой стадии стенка образуется из утолщенного эндокарда и других волокон, а на их месте формируются соединительнотканные элементы.
  • Хроническая аневризма – это мешок из фибриновой ткани, который имеет три слоя. При этом стенка сосуда истончена и не превышает 2 мм. Возможно наличие пристеночного тромба, который занимает все пространство аневризматического мешка.

Размеры

Классификация выглядит следующим образом:

  • до 3 мм – миллиарные аневризмы;
  • до 5 мм – маленькие;
  • до 1,5 см – обычные;
  • до 2,5 см – большие;
  • более 2,5 см – гигантская.

Справка! Безусловно, размер аневризмы влияет на риск ее разрыва — чем больше размер, тем вероятнее трагический исход.

Количество камер

По своей структуре аневризмы могут быть однокамерными и многокамерными. Соответственно в первом случае присутствует один отдел, во втором — несколько.

Если говорить о профилактике возникновения аневризм, современной медицине они еще неизвестны. Если же диагноз уже поставлен, пациенту следует внимательно отслеживать состояние своего здоровья, регулярно измерять артериальное давление, отказаться от вредных привычек, по рекомендации врача принимать препараты, разжижающие кровь.

Источник: https://oserdce.com/sosudy/anevrizmy/vidy.html

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий