Переливание крови по группам схема

Переливание крови по группам крови: правила. Универсальные доноры. Таблица совместимости групп крови

Переливание крови по группам схема

В современной медицине все еще достаточно часто применяется процедура переливания крови.

Переливание крови по группам крови – это процесс ее внедрения от здорового донора к пациенту с нарушениями в здоровье (реципиенту). Он требует выполнения определенных правил, и не лишен осложнений.

Поэтому эта операция проводится при предельной концентрации внимания со стороны медицинского персонала.

Что необходимо в самом начале?

Перед началом процедуры переливания врач проведет опрос и нужные исследования. Донору или реципиенту необходимо иметь при себе паспорт, для правильного учета всех данных. При их наличии медицинским специалистом будет произведен осмотр пациента или донора, он измеряет кровяное давление и выявит возможные противопоказания.

Правила переливания

Переливание крови по группам крови проводится с учетом определенных основ.

Показания к проведению манипуляции, необходимая доза переливаемой жидкости назначаются медицинским специалистом на основании клинических данных и проведенных анализов.

Правила переливания крови по группам созданы для безопасности как донора, так и реципиента. Специалист должен, вне зависимости от ранее полученных обследований, лично сделать следующее:

  1. Выяснить группу по системе АВО и сравнить данные с имеющимися показаниями.
  2. Выяснить характеристику эритроцитов, как донора, так и реципиента.
  3. Поставить пробу на общую совместимость.
  4. Провести биопробу.

Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций.

Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования.

В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.

Группы крови

Переливание крови по группам крови необходимо для того, чтобы в организме больного не произошло склеивание эритроцитов за счет проведения реакции агглютинации при поступлении исследуемой пробы. Группы крови человеческого организма по системе классификаций АВО делятся на 4 основные разновидности.

По классификации АВО разделение происходит за счет присутствия специфических антигенов – А и В. Каждый из них привязан к определенному агглютинину: А привязан к α и В к β соответственно. В зависимости от комбинации этих составляющих и образуются всем известные группы крови.

Совмещение одноименных компонентов невозможно, иначе в организме произойдет склеивание эритроцитов, и он просто не сможет дальше существовать. За счет этого возможны лишь четыре известные комбинации:

  • 1 группа: антигены отсутствуют, имеется два агглютинина α и β.
  • 2 группа: антиген А и агглютинин β.
  • 3 группа: антиген В и агглютинин α.
  • 4 группа: агглютинины отсутствуют, имеются антигены А и В.

Совместимость крови по группам для переливания играет важную роль при проведении операции. Во врачебной практике производится переливание только одинаковых совместимых друг с другом видов. Многие люди задаются вопросом о том, какую группу крови имеют универсальные доноры, но не разбираются в самом процессе.

И все же есть и такие подходящие компоненты. Какая группа крови универсальна – вопрос, который имеет однозначный ответ. Люди с первой группой крови за счет отсутствия антигенов являются универсальными донорами, а те, у кого четвертая, считаются универсальными реципиентами.

Таблица совместимости групп крови служит для понимания процесса гемотрансфузии.

Группа кровиКто может переливать (Донор)Кому можно переливать (рецепиент)
1 группа1 группаВсе группы
2 группа1 и 2 группы2 и 4 группы
3 группа1 и 3 группы3 и 4 группы
4 группаВсе группы4 группа

Несмотря на то, что в современном мире существует множество способов лечения различных болезней, избежать процесса переливания все еще не представляется возможным.

Таблица совместимости групп крови помогает медицинским специалистам проводить операцию правильно, что способствует сохранению жизни и здоровья пациента. Идеальным вариантом переливания всегда будет применение идентичной и по группе, и по резусу крови.

Но бывают случаи, когда переливание жизненно необходимо провести в кратчайшие сроки, тогда на помощь приходят универсальные доноры и реципиенты.

Резус–фактор

При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.

Совместимость при переливании:

  • отрицательный резус подходит для переливания людям с отрицательным резусом;
  • положительный резус совместим с кровью любого резуса.

Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.

Любая трансфузия – стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.

Методы проведения пробы

Для проведения пробы на совместимость отобранную сыворотку реципиента перемешивают с пробой от донора на листе белой бумаги, наклоняя его в разные стороны. Через пять минут сравнивают результаты, если склеивание эритроцитов не произошло, донор и реципиент совместимы.

Дальше проверяют совместимость пробы при переливании крови по резусу одним из двух способов.

  1. В чистую пробирку загружают очищенные при помощи физраствора эритроциты донора, разбавляют массу теплым раствором желатина и двумя каплями сыворотки реципиента. Помещают смесь на водяную баню на 10 минут. По истечении этого времени ее разбавляют физраствором в количестве 7 миллилитров и тщательно перемешивают. Если склеивание эритроцитов не зарегистрировано, донор и реципиент совместимы.
  2. В пробирку для центрифуги капают 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю полиглюкина и 1 каплю крови донора. Пробирку ставят в центрифугу на 5 минут. Затем, разбавляют смесь 5 мл физраствора, ставят пробирку под углом в 90° и проверяют совместимость. При отсутствии склеивания и изменения цвета донор и реципиент совместимы.

Биопроба

Для снятия риска развития осложнений проводят проверку биопробой. Для этого осуществляют переливание малого количества крови реципиенту, и три минуты следят за его самочувствием.

При отсутствии негативных проявлений: увеличение пульса, нарушение дыхания, манипуляцию повторяют еще два раза, внимательно следя за больным.

Переливание можно проводить лишь тогда, когда не было обнаружено ни одного негативного проявления, в противном случае операцию не осуществляют.

После проведения всех необходимых манипуляций по определению группы крови и совместимости начинают проводить само переливание. Вводимая кровь не должна быть холодной, допускается только комнатной температуры. Если операция срочная, то кровь подогревают на водяной бане.

Процесс переливания осуществляется капельно при помощи системы, либо же напрямую с использованием шприца. Скорость введения 50 капель за 60 секунд. По ходу переливания медицинские специалисты через каждые 15 минут измеряют пульс и давление у больного.

После проведения манипуляции пациенту показан покой и медицинское наблюдение.

Необходимость и противопоказания

Переливание крови у многих ассоциируется с простым капельным введением лекарств. Но это сложный процесс, при котором чужеродные живые клетки попадают в организм больного. И даже при идеально подобранной совместимости есть риск того, что кровь может не прижиться.

Именно поэтому врачам крайне важно определить, что без такой процедуры нельзя обойтись. Специалист, назначающий операцию, должен быть твердо уверен, что другие способы лечения не будут эффективными.

Если есть сомнение, что переливание принесет пользу, лучше его не проводить.

Последствия несовместимости

Если совместимость при переливании крови и кровезаменителей не была полной, у реципиента могут развиться негативные последствия от такой процедуры.

Нарушения от подобной операции могут быть разными, они бывают связаны с проблемами во внутренних органах или системах.

Появляются частые сбои в работе печени и почек, нарушается метаболизм, деятельность и работа органов кроветворения. Изменения также могут происходить в органах дыхания и нервной системе. Лечение, при любом виде осложнений, должно проводиться как можно раньше, под контролем врача.

Если же несовместимость произойдет при проведении биопробы, человек также почувствует негативные проявления, но в гораздо меньшем объеме.

У реципиента может выявиться озноб, болевые проявления в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника. Пульс будет учащен, появится чувство тревоги. При обнаружении этих признаков переливание делать нельзя.

В настоящее время несовместимость при переливании крови по группам крови практически не встречается.

Источник: https://FB.ru/article/325416/perelivanie-krovi-po-gruppam-krovi-pravila-universalnyie-donoryi-tablitsa-sovmestimosti-grupp-krovi

Совместимость крови для переливания

Переливание крови по группам схема

В клиниках очень часто проводят трансфузию – переливание крови. Благодаря этой процедуре врачи ежегодно спасают жизнь тысячам пациентов.

Донорский биоматериал необходим при получении тяжелых травм и некоторых патологиях. Причем нужно придерживаться определенных правил, так как при несовместимости реципиента и донора могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента. 

Чтобы избежать таких последствий, необходимо проверять совместимость групп крови при переливании и только после этого приступать к активным действиям.

Правила при трансфузии

Далеко не каждый пациент представляет, что это такое и как проводится процедура. Несмотря на то что переливание крови проводилось еще в давние времена, свою новейшую историю процедура начинала в середине 20 века, когда произошло выявление резус-фактора.

Сегодня же, благодаря современным технологиям, медики могут не только производить кровезаменители, но и консервировать плазму и другие биологические компоненты. Благодаря такому прорыву в случае необходимости пациенту могут вводить не только донорскую кровь, но и другие биологические жидкости, например, свежезамороженную плазму.

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, при гемотрансфузиях необходимо придерживаться определенных правил:

  • процедура переливания должна проводиться в надлежащих условиях, в помещении с асептической средой;
  • прежде чем приступать к активным действиям, медик самостоятельно должен провести некоторые обследования и выявить групповую принадлежность пациента по АВО системе, узнать, какой у человека резус-фактор, а также проверить, совместимы ли донор и реципиент;
  • необходимо поставить пробу на общую совместимость;
  • категорически запрещено использовать биоматериал, который не тестировался на сифилис, сывороточный гепатит и ВИЧ;
  • за 1 процедуру у донора можно брать не более 500 мл биоматериала. Полученная жидкость хранится не дольше 3 недель при температуре от 5 до 9 градусов;
  • малышам, чей возраст менее 12 месяцев, вливание проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что разные группы могут быть совместимы, если в ходе переливания не происходит реакция, во время которой агглютинины атакуют чужеродные антитела и происходит склеивание эритроцитов.

  • Первая группа крови считается универсальной. Она подходит для всех пациентов, так как в ней отсутствуют антигены. Но медики предупреждают, что пациентам с I группой крови можно вливать только такую же.
  • Вторая. Содержит в себе антиген А. Подходит для вливания пациентам со II и IV группой. Человеку со второй можно вливать только кровь I и II группы.
  • Третья. Содержит антиген В. Подходит для переливания гражданам с III и IV. Людям с этой группой можно вливать исключительно кровь I и III группы.
  • Четвертая. Содержит в себе сразу оба антигена, подходит только пациентам с IV группой.

Что касается Rh, то если у человека положительный резус, ему можно переливать и отрицательную кровь, но осуществлять процедуру в другом порядке категорически запрещено.

Важно отметить, что правило действует только теоретически, так как на практике пациентам запрещено вводить не идеально подходящий материал.

Какие группы крови и резус-факторы совместимы для переливания

Не все люди с одинаковой группой могут стать донорами друг для друга. Медики уверяют, что проводить переливание можно, строго соблюдая установленные правила, в противном случае существует вероятность развития осложнений.

Наглядно определить кровь на совместимость (с учетом положительного и отрицательного резуса) можно по следующей таблице:

РеципиентДонор
01 (+)2 (-)2 (+)3 (-)3 (+)4 (-)4 (+)
01 (-)+
01 (+)++
2 (-)++
2 (+)++++
3 (-)++
3 (+)++++
4 (-)++++
4 (+)+++++++

Важно понимать, что информация в схеме предоставлена исключительно для ознакомления, и прежде чем приступать к самому процессу, нужно будет провести определенные пробы на совместимость.

Какие пробы на совместимость делают перед процедурой?

Прежде чем приступать к гемотрансфузии, необходимо выявить группы крови реципиента и донора. Для получения достоверных сведений проводят специальные тесты.

Проба на биологическую совместимость

Биологическая проба – важнейший этап, он должен проводиться первым. Анализ делается исключительно врачом. Алгоритм действий:

  • медик подсоединяет к пациенту капельницу и медленно вводит до 20 мл донорского биоматериала;
  • после трансфузия прекращается;
  • в течение следующих 5 минут медик наблюдает за состоянием пациента.

Если у последнего не появились сложности с дыханием, симптомы тахикардии и болезненные ощущения в спине, проба считается положительной. В этом случае можно смело выполнять дальнейшее переливание необходимого количества биологической жидкости.

Специалисты предупреждают, что вливать донорскую кровь с большой скоростью нельзя, желательно, чтобы в минуту пациенту закачивали не больше 70 капель.

Проба по резусу

Методика также относится к стандартной, может осуществляться 2 способами.

При первом применяется центрифуга, в пробирку помещают 2 капли крови пострадавшего и каплю донорского материала. Полученные вещества смешивают и добавляют к жидкости каплю 33% декстрана. Затем полученный раствор обрабатывается в центрифуге на протяжении 5 минут. 

Завершающий этап – добавление 4 мл физраствора. Компоненты перемешиваются, после наступает окончательная оценка результата. Если реакция агглютинации не выявлена, назначают биологическую пробу, в случае положительного результата проводят трансфузию.

Второй допустимый способ оценки совместимости – тепловая проба. В стеклянной емкости смешивается донорская и кровь пациента, затем добавляется 2 капли разогретого желатина. В течение 10 минут раствор держат над паровой баней при температуре около 45 градусов, затем добавляет 5 мл физраствора. Оценка результата проводится аналогичным образом.

Признаки несовместимости

Если пострадавшему влили неподходящий донорский биоматериал, это вызовет возникновение специфической симптоматики. Чаще бывают такие отклонения:

  1. Пациент становится беспокойным.
  2. Возникновение дискомфорта и резких болей в районе поясницы. Данный маркер свидетельствует, что в почках начали происходить изменения.
  3. Побледнение кожного покрова.
  4. Учащение дыхания, появление одышки.
  5. Повышение температуры тела или озноб от ощущения холода.
  6. Гипотония.
  7. Бактериально-токсический шок. Нарушение встречается редко, случается из-за занесения инфекции во время трансфузии.

У 5% проявляется такая симптоматика:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Посинение.
  3. Возникновение сильных судорог.
  4. Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В редчайших случаях существует вероятность возникновения гемолитического шока. При данном осложнении требуется немедленно спасать пациента.

Первая помощь при вливании неподходящей крови

Если во время трансфузии начали появляться признаки несовместимости, следует срочно прервать процесс. Медик обязан оказать первую помощь без выяснения причин, так как при задержке интенсивной терапии пациент может погибнуть.

Алгоритм действий:

  • необходимо срочно заменить систему переливания;
  • установить другой катетер в подключичную вену;
  • начать контролировать отток мочи;
  • после врач вызывает лаборанта для забора крови, необходимо провести анализ на количество эритроцитов и гемоглобин;
  • в лабораторию также направляется образец мочи.

Дальнейшие действия зависят от того, какая именно симптоматика проявилась у пострадавшего:

  1. Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы используют Строфантин или Корглюкон. При снижении давления вводят Норадреналин.
  2. Если проявляется отторжение вследствие аллергической реакции, вводят Супрастин или Димедрол.
  3. Для урегулирования микроциркуляции и восстановления кровяного давления назначают солевые растворы и Реополиглюкин.
  4. Чтобы вывести продукты гемолиза, вводится лактат натрия.
  5. В случае почечных спазмов проводят двустороннюю новокаиновую блокаду.

Пациенту необходимо надеть реанимационную маску, так как при несовместимости клеток крови часто развивается кислородная недостаточность.

Что может произойти при переливании несовместимых групп

Медики предупреждают, что прогноз на дальнейшее восстановление зависит от того, как быстро пациенту была оказана необходимая помощь.

Если терапию провели не позднее чем через 5 часов после процедуры, вероятность полного выздоровления составляет более 75%.

Но у некоторых людей (особенно при наличии определенных заболеваний или генетической предрасположенности) может развиться почечно-печеночная дисфункция.

Нередко после переливания неподходящей крови формируются тромбы в головном мозге и сердце, также нельзя исключать вероятность появления дыхательной дисфункции.

Подобные осложнения чаще всего переходят в хроническую форму, избавиться от них невозможно.

Если трансфузия проводится опытным специалистом с проведением необходимых проб, риск побочных эффектов будет минимальным. Процедура должна идти по правилам, во время переливания за пострадавшим должен наблюдать медик, чтобы при возникновении подозрительной симптоматики немедленно остановить процесс и оказать первую помощь.

Источник: https://prososud.ru/krovosnabzhenie/sovmestimost-grupp-krovi-dliya-perelivaniya.html

Совместимость крови при переливании: универсальность, схема, таблица

Переливание крови по группам схема

Переливание крови представляет собой серьезную процедуру, которую необходимо выполнять по определенным правилам. В первую очередь речь идет о совместимости. Чаще всего донорство необходимо для помощи тяжелобольным. Это могут быть самые разные заболевания крови, сложно проведенные операции или другие осложнения, которые требуют переливания.

Донорство появилось уже довольно давно, поэтому на данный момент эта процедура не новая и распространена среди всех подразделений в медицине. Само понятие совместимость по группам появилась уже больше ста лет назад. Это объяснялось тем, что в плазме были найдены специфические белки и в мембране эритроцитов. Таким образом, выявили три группы крови, которые сегодня называется системой АВ0.

Почему отсутствует совместимость?

Довольно часто реципиенту не подходит кровь той или иной группы. К сожалению или к счастью, универсальная группа отсутствует, поэтому приходится все время подбирать донора по определенным критериям. При несовпадении может возникнуть реакция агглютинации, что характеризуется склеиванием эритроцитов донора и плазмы реципиента.

Для правильного подбора используется специальная схема, по которой можно определить, совместимость или ее отсутствие. Так же можно отметить, что донор с первой группой крови является универсальным, так как и реципиент с четвертой тоже всем подходит. Кроме этого есть еще несовместимость по резус-фактору. В медицинской практике известен положительный и отрицательный резус-фактор.

Если взять донорскую кровь второй группы для реципиента с положительным резусом от донора со второй только с отрицательным – то это будет уже несовместимость, так как в таком случае необходимо ориентироваться не только на саму группу.

Игнорировать такие сведения очень опасно, ведь уже после шока у реципиента может наступить смерть. Плазма и все ее составляющие каждого человека индивидуальны по количеству антигенов, которые могут определяться тоже по разным системам.

Почему важно учитывать группу и резус: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/vazhnost-tipirovaniya-krovi-dlya-cheloveka.html

Для того, чтоб переливание прошло успешно, необходимо соблюдать некоторые практические правила, что касается подбора групп и соответственно донора:

  • учитывают совместимость групп крови реципиента и донора по системе АВ0;
  • определяют положительный или отрицательный резус-фактор;
  • проводят специальную пробу на индивидуальную совместимость;
  • проводят биологическую пробу.

Такие предварительные проверки групп донора и реципиента необходимо проводить в обязательном порядке, так как можно спровоцировать у реципиента шок или даже смерть.

Как правильно определить группу крови для переливания?

Для определения такого показателя используют специальную сыворотку. Если в сыворотке присутствуют некоторые антитела, которые соответствуют антигенам из эритроцитов. В данном случае эритроциты образую небольшие скопления. В зависимости от группы, эритроциты агглютинируют с определенным видом сыворотки. Например:

  • тест сыворотки для групп В(III) и АВ(IV) содержит антитела анти-В;
  • сыворотка для групп А(II) и АВ(IV) содержит антитела анти-А;
  • что касается таких групп как 0(I), то они не агглютинируются ни с одной тестовой сывороткой.

Если женщина с отрицательным резус-фактором беременная положительным, то может возникнуть несовместимость. В данном случае универсальная группа крови не помогает, ведь важнее становится подбор именно резус-фактора.

Такой контакт возникает лишь при рождении ребенка, а при второй беременности может возникнуть выкидыш или преждевременные роды мертвого малыша. Если новорожденный выживает, то у него фиксируют гемолитическую болезнь.

К счастью, на сегодняшний день существует специальное вещество, которое вводится матери и соответственно блокирует образование антител. Поэтому, такая гемолитическая болезнь уже находится почти на грани полного исчезновения. Донорство в данном случае уже может вообще не понадобится.

Как заранее узнать о несовместимости: https://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/nesovmestimost.html

Проба групп на совместимость для переливания

Существует довольно распространенный способ определения подходящего донора. Для этого берут до 5 мл крови из вены помещают в специальный аппарат с центрифугой и капают каплю специальной сыворотки.

После этого туда же добавляют еще несколько капель крови реципиента и в течение пяти минут наблюдают происходящие действия.

Так же туда еще необходимо добавить одну каплю изотонического раствора хлорида натрия.

Если за все время реакции не произошло агглютинации, то наблюдается совместимость групп выбранной крови. Таким образом, донор может сдавать кровь в нужном количестве. Еще известен контрольный способ проверки на совместимость переливания.

Для этого реципиенту вводят несколько миллилитров крови на три минуты, если все идет хорошо и никаких побочных действий не наблюдается, то можно добавить еще немного. Как правило, такая процедура проводится уже в качестве контроля, когда реципиенту предоставляется донор в качестве постоянного переливания или одноразового.

Есть определенная таблица такой схемы, по которой делают контрольную проверку и только после этого делают переливание.

Донору важно знать свод некоторых правил: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/pravila-perelivaniya-krovi.html

Регистрация переливания крови

После того, как завершилось переливание, в карточке реципиента и донора фиксируется запись о выявленной группе, резус-факторе и других возможных показаниях.

Если донор подошел, то при его соглашении берут данные для дальнейшего переливания, так как первая совместимость уже была успешно выявлена. В дальнейшем за обоими пациентами должно быть установлено периодическое наблюдение, особенно, если донор заключил контракт с данным центром.

Такое сегодня довольно широко практикуется, потому как очень сложно порой найти подходящего донора с редкой группой.

Регистрироваться таким образом для помощи нет ничего опасного, ведь таким образом, вы помогаете больным и немного омолаживаете свой организм. Уже давно доказан тот факт, что периодическая сдача крови помогает обновиться нашему организму, тем самым стимулируя кроветворные клетки для активной работы.

Источник: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/perelivanie-krovi-sovmestimost-grupp.html

Группа крови, резус фактор. Простым языком

Переливание крови по группам схема
Халатик белый – кровь краснаяДоброго времени суток, хочу вам объяснить, что группы крови и резус фактор это не сложно, ну почти 🙂

Карл Ландшайнер – учёный, впервые разделивший кровь на группы и открывший резус фактор. Запоминает его как рецепт плова.

В человеке в среднем 6-8% крови в сумме, а у ребёнка 8-9%, вампирам на заметку. Скорость крови в организме разная, но самая высокая течёт по артериям – 1.8 км в час.

Кровь состоит из:

  1. Плазмы – в плазме находятся неорганические вещества (вода 90%, минеральные соли) и органические вещества (белки, глюкоза, витамины, гормоны и тд);
  2. Клеток крови – туда входят эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.
  • Эритроциты – красные кровянистые тельца, т.к в них содержится гемоглобин, что и даёт красный цвет. Срок жизни 120 дней. Вроде все понятно тут.
  • Тромбоциты – бесцвета, отвечают за свертывание крови и в следствие защите, т.к образуется тромб в месте ранения или истончения стенки. Срок жизни 8-10 дней.
  • Лейкоциты – белые клетки крови, часть иммунной системы организма. Они борятся с вирусами, функция защитная. В крови их меньше всего. Они ещё делятся на другие клетки, но это опустим.

Давайте разгрузимся чутка, наши извилинки устали. Интересные факты:

  1. 16-ти летнему мальчику перелили 250 мл крови ягнёнка и у мальчика выросли рога, шутка:) Удивительно, но переливание оказалось успешным, правда последующие такие манипуляции были неудачными. В итоге церковь запретила этим заниматься.
  2. Первое переливание крови человеку от человека задокументировали аж в 1819 году. Переливание было сделано роженице, умирающей от кровопотери.

Вскоре было множество неудач, пока наш великий Карл Ландшайнер не открыл группу крови.

Он смешивал эритроциты и сыворотки крови взятых у разных людей. В некоторых случаях происходило склеивание.

Из-за этих процессов он предположил, а затем доказал, что 2 вещества на поверхности эритроцитов способны вступать в конфликт с 2 другими веществами, но находящихся в плазме крови.

Вещества находящиеся в эритроцитах – антигены и назвал он их агглютиногенами ( А и В), а вещества в плазме оказались – антитела, их он назвал агглютининами ( альфа и бета, тут должны быть значки, но я не художник).

Совместимость групп крови:

Сложно? – нет!

Чтобы разобраться в этой таблицы мы должны знать:

  • I группа крови содержит только агглютинины ( альфа и бета), в ней нет агглютиногенов.
  • II группа крови содержит агглютиноген А и агглютинин бета.
  • III группа крови содержит агглютиноген В и агглютинин альфа.
  • IV группа крови содержит только агглютиногены А и В.

Выше я писал, что склеивание будет там, где соприкасаются “Гены и Нины”, сами понимаете любовь все дела. И чтобы этого не было такую кровь не смешивают друг с другом.

Пример:

II группу крови перелили в III группу, тут произойдёт склеивание (агглютинация), т.к между собой склеились Гена А и Нина альфа, а так же Гена В и Нина бета.

В 1940 году Ландштайнер сделал ещё открытие с Винером – открыл резус фактор. Это дало ответ на причину развития гемолитического шока.

Есть резус-фактор положительный (Rh+),в котором содержится белок и резус-фактор отрицательный (Rh-), в нем нет белка.

Статистика показала, что Rh+ у 85% людей, а Rh- у 15% людей, что затрудняет найти нужного донора.

Резус-конфликт может быть при переливании резус несовместмой крови либо при беременности, если женщинаRh-, а кровь плода Rh+, сейчас поясню почему так происходит.

Так как у плода Rh+, то у них есть белок на эритроцитах. Это провоцирует иммунную систему матери их видеть как “ребят”, которые ошиблись адресом. Организм матери начинает вырабатывать антитела для уничтожения эритроцитов ребёнка.

Из-за этого в крови ребёнка появляется очень много билирубина ( результат расщепления белков), который повреждает мозг плода. В следствие эритроциты у плода погибают в большом количестве, то печень и селезенка работают интенсивнее для разрушения (гемолиз) новых эритроцитов. В результате эти две железы увеливаются в размерах.

Далее они перестают справляться с разрушением эритроцитов и наступает сильное кислородное голодание ->смерть плода.

Если отец Rh+, а мать Rh-, то в 75% будет несовместимость у матери к плоду.Любуемся и думаем на счёт потенциального отца

Но при первой беременности это не так страшно, т.к антитела у женщины ещё будут не сформированы полностью для атаки. Вторая же беременность приведёт к гемолитическому шоку.

Отступление:

При необходимости переливать большое количество крови можно использовать только группу крови как у тебя. Если количество крови для переливания небольшое, то можно другие, таблица выше была, но т.к происходит небольшая агглютинация, то происходит закупорка (тромб) сосудов мелкого калибра.

Спасибо кто дочитал эту статью, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5da60d2cc05c7100ae4ab4ff/5db1dad75d636200af1131d5

Внутренняя среда организма человека. Группы крови. Переливание крови

Переливание крови по группам схема

Внутренняя среда организма – это совокупность жидкостей(кровь, лимфа, тканева и цереброспинальная), принимающих участие в процессах обмена веществ и поддержания гомеостаза организма.

Выделено 4 группы крови, они различаются между собой по антигенам. Этот признак передается по наследству от родителей к детям. В медицине используют переливание крови при тяжелых заболеваниях.

Процедура имеет свои правила и особенности.

Человеческий организм – это сложная система, внутри которой постоянно проходят обменные процессы. Конечным продуктом обычно является энергия. С пищей помимо энергии в организм поступают витамины. Они разделяются на 2 группы и имеют свои функции.

Внутренняя среда в организме человека

Внутренняя седа организма представлена кровью, лимфой и плазмой. Форменные элементы крови перемещаются с током жидкости по сосудам. Внутренняя среда является постоянной и неизменной, такое состояние называется гомеостазом. Ее основной функцией является обеспечение гуморальной связи органов между собой.

 

Кровь – это важнейшая жидкая составляющая внутренней среды организма. Является соединительной тканью, состоящей из форменных элементов крови и плазмы. Она выполняет следующие функции в организме:

  1. Транспортную – осуществляет транспорт питательных веществ по организму.
  2. Защитная – содержит фагоцитирующие клетки.
  3. Дыхательную – насыщает органы и ткани кислородом.
  4. Терморегуляционную – распределяет тепло по телу.

Интересная информация!В организме человека содержится в среднем 5 л крови. Объём крови зависит от веса и роста. Часть крови циркулирует по органам и тканям, другая депонируется.

Состав крови

Рис. 1. Форменные элементы крови 

Плазма состоит из воды на 90% с неорганическими и органическими веществами. Она составляет 50% от общего объема крови в организме человека. В состав входят:

  • альбумин;
  • глобулин;
  • фибриноген;
  • протромбин.

Кислотность среды в плазме составляет 7,2 – 7,3. Для лабораторных биохимических исследований используют сыворотку. Это плазма, лишенная фибриногена. Получают ее методом центрифугирования и последующего послойного разделения.

Форменные элементы крови выполняют питательную, защитную функцию, также отвечают за свертывание. Их разделяют на группы.

Эритроциты

Красные кровяные тельца, представляют собой двояковогнутые диски. Не содержат ядра, вместо него эритроциты переносят гемоглобин. Содержат двухвалентное железо. В 1 мм3крови содержится 4-5 млн клеток. 

Клетки транспортируют молекулярный кислород, превращаясь в оксигемоглобин, затем отдают тканям кислород, а себе забирают углекислый газ, образуется карбогемоглобин. При отравлениях угарным газом образуется стойкое соединение карбоксигемоглобин, которое нарушает получение кислорода тканями.

Эритроциты образуются в красном костной мозге. Их жизненный цикл составляет 100-120 дней. После чего клетки попадают в печень, селезенку или красный костный мозг, где погибают.

Норма эритроцитов у мужчин составляет 4,5 – 5,5 ×109/л, у женщин 3,8 – 4,5 ×109/л.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Их разделяют на 6 видов в зависимости от формы ядра. После окраски их дифференцируют по группам:

Сегментоядерные нейтрофилыОкруглая клетка, окрашивается в светло-фиолетовый цвет. Ядро разделено на несколько сегментов, соединённых тонкой перетяжкой.
Палочкоядерные нейтрофилыПредшествующая форма сегментоядерного нейтрофила. Ядро имеет форму палочки с закругленными концами.
ЛимфоцитыКруглая клетка с правильным круглым ядром, которое занимает 90% клетки.
МоноцитыКрупная клетка, цитоплазма окрашивается в светлые оттенки краски, не имеет четких границ. Ядро крупное в форме бабочки.
БазофилыЦитоплазма имеет зернистость, ядро сегментарное, соединенное перетяжками. Включения крупные, занимают всю площадь клетки.
ЭозинофилыПоверхность клетки покрыта зернистостью яркого оранжевого цвета. Ядро поделено на 2 крупных сегмента, соединенных перетяжкой.

Лейкоциты отвечают частично за иммунитет. Выполняют фагоцитарную функцию, предотвращают попадание инфекции в организм, борются с вирусами. По анализу крови на лейкоциты можно определить наличие заболеваний крови, аллергическую реакцию, воспалительные процессы, возникновение инфекции и других болезней.

Лимфоциты

Один из видов лейкоцитов. Отвечают за выработку организмом антител. Отвечают за иммунную реакцию. Вырабатываются в селезенке, вилочковой железе (тимусе), костном мозге. Вырабатываются на проникновение в организм антигенов.

Тромбоциты

Безъядерные кровяные тельца неправильной формы. Участвуют в процессе свертывания крови, способствуют сокращению гладких мышц. Образуются в красном костном мозге. Жизненный цикл клеток длиться 5-10 дней, затем они попадают в печень и селезенку, где разрушаются.

ПризнакиЭритроцитыЛейкоцитыТромбоциты
Строение и видМелкие безъядерные клетки, имеющие вид двояковогнутого диска. Содержат гемоглобин, перемещаются с током кровиКрупные бесцветные клетки, имеющие ядро и способные двигатьсяМелкие безъядерные пластинки, Содержат белок фибриноген
Количество в 1 мм34,5 – 5 млн.5 – 7 тыс.400 тыс.
Место образованияКостный мозгКостный мозг, лимфатические узлы, селезенкаКостный мозг
Место разрушенияПечень, селезенкаВездеСелезенка
Продолжительность жизни1 месяцОт нескольких часов до несколько днейНесколько часов
ФункцииТранспортирование СО2 и О2Уничтожение бактерий, разрушающих клетокУчаствуют в свертывании крови

Группы крови. Переливание крови

В 1901 году ученый из Австрии Карл Ландштейнер выделил три группы крови: I, II, III. Только в 1906 году, было выяснено, что существует четвертая группа крови IV. Ее обнаружил и описал другой ученый Ян Янский. Эти открытия стали началом для разработки системы АВ0.

В 1927 году ученые тщательно изучали эритроциты. На их поверхности были обнаружены антигены. Их назвали M, N, P, p.

В 1940 году на эритроците обнаружили новый антиген. Оказалось, что он отвечает за резус-фактор. Выяснилось, что 85% людей, являются носителями положительного и доминантного антигена.

В организме человека разделяют 4 группы крови. Для обозначения и определения группы крови разработали систему АВ0. Они различаются по антигенам на поверхности эритроцитов. Для определения используют специальные растворы. Если агглютинация с реагентом происходит, значит это не та группа, которая прописана на этикетке. Если склеивания эритроцитов не произошло, значит это та самая группа.

Группа кровиЭритроцитарный агглютиногенПлазменный агглютинин
I (0)a, B
II (А)АB
III (В)ВA
IV (АВ)АВ

Резус-фактор – это белок, который присутствует в плазме крови большинства людей. Такие люди называются резус-положительными. При отсутствии этого белка, человека считают резус-отрицательными.

Эти показатели передаются по наследству и не меняются в течении всей своей жизни. При серьезных травмах и больших кровопотерях практикуют переливание крови. Переливать можно по определенной системе. Это очень серьезная процедура, которая требует тщательного анализа.

В эритроцитах содержаться белки – агглютиногены, а плазме – агглютинины. Получается, что агглютинин В склеивается с агглютиногеном В, а агглютинин А с агглютиногеном А. 

Переливание проводят, опираясь на правило:

  • Плазменные белки реципиента не должны склеивать одноименные эритроцитарные белки донора.

Переливать разные группы крови человеку можно, но нужно придерживаться схемы. Если группа отличается, то перелить можно максимально 200 мл такой крови, для избежания превышения агглютиногенов донора.

Во время процедуры различают донора – тот, который отдает кровь, и реципиента – тот, который принимает кровь. Процедуру проводят по следующей схеме:

Группа кровиМожет отдавать группамМожет принимать кровь групп
II, II, III, IVI
IIII, IVI, II
IIIIII, IVI, III
IVIVI, II, III, IV

Также учитывают и резус-фактор. Его обозначают как Rh+ и Rh-. Кровь с отрицательным резусом может принять реципиент с любым резусом. А вот если перелить реципиенту с отрицательным резусом  резус-положительную кровь, то произойдет агглютинация эритроцитов, гемотрансфузионный шок и смерть. 

В генетике отмечается, что Rh+ люди являются доминантными над Rh-. Чтобы получился ребенок с отрицательным резусом, должны быть родители с отрицательными резусами или гомозиготными.

Если женщина Rh- беременеет и ее ребенок имеет Rh+, то тело начинает вырабатывать на него антитела. Это называется резус-конфликтом. Таким женщинам назначают дополнительное обследование и тщательно следят за состоянием плода.

Источник изображения:
Рис. 1 — Каменский А. А. Сарычева Н. Ю. Сухова Т. С., Биология. 8 класс – Вентана-Граф: 2019. – 288 с.

Источник: https://bingoschool.ru/manual/305/

Схема переливания крови по группам

Переливание крови по группам схема

Процесс гемотрансфузии донора реципиенту довольно распространенный, имеющий колоссальный терапевтический эффект. История подобных манипуляций берет начало еще в средневековье, а в ХХ веке получила свое максимальное развитие. Разработаны строгая схема переливания крови по группам, правила осуществления гемотрансфузии.

Схема совместимости

Благодаря проведенным исследованиям, опытам были выявлены параметры, по которым возможно совмещать субстанцию. Разработана строгая схема переливания крови по группам и резус фактору.

Важным фактом является то, что биологическая жидкость с положительным резус фактором ( Rh +) можно вливать реципиенту с отрицательным резус фактором( Rh – ), а наоборот нельзя.

Это может привести к склеиванию эритроцитов у реципиента.

Схема переливания крови по группам, резус фактору приведена на фото.

Схема переливания

Видно, что первая (О I) – универсальна для вливания, подходит человеку с любой кровью для вливания. Четвертая (АВ IV) делает человека универсальным реципиентам, то есть ему подходит для вливания любая кровь. Тем, у кого выявлена вторая (А II) можно вливать материал первой, второй (О I; А II). А обладателям третей (В III) подойдет как первая, так и третья (О I; В III).

Отдельно опишем четвертую группу (AB IV), может принимать свою и все остальные, третью, вторую, первую (AB IV; О I; А II; В III).

Важно отметить, что внутри каждой из них имеются подразделения, согласно разновидности агглютиногенов, аглютининов. Последнее время разрешено переливание лишь из одной и той же группы.

Довольно часто осуществляют гемотрансфузию по методу подбора.

Лишь экстренные случаи, когда жизнь пациента под угрозой, счет времени идет на минуты, допустимо сочетание гемосубстанции согласно приведенной таблице.

Для осуществления манипуляции имеет значение не только схема переливания крови, согласно группе крови и резус-фактору. Очень важно соблюсти все правила, рекомендации для предварительной подготовки к гемотрансфузии. Также для лучшего протекания крови по организму важно каждый день делать некоторые упражнения.

Схема

Правила для осуществления гемотрансфузии

Для трансфузии могут использовать гемосубстанцию целиком, либо частями (например, плазму). Введение больному свежее замороженной плазмы донора имеет весьма выраженный терапевтический эффект, применяется во многих областях медицины: гинекологии, педиатрии, онкологии, хирургии.

Выведен специальный свод правил для осуществления трансфузий любого типа:

Манипуляция должна осуществляться в стерильных условиях с соблюдением всех правил антисептики.

Непосредственно перед процедурой медицинский работник должен провести ряд исследований (не зависимо от того, были ли они проведены ранее с этим донором, реципиентом ):

  • тестировать субстанцию у обоих (донора, реципиента);
  • проверить совместимость данных биологических жидкостей.

Разрешено использование лишь того материала, который исследован на опасные патогенные вирусы, провоцирующие такие заболевания как: СПИД, сифилис, гепатит.

Используемый материал должен хранится перед манипуляцией не более 21 суток при температурном режиме от 4 до 9 градусов по Цельсию.

[sc name=»info» text=»За одну процедуру допустимо использование объема биологической жидкости не превышающего 500 мл.» ]

Для новорожденных подбирается индивидуальная дозировка.

Для осуществления манипуляции существует два метода. Рассмотрим их далее.

Техническая схема

Есть два метода:

  1. Прямая трансфузия.
  2. Не прямая трансфузия с использованием замороженного материала.

Распространенным методом является не прямая гемма трансфузия. Для этого используют донорский материал, замороженный при определенных правилах. Этапы, действия медицинского персонала приведены в таблице ниже.

Этап не прямой трансфузии

Действия медицинского персонала

Подготовка пациента (реципиента)
  • осмотр пациента, сбор анамнеза.
Выбор материала для трансфузии
  • проверка материала по системеАВ0, Rh;
  • проверка пригодности донорского материала.
Подготовка, проверка совместимостиПроверяется совместимость жидкостей донора и реципиента.
Непосредственно вливаниеПроведение процедуры. Она должна проходить с определенной скоростью с подготовленным материалом (размороженным определенным путем).
Заполнение протоколаВсе особенности процедуры фиксируются в письменном виде.
НаблюдениеПервые несколько часов необходимо особое наблюдение, далее в течение суток присмотр за пациентом.

Статистика

Согласно статистическим исследованиям, более 78 % населения имеет первую, вторую группы крови. Самой редкой считают четвертую. Донором крови может стать каждый здоровый человек. Этот поступок может спасти жизнь больному.

Но есть еще один не маловажный момент. Донорство оказывает благотворное влияние на того, кто отдает свою жидкость.

Забор этой жизненно необходимой субстанции в небольшом объеме (около 250 мл) оказывает положительный эффект на кроветворные системы, органы донора.

Источник: https://krovinfo.com/shema-perelivaniya-krovi-gruppam/

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий