Кожные покровы при гипогликемической коме

Гипогликемическая кома и ее основные признаки

Кожные покровы при гипогликемической коме

Сахарный диабет способствует появлению различных осложнений.

Гипогликемическая кома является крайней степенью сниженного сахара.

Она может возникнуть за считанные минуты, поэтому не всегда удается ее предотвратить.

Что такое гипогликемическая кома

Гипогликемическая кома – это острое состояние, при котором клетки тела голодают, кора головного мозга повреждается, что заканчивается смертельным исходом.

Кома представляет собой продолжение тяжелой гипогликемии, когда глюкоза не поступает к клеткам мозга. сахара снижается до цифр 2,6 ммоль/л и ниже.

Для гипогликемической комы характерно прохождение нескольких стадий:

  • корковая — возникает кислородное голодание клеток мозга,
  • подкорково-диэнцефальная — изменение субкортикально-диэнцефальной зоны,
  • прекома — нарушается метаболизм в структуре среднего мозга,
  • кома — нарушаются функции верхних отделов продолговатого мозга,
  • глубокая кома — к патологии присоединяются нижние отделы продолговатого мозга.

Обычно развивается у инсулинозависимых больных и пожилых при сахарном диабете. Может возникнуть при излишке инсулина, а также когда глюкоза не проникает в кровь.

Причины

Гликемическую кому вызывают следующие причины:

  • употребление инсулина или средств для снижения сахара в больших количествах,
  • недостаток углеводов после введения инсулина в нормальной дозировке,
  • повышенная чувствительность к инсулину,
  • понижение инсулиноактивирующей функции печени,
  • гиперинсулинизм,
  • болезни желудочно-кишечного тракта, препятствующие всасыванию глюкозы,
  • инсулома – опухоль поджелудочной железы,
  • алкогольная интоксикация.

Все эти факторы снижают уровень глюкозы в крови. В результате клетки мозга не получают необходимой энергии, нарушаются окислительно-восстановительные процессы.

Нейроны деградируют сначала функционально, затем органически. При сильной гипогликемии они гибнут.

Классификация

Международная классификация болезней код по МКБ-10.

Недиабетическая гипогликемическая кома относится к классу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00-Е90).

Блок – другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы (Е15-Е16).

Е 15 – гипогликемическая кома, не связанная с сахарным диабетом.

Симптоматика

Гипокома возникает не сразу.

Вначале появляются предвестники (первые признаки) снижения концентрации глюкозы:

  • чувство страха, тревоги,
  • сильный голод,
  • обильное потовыделение (гипергидроз),
  • головная боль,
  • конечности холодеют, становятся влажными,
  • тошнота,
  • дрожь в руках,
  • тахикардия,
  • повышенное давление.

Иногда время предвестников очень короткое (1-2 минуты), ни больной, ни его окружающие не успевают принять необходимые меры.

При неоказании помощи на данном этапе признаки гипогликемической комы меняются: уровень сахара продолжает снижаться, появляется психомоторное возбуждение, слуховые и зрительные галлюцинации.

Кожные покровы пациента при гипогликемической коме теряют чувствительность, в глазах двоится (диплопия).

Чем ниже уровень сахара в крови, тем хуже состояние больного.

После возбуждения наступает заторможенность, которая сменяется потерей сознания. Появляются судороги, поверхностное дыхание, давление снижается, зрачки не реагируют на свет.

Симптомы гипогликемической комы отличаются от гипергликемической. Разницу можно увидеть в таблице.

Показатели Гипергликемическая кома Гипогликемическая кома
ПоведениеСлабость, сонливость, бессилиеВозбуждение, раздражительность
ЗапахЗапах ацетонаЗапаха нет
АппетитТошнота, рвота, аппетит отсутствуетСильное чувство голода
Кожные покровыСухиеВлажные из-за повышенного потоотделения
СердцебиениеУскоренное, но слабоеЗамедленное, не ровное
МышцыСлабыеДрожь, судороги

Важно различать признаки гипогликемической и гипергликемической комы, чтобы оказать корректную первую помощь.

Диагностика

На основании данных анамнеза и основных симптомов гипогликемического состояния происходит диагностика комы гипо.

Для подтверждения диагноза проводится биохимическое исследование крови. Если показатели сахара 3,5 ммоль/л и меньше, можно говорить о гипогликемии. Коматозное состояние диагностируется при показателях менее 2,8 ммоль/л с наличием симптомов болезни и менее 2,2 ммоль/л при отсутствии характерных признаков.

Часть плазмы крови замораживают при поступлении в стационар. Это необходимо, чтобы провести подробный анализ при не выявленных причинах гипогликемической комы после ее устранения.

Неотложная первая помощь

Чтобы повысить уровень сахара в крови, необходимо дать больному конфетку или 0,5 стакана сладкого напитка. При этом необходимо следить, чтобы он не поперхнулся.

При потере сознания пострадавшего нужно положить на бок, освободить дыхательные пути (расстегнуть верхние пуговицы, удалить инородные тела из ротовой полости) и вызвать скорую помощь. В случае возникновения необходимости сделать искусственное дыхание.

Гипогликемическую кому можно устранить до приезда бригады скорой помощи с помощью 1 мл глюкагона и шприца для его ведения. Данная процедура стимулирует выработку глюкозы в печени, через 10 минут больной приходит в сознание.

Если глюкагон не дал нужного результата, больному вводят внутривенно гипертонический раствор глюкозы (40%) струйно, за один раз использовать не более 110 мл. Дозировка составляется с учетом массы тела и реакции организма на него.

Раствор приводит в норму содержание сахара в крови и в идеале выводит человека из комы.

Если симптомы сохраняются после использования раствора, применяется капельное введение раствора глюкозы (250-300 мл) низкой концентрации.

Лечение в клинике

Терапию в лечебном учреждении начинают с внутривенного введения гипертонических растворов глюкозы. Если диагностируется глубокая кома, обязательно вводится внутримышечно глюкагон или гидрокортизон. Чтобы улучшить метаболизм глюкозы следует применять аскорбиновую кислоту.

Для профилактики возникновения отека мозга, применяют внутривенно капельно осмотические, затем экстренные мочегонные препараты. Перед внутривенным введением медикаментов устанавливают два катетера (для введения лекарства и опорожнения мочевого пузыря).

Помимо этого, корректируют нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. С учетом сопутствующих патологий проводится оксигенотерапия, назначаются сердечно-сосудистые средства.

Для профилактики осложнений применяются Пирацетам или Ноотропил, которые нормализуют мозговое кровообращение. Сульфат магния предотвращает высокое давление в сосудах головного мозга.

Если гипокома вызвана алкогольной интоксикацией, применяется Тиамин.

Реабилитация

После выхода больного из комы за ним внимательно наблюдают, чтобы избежать повторения гипогликемии.

Врач-эндокринолог пересматривает методики терапии, полностью обследует больного (использует лабораторные и инструментальные методы в течение 1-2 недель). Когда пациент выпишется из медицинского учреждения, ему необходимо обследоваться у узких специалистов, чтобы выявить возможные осложнения.

Прогноз

При вовремя оказанной медицинской помощи гипогликемическая кома быстро устраняется. Тяжелые осложнения не возникнут, врачи ставят благоприятный прогноз. Как правило гипогликемия способствует возникновению в будущем серьезных нарушений (инсульт, эпилепсия).

Диета

Помимо медикаментозного лечения, необходимо скорректировать диету. Ее разрабатывают с учетом индивидуального режима дня и графика работы, а также суточными изменениями концентрации сахара в крови.

Для предотвращения приступов гипогликемии следует питаться часто, употреблять немного быстроусваиваемой высокоуглеводной пищи. Желательно учитывать потребности организма в энергии, поэтому на основное питание должно уходить по 15% всей еды, остальное приходится на перекусы.

Таким образом, чтобы предотвратить возникновение комы, требуется соблюдать профилактические меры, различать симптомы гипо- и гипергликемической комы для оказания грамотной доврачебной первой помощи. Лечение заболевания направлено на устранение признаков болезни и профилактики рецидивов.

Источник: http://DiabetSahar.ru/lechenie/gipoglikemicheskaya-koma-i-ee-osnovnye-priznaki.html

Гипогликемическая кома: симптомы, причины и осложнения

Кожные покровы при гипогликемической коме
Под термином гипогликемическая кома подразумевается острое состояние, связанное с угнетением, в определённой последовательности, работы центральной нервной системы, из-за резкого перепада концентрации углеводов (сахаров) в крови связанного с их снижением.

Последовательность угнетения ЦНС идет от наивысших нервных структур – коры больших полушарий к постепенному угнетению подкорковых структур и центров продолговатого мозга.

Гипогликемическая кома развивается остро и требует неотложной медицинской помощь, при неоказании которой значительно повышается риск летального исхода, в связи с угнетением дыхательной и сердечнососудистой деятельности организма.

Клиническая картина и симптомы

Симптомы гипогликемической комы хорошо изучены и представляют из себя ряд характерных признаков. Знание симптомов гипогликемической комы может спасти жизнь пострадавшего от неё. Стоит отметить. Что симптомы развиваются пропорционально угнетению функций головного мозга в результате трофической недостаточности. К характерным для неё симптомам относятся:

  • Дрожание рук и кистей. В дальнейшем присоединяется дрожание нижних конечностей и всего тела.
  • Быстро нарастающее чувство голода.
  • Человека беспокоит жар, повышается потливость конечностей. А затем и всего тела.
  • Нарастает общая слабость.
  • Учащается число сердечных сокращений, больного беспокоит сердцебиение.

При отсутствии помощи состояние пострадавшего начинает ухудшаться, и вышеперечисленные симптомы начинаю видоизменяться. Возникают более серьёзные нарушения:

  • Бледность кожных покровов.
  • Судороги.
  • Брадикардия – снижение числа сердечных сокращений и гипотония – снижение артериального давления.
  • Гипотермия.
  • Угнетение сознания.

Симптомы развиваются последовательно, как описано выше, зачастую по ним можно определить степень тяжести патологического состояния.

Причины развития гипокликемической комы

Причины гипогликемической комы заключаются в острой недостаточности сахаров в крови. Основным питательным субстратом для нервной ткани является глюкоза, концентрация которой в крови в норме составляет от 3,3 до 5,9 ммоль/л.  При снижении количества глюкозы ниже 3 ммоль/л.

нервные клетки ЦНС начинают ощущать недостаток питания и их функциональная активность резко сокращается, что и вызывает характерные для гипогликемической комы симптомы.

Клинический Институт Мозга специализируется на изучении патогенетического механизма развития гипогликемической комы и обладает высококвалифицированными специалистами с внушительным опытом лечения пациентов с данным недугом.

Методы терапии

Человек в состоянии гипогликемической комы нуждается в срочной госпитализации и должен находиться на стационарном лечении пока состояние здоровья не будет стабилизировано. Оказание помощи при гипогликемической коме должен проводить опытный специалист! Лечение заключается в проведении ряда мер связанных с интенсивной терапией.

Первым делом купируется гипогликемия крови, затем больному проводятся специальные вспомогательные мероприятия направленные на поддержание сердечнососудистой и дыхательной систем. Проводится корректировка метаболических нарушений.  Только после всех вышеперечисленных мероприятий удаётся ликвидировать развитие гипогликемической комы.

Возможные осложнения

Развитие гипогликемической комы может привести к тяжёлым дисметаболическим нарушениям, которые могут повредить большинство органов и систем. При развитии гипогликемической комы нарушается выведение ацетона из организма.

Накопление ацетона в крови приводит к интоксикации организма. Наиболее серьёзные осложнения связаны с угнетением сосудодвигательного и дыхательного центров продолговатого мозга.

При развитии глубокой комы возможен летальный исход из-за сердечнососудистой и дыхательной недостаточности.

Первая помощь

При начальных стадиях гипогликемической комы, пока больной еще в сознании необходимо дать ему сладкий крепкий чай или любую другую сладкую пищу. Обязательно вызовите скорую помощь и зафиксируйте время начала заболевания, уточните у пострадавшего какого вида и сколько он ввёл инсулина. 

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/gipogmicheskaya-koma.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5df3700686c4a900ad4b82cf/gipoglikemicheskaia-koma-simptomy-prichiny-i-oslojneniia-5e1c453804af1f00b174d8b8

Симптомы и диагностика гипогликемической комы и её характерные клинические признаки

Кожные покровы при гипогликемической коме

Гипогликемическая кома одно из тяжелейших состояний при сахарном диабете, которое характеризуется рядом симптомов и характерных признаков.  В связи с этим, людям, страдающим этим недугом, и их родственникам необходимо знать, как клинически проявляется это состояние и как его отличить от других заболеваний. 

Симптомы гипогликемической комы

Интерпретация клинических симптомов при гипогликемии исключительно необходима для больного, при этом самое главное то, насколько эффективно отреагируют люди, которые оказались в непосредственной близости к пострадавшему при наступлении данного состояния.

Преимущество знаний признаков гипогликемии заключается в том, что их отсутствие может неправильно сказаться на оказание доврачебной помощи и усугубить состояние больного, вплоть до отёка мозга, а это, в свою очередь, спровоцирует образование необратимых поражений в центральной нервной системы.

Гипогликемия представляет собой критическое состояние эндокринной система человека, возникающее в результате резкого снижения уровня сахара в крови.

Первые симптомы гипогликемической комы появляются при снижении уровня глюкозы крови ниже границ нормы. Первые признаки гипогликемии наблюдается при уровне сахара в крови ниже 2,6 – 2,8 ммоль/л. В пределах уровня глюкозы 1,3 -1,7 ммоль/л пациент теряет сознание.

Стадии у больных сахарным диабетом

Гипогликемическую кому разделяют на две стадии: прекома и непосредственно наступление самой комы. В свою очередь они разделяются на стадии, отличающиеся по симптоматике и клинической картине.

  • Первая стадия – первоначально из-за недостатка глюкозы в крови страдает кора головного мозга, в результате этого развивается ряд мозговой симптоматики. Головокружение, головная боль, пациент может испытывать чувство беспокойства, изменяется настроение, больной выглядит или излишне подавленным или излишне возбужденным. Со стороны других систем наблюдается тахикардия, нарастающее чувство голода, кожные покровы становятся влажными.Шкала симптомов при гипогликемии
  • Вторая стадия – обусловлена дальнейшей нехваткой глюкозы в крови. Проявляется активным потоотделением, возбужденным состоянием (иногда пациент может вести себя неадекватно), отмечается ярко выраженная гиперемия лица и шеи, характерно возникновения расстройства зрения, представляющее собой раздвоении видимых предметов (диплопия).
  • Третья стадия – при несвоевременной или неправильно оказанной помощи симптоматика больного ухудшается и переходит в припадок, напоминающий со стороны приступ эпилепсии. Возникают судороги, повышается тонус мышц, наблюдается расширение зрачков, повышается артериальное давление, еще больше усугубляется потливость и тахикардия.
  • Четвертая стадия – наступление гипогликемической комы. Происходит нарушение работы среднего и продолговатого мозга. Клинические признаки: нормальная или субфебрильная температура тела, повышенная влажность кожных покровов, расширение зрачков, усиленные тоны сердца, учащенный пульс и главный признак – потеря сознания.
  • Пятая стадия, завершающаяся – происходит усугубление коматозного состояния: падает давление, снижается тонус мышц, потоотделение отсутствует, арефлексия, перебои в работе сердца, нарушение сердечного ритма.

В данной ситуации человеческая жизнь находится под большой угрозой и без адекватного и своевременного лечения может происходить ухудшение состояния вплоть до летального исхода.
Главной причиной смерти при гликемической коме является отёк мозга.

К развитию этого состояния приводят запоздалое реагирование на развитие гипогликемии, ошибочное введение инсулина, введение глюкозы в слишком больших количествах.

Клинические признаки отёка мозга проявляются в наличии менингеальных симптомов (гипертонуса затылочных мышц), нарушении дыхания, рвоте, изменения сердцебиения, повышения температуры тела.

Необходимо отметить, что при многократных приступах гипогликемии, а также при нередком состоянии гипогликемической комы, взрослые пациенты сталкиваются с изменениями личности, в то время как у детей намечается снижение интеллекта. Не исключается в обоих случаях возможность летального исхода.

Дифференциальная диагностика

Так как симптоматика и вероятность нахождения пациента в бессознательном состоянии может затруднить постановку диагноза и дальнейшее оказание помощи, следует запомнить ряд клинических симптомов и признаков, отличающих гипогликемию от других коматозных состояний в том числе и гипергликемической комы.

Основные признаки:

  • быстрое (иногда мгновенное развитие комы)
  • дрожь, холодный пот («пациент мокрый»)
  • беспокойство, чувство голода, гиперсаливация (избыточное слюнотечение)
  • полиурия (увеличение образования мочи), боль в животе, тахикардия
  • галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги
  • запах ацетона изо рта не наблюдается
  • уровень глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л (необходимо измерить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра)
  • зачастую после введения 40% глюкозы в объёме 40-80 мл состояние больного улучшается

Стоит помнить, что у длительно болеющих людей сахарным диабетом с высокими хроническими показателями гипергликемии, состояние прекомы и комы может наблюдаться и при показателях в пределах нормы (3,3 – 6,5 ммоль/л) . Обычно такие состояния наступают при резком снижении сахара с очень высоких цифр (17-19 ммоль/л) до умеренно высоких 6-8 ммоль/л.

о симптомах, возникающих при гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом

При своевременно оказанной медицинской помощи можно избежать не только стадии комы, но и восстановить состояние больного лишь на начальных клинических симптомах. В противном случае, если вовремя не диагностировать у пациента первые признаки гипогликемии, больной может погибнуть.

  • Ольга Мороз
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/bolezni-serdtsa/simptomyi-i-pervyie-priznaki-gipoglikemicheskoy-komyi.html

Признаки диабетической комы

Кожные покровы при гипогликемической коме

Сахарный диабет сопровождается многими осложнениями.

Наиболее часто встречается диабетическая кома – тяжелое состояние, обусловленное нарушениями метаболических процессов организма, стремительным повышением или, наоборот, снижением глюкозы в крови.

Для того чтобы своевременно предотвратить это грозное осложнение, важно знать каковы симптомы диабетической комы. При появлении первых признаков обращение в больницу должно быть немедленным.

Что такое диабетическая кома и в чем ее опасность

Диабетической комой в медицинской практике называют патологическое состояние у людей с сахарным диабетом, сопровождающееся гипергликемией или гипогликемией, то есть повышением или снижением уровня глюкозы в крови. При этом у больного может возникать предкоматозное состояние (прекома) или кома, сопровождающаяся потерей сознания и отсутствием реакции на окружающий мир.

Диабетическая кома вызывает серьезную опасность для здоровья и жизни пациента. При отсутствии надлежащей помощи возникают серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, пищеварительной системы, в тяжелых случаях наступает летальный исход.

Виды

Признаки диабетической комы зависят от ее разновидности. Различают следующие виды патологии:

  • гипергликемическая – состояние обусловлено резким повышением уровня глюкозы в крови на фоне разнообразных причин. Гипергликемическая кома классифицируется на кетоацидотическую, гиперосмолярную, лактоацидотическую;
  • гипогликемическая – развивается из-за стремительного падения уровня глюкозы в крови.

От того какой вид осложнения развился у пациента будут завесить основные симптомы патологии.

Причины патологии

Причинами осложнения часто становятся следующие провоцирующие факторы:

  • неправильное лечение сахарного диабета (понижение или превышение дозы инсулина);
  • некачественные медикаментозные средства;
  • нарушение диеты, употребление в пищу большого количества углеводов;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • не диагностированный сахарный диабет.

Частой причиной диабетической комы становиться несоблюдение диеты, употребление большого количества сладкого

Гиперосмолярная кома развивается у пациентов с диабетом II типа, сопровождается стремительным повышением уровня глюкозы в крови. Кетоацидотическая свойственна для I типа диабета, возникает вследствие скопления вредных веществ в крови – кетонов, образующихся из-за острой нехватки инсулина.

Лактатацидемическая кома – следствие наличия при сахарном диабете сопутствующих патологий со стороны почек, печени, сердца и других органов.

Первые предвестники диабетической комы

Заметить первые проявления диабетической комы бывает достаточно тяжело, так как самочувствие человека с сахарным диабетом часто сопровождается слабостью, повышением аппетита, жаждой и многими другими признаками. Для предотвращения развития осложнения следует обратить внимание на следующие симптомы:

Похожая статья:Как определить диабет в домашних условиях

  • сонливость, сменяющуюся возбуждением;
  • раздражительность;
  • появление чувства беспокойства;
  • ощущение сильного чувства голода или жажды;
  • повышение потоотделения;
  • кожный зуд;
  • увеличение количества отделяемой мочи;
  • похолодание рук и ног;
  • нарушение сердцебиения и пульса;
  • головную боль.

Первыми проявлениями осложнения выступают такие признаки, как головная боль, нарушение сердечного ритма, слабость, утрата трудоспособности

Такие проявления часто становятся первыми предвестниками диабетической комы. В этот период важно оказать больному грамотную доврачебную помощь, вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пациента в стационар.

Важно! Если не оказать помощи больному в течение суток, существует риск развития истинной комы. При этом пациент полностью перестает реагировать на окружающие события.

Понятие прекомы

Прекома – это предкоматозное состояние больного, которое предшествует коме. При этом отмечаются серьезные нарушения работы центральной нервной системы, вызывающие следующие признаки:

  • апатию;
  • безразличие;
  • вялость;
  • румянец на щеках;
  • жажду;
  • спутанность речи и сознания;
  • сужение зрачков.

Полиурия сменяется анурией. Рвота приобретает множественный характер, при этом улучшения не отмечается. Больной испытывает сильную головную боль, тошноту. Изо рта может появиться запах ацетона. Часто возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Появляется понос или запор, боли в области живота, ноющие или острые.

К симптомам предкоматозного состояния относят вялость, затруднение речи, дыхания, тошноту, рвоту и другие признаки

Последней стадией предкоматозного состояния является затуманенность сознания, понижение температуры тела и артериального давления. Кожные покровы становятся сухими, шелушатся. Падает тонус глазных яблок, при нажатии отмечается их мягкость. Снижен тургор кожи.

Дыхание пациента шумное, вдохи глубокие, выдохи – резкие и усиленные. Язык становится сухим, появляется коричневатый налет. Если на этом этапе не оказать необходимую помощь больному, человек впадает в состояние комы, перестает реагировать на окружающий мир.

Скорость развития диабетической комы индивидуальна, от нескольких часов до нескольких суток. Без медицинской помощи наступает истинная кома, часто сопровождающаяся летальным исходом.

Признаки гипергликемической комы

Гипергликемическая кома – сравнительно медленно развивающееся состояние при сахарном диабете, характеризующееся нарастанием уровня глюкозы в крови с одновременным скоплением продуктов распада, отравляющих организм. Причины осложнения – неправильное лечение сахарного диабета, отказ от диеты или ее регулярное нарушение, травмы, болезни поджелудочной железы и другое.

Симптомы при гипергликемической коме следующие:

  • сухость в ротовой полости;
  • постоянная жажда;
  • ощущения голода;
  • шелушение и зуд кожных покровов;
  • головокружение и головная боль.

По мере ухудшения состояния развивается тошнота, рвота, снижение уровня выделяемой мочи. Сознание больного становится спутанным, дыхание учащается, кожа становиться холодной, липкой, влажной. Глазные яблоки теряют упругость, появляются судороги, потеря сознания.

Важно! При появлении первых признаков диабетической комы необходимо как можно скорее обратиться в больницу. Своевременная помощь поможет избежать серьезных последствий.

Проявления диабетической комы у детей

Диабетическая кома у детей чаще развивается в дошкольном и школьном возрасте, у грудничков осложнение случается реже.

Признаки патологического состояния:

  • головная боль;
  • болевой синдром в области желудка или кишечника;
  • снижение аппетита;
  • появление чувства беспокойства, плаксивость;
  • сухость губ и языка;
  • жажда, увеличение отделяемой мочи;
  • слабость, апатия, сонливость.

В детском возрасте предвестниками диабетической комы служат плаксивость, раздражительность, отсутствие аппетита и другие признаки

Позже сознание ребенка становится спутанным, затрудняется речь, дыхание – глубокое, шумное. Отмечается учащение пульса, падает артериальное давление. Снижается тургор кожи, при надавливании ощущается снижение тонуса глазных яблок. Пациент теряет сознание, реакция на хлопки и растирание мочек ушей отсутствует.

Важно! Определить диабетическую кому у грудных детей достаточно сложно. Поэтому при обнаружении таких признаков, как понос, жажда, полиурия следует как можно скорее обратиться в больницу.

Как проводится лечение

При развитии у пациента с сахарным диабетом тяжелого состояния следует сразу вызвать скорую помощь. Независимо от вида диабетической комы следует дать больному сладкое питье. Для этого в стакане воды растворяют несколько ложек сахара. Нельзя чтобы пациент оставался лежать на спине без присмотра. В случае наступления рвоты он может захлебнуться.

До приезда скорой помощи нужно измерить пульс, артериальное давление человека. После приезда врачей сообщить о показателях медикам.

Если больной потерял сознание, необходимо оказать доврачебную помощь, направленную на поддержание дыхания и сердцебиения. При остановке сердца выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Ни в коем случае нельзя допустить западания языка. Для предотвращения этого человека следует перевернуть набок.

Помощь человеку с диабетической комой должна быть незамедлительной

Лечение в стационаре включает следующие этапы:

  1. Введение инсулина.
  2. Восстановление водно-солевого баланса.
  3. Нормализацию количества электролитов и минеральных веществ.
  4. Диагностику причин, спровоцировавший приступ.
  5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Первичная терапия всегда направлена на восстановление уровня глюкозы в крови, выведение больного из коматозного состояния, нормализацию сердцебиения, дыхания. Дальнейшее лечение включает витаминотерапию, введение растворов для предотвращения обезвоживания организма и других осложнений.

Диабетическая кома – тяжелое осложнение сахарного диабета, несущее опасность для здоровья и жизни пациента. Лечение патологического состояния должно быть своевременным и правильным. Грамотная доврачебная помощь и лечение в условиях стационара помогают предотвратить негативные последствия со стороны здоровья и смерть больного.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/priznaki-diabeticheskoy-komy

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий