Понижен альбумин при беременности

Пониженный белок в крови при беременности

Понижен альбумин при беременности

Кровь на биохимический анализ в перинатальный период женщина сдает на каждом плановом скрининге. По необходимости (ухудшение общего самочувствия, наличие хронических патологий, осложненная беременность и т. п.), исследование проводится чаще.

В итоговом бланке анализа первичными параметрами оценки указываются белок и белковые фракции, представленные альбумином, глобулинами, фибриногеном и др. Низкий белок в крови при беременности является клинико-диагностическим признакам развития патологических процессов, нередко угрожающих здоровью будущего малыша.

Белки в составе крови

Белки (протеины) относятся к органическим веществам с высокомолекулярной структурой, содержащим в составе аминокислоты.

В плазме (жидкой части крови) содержится около 150 видов протеинов, являющихся основным строительным материалом клеток организма.

Поступающие с пищей белки расщепляются на двадцать две аминокислоты (13 – заменимых, и 9 – незаменимых), с помощью которых впоследствии синтезируются собственные белки.

В зависимости от вида протеинов, они отвечают:

  • за иммунитет;
  • мышечные сокращения;
  • перенос кислорода из легких к тканям и доставку диоксида углерода в обратном направлении;
  • создание кислородного запаса.

Белковые соединения обеспечивают стабильный уровень коллоидно-осмотического давления, которое регулирует водный обмен в организме, связывают и обезвреживают липотропы низкой плотности, свободный билирубин, соли тяжелых металлов, предохраняют от разрушения эритроциты. Протеины являются основной частью ферментов, входят в состав гормонов.

При беременности, кроме основных функций, белки:

  • обеспечивают доставку питательных веществ для полноценного развития плода;
  • участвуют в подготовке матки к родоразрешению;
  • создают благоприятные условия для роста и развития провизорного органа (плаценты);
  • формируют резерв молочных желез для последующего кормления ребенка.

Состояние общего белка является маркером постоянства внутренней среды организма (гомеостаза). Нарушение качественно-количественного состава белковых фракций приводит к сбою биохимических процессов и дисфункции отдельных органов и систем. Смещение нормальных значений белка в крови особенно опасно в перинатальный период.

Нормативные значения

Белки в крови являются статичной величиной. Их концентрация зависит от возрастной категории и гендерной принадлежности. Принятой в лабораторной практике величиной измерения являются граммы на литр (гр./л). Белковые фракции представлены в процентном отношении к общему объему протеинов.

Референсные значения для небеременных женщин

Общий белокБелковые фракции (соотношение в %)
альбуминглобулины
65–85 гр./л55–6529–45

В перинатальный период происходит кардинальная гормональная перестройка организма. На первый план выходит половой гормон прогестерон, отвечающий за сохранение плода. Из-за повышения уровня прогестерона и необходимости обеспечивать рост будущего малыша и развитие провизорного органа, возрастает объем кровотока.

Увеличение биожидкости делает ее менее концентрированной и количество протеинов может быть незначительно снижено (в среднем на 5–9 гр./л). общего белка в норме не изменяется на протяжении всего перинатального срока. Количество альбумина и глобулинов варьируется по триместрам. Норма белка в крови при беременности составляет:

ОбщийАльбумин (%)Глобулины (%)
Первый триместр56–85 гр./л45–5029–30
Второй56–85 гр./л45–5034–39
Третий56–85 гр./л50–5539–49

Критической отметкой снижения уровня общего белка в крови у беременной женщины считается 55 гр./л.

Дополнительно

Для получения достоверных результатов, биохимический анализ сдается строго натощак. Режим голодания должен составлять не менее 8 часов. Перед процедурой допускается пить только чистую воду (кипяченую или минералку без газа). Накануне не следует включать в вечернее меню жирную пищу и жареные блюда.

Основные причины снижения уровня

Гипопротеинемия (низкие показатели белка в крови) у беременных может возникать по ряду патологических и физиологических причин. К первой категории относятся:

Норма альбумина в крови у женщин

  • воспаление канальцевой системы почечного аппарата, поражением гломерул (клубочков почек), иначе гломерулонефрит;
  • хронические воспалительные болезни органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, энтерит, мальабсорбция, дуоденит и др.);
  • печеночные патологии (гепатиты, цирроз, опухоль);
  • легочная недостаточность с накоплением жидкости в альвеолах (отек легких);
  • повышенный синтез гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  • избыток амниотической жидкости (многоводие);
  • ослабление защитных сил организма (иммунодефицит);
  • гипергидратация (избыточное содержание жидкости в организме);
  • сахарный диабет;
  • пищевые отравления, сопровождаемые диареей и рвотой;
  • различные механические повреждения (травмы), обильная кровопотеря, ожоги.

Физиологические причины снижения уровня протеинов в крови (алиментарная гипопротеинемия) обусловлены пищевым поведением, не соответствующим положению женщины:

  • голодание;
  • некорректные диеты;
  • вегетарианство (веганство).

При неправильно составленном рационе будущая мама не получает достаточного количества белковых продуктов. Дефицит аминокислот не позволяет организму синтезировать собственные белки для полноценного развития гестации. И также на потерю белков влияет характер течения беременности (токсикоз, гестоз).

Немаловажным фактором является психоэмоциональное состояние беременной. При дистрессе (состояние хронического нервного напряжения), у женщины пропадает аппетит, в некоторых случаях может возникать чувство отвращения к пище.

Симптоматика гипопротеинемии при беременности

Пониженный белок в крови характеризуется следующими соматическими симптомами:

  • чрезмерное скопление жидкости во внеклеточных пространствах тканей (отечность), связанная с нестабильным уровнем коллоидно-осмотического давления, регулируемого протеинами;
  • повышенное АД (артериальное давление), сопровождаемое цефалгическим синдромом (головной болью);
  • дисания (расстройство сна);
  • нарушение регенерации кожи из-за медленного образования новых клеток при белковом дефиците;
  • СХУ (синдром хронической усталости);
  • ломкость волос и ногтей вследствие нехватки питательных веществ, доставляемых протеинами.

Клиническими признаками являются:

  • недостаточная прибавка массы тела (в норме, во втором и третьем триместре женщина набирает от 300 до 500 гр. в неделю);
  • гипергемоглобинемия (высокий показатель гемоглобина в общем анализе крови);
  • повышенный показатель ферментов АЛТ и АСТ (при биохимическом исследовании крови);
  • задержка внутриутробного развития (по результатам ультразвукового исследования).

Гестоз – одна из причин снижения общего белка в крови при беременности

Снижение общего белка, ниже критической отметки, угрожает развитием тяжелых форм гестоза (эклампсия, преэклампсия), требующих стационарного наблюдения беременной.

Возможные последствия

Недостаток протеинов в организме будущей матери негативно сказывается на здоровье и развитии малыша, поскольку он лишен необходимого количества питательных веществ и кислорода. К наиболее распространенным последствиям относятся:

  • гипотрофия плода (отставание фетометрических показателей от нормы, соответствующей сроку беременности);
  • дефицит клеточного иммунитета у новорожденного;
  • преждевременное появление ребенка на свет (недоношенность).

При белковом дефиците у беременной женщины может развиваться фетоплацентарная недостаточность, угрожающая:

  • самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем);
  • перинатальной гибелью плода (смерть плода или младенца на сроке с 22-ой недели гестации до 7 дней после рождения);
  • гипоксией (кислородной недостаточностью).

При осложнениях, вызванных белковой недостаточностью, беременную женщину сложно родоразрешать. Роды могут сопровождаться травмированием ребенка, нарушением сократительной активности матки, преждевременным разрывом плодных оболочек.

Сниженный уровень протеинов в перинатальный период отражается и на последующей лактации. У молодой мамы слабо функционирует гормон пролактин, ребенок не получает нужного количества грудного молока.

Способы восстановления

Если белок понижен по физиологическим причинам, его восстановление обеспечивает пересмотр пищевого поведения и рациона будущей мамы. Правильный режим питания:

  • прием пищи каждые 3–4 часа (умеренными порциями);
  • полтора литра воды ежесуточно;
  • употребление кисломолочных напитков за 1–1,5 часа до сна.

Ежедневное меню должно включать продукты с высоким и средним содержанием белка. При этом важно учитывать калорийность и жирность блюд. Многие белковые продукты обладают высокой энергетической ценностью, их употребление необходимо контролировать и не переедать.

Жирная пища отрицательно сказывается на состоянии сосудистой системы и здоровье пищеварительных органов. Не следует увлекаться жареными блюдами, свининой, бараниной, сливочным маслом, майонезными соусами. Поднять показатели протеинов помогают следующие продукты животного происхождения:

  • Яйца. Белковый компонент продукта усваивается на 95% (1 куриное яйцо содержит 6 гр. чистого белка, калорийность – 78 ккал).
  • Грудка индейки и курицы. Диетическое мясо птицы не отличается жирностью и содержит немного калорий (курица – 130 ккал, индейка – 84 ккал/100 гр.).
  • Постная говядина. белка в 100 гр. продукта составляет 16 гр., плюс к этому говядина богата витаминами В3 и В12, железом, цинком.
  • Натуральный греческий йогурт. Жирность продукта 2%, калораж 53 ккал;
  • Молоко и творог. Кроме протеинов, молочные продукты добавят в рацион кальций и фосфор для укрепления костной системы малыша.
  • Сыр творожный. Обладает меньшей жирностью, чем обычный сыр, на 100 гр. приходится 11–13 гр. чистого протеина.
  • Рыба. Белковая ценность тунца, скумбрии и кеты составляет 22 гр./100 гр., чуть меньше в минтае, щуке и сельди.
  • Морепродукты. Кальмары и креветки содержат 18 гр. протеина.

Белковые продукты – неотъемлемая часть ежедневного рациона беременной женщины

Важно! Для получения полного спектра аминокислот, беременной требуются белки не только животного, но и растительного происхождения.

Список растительных продуктов, способных повысить уровень протеинов:

  • Орехи. Наиболее полезными при гипопротеинемии являются миндаль, грецкие орехи, арахис. Злоупотреблять орехами не следует. Во-первых, они имеют высокую энергетическую ценность. Во-вторых, могут спровоцировать обстипацию (запор).
  • Семечки льна и тыквы. Кроме протеиновой составляющей, семена богаты минеральными веществами и витаминами группы В.
  • Бобовые культуры. На 100 гр. белой фасоли и чечевицы приходится 22 гр. чистого белка.
  • Овес. Двухсотграммовая порция овсянки обеспечивает около 30 гр. протеина.
  • Гречка и пшено. Белковая часть составляет до 10–12 гр.
  • Грибы. В зависимости от разновидности, содержат от 2 до 4,9 гр. белка. В сушеных белых грибах, по сравнению со свежими, белковый показатель увеличивается в пять раз.

Сладкие десерты рекомендуется заменить сухофруктами, в которых содержится около 3 гр. протеинов. Из овощей предпочтение следует отдать цветной капусте, брокколи, кольраби, шпинату, помидорам и огурцам. Наиболее полезными фруктами и ягодами будут бананы, кизил, черноплодная рябина, черешня и абрикосы.

Количество белковой пищи в рационе нужно увеличивать последовательно, чтобы не спровоцировать диспепсический синдром (затруднительное и болезненное пищеварение). Белковые продукты не должны вытеснять из рациона не менее полезные сложные углеводы и жиры. В ежедневном меню необходимо соблюдать баланс нутриентов.

Итоги

Общий белок в крови – важный показатель здоровья беременной женщины и будущего ребенка. При гипопротеинемии, выявленной у женщины, будущий малыш не получает полноценного питания и кислородного обеспечения. Последствиями белкового голодания могут стать задержка умственного и физического развития плода, преждевременное или осложненное родоразрешение, гипоксия младенца при родах.

Норма белка у беременных составляет 56–85 гр./л. Показатель определяется в ходе биохимического анализа крови. При критическом падении показателей, ниже 55 гр./л, женщине угрожает развитие гестоза (тяжелого позднего токсикоза).

Снижение протеиновых показателей может быть спровоцировано неправильным питанием или наличием хронических заболеваний. Основным методом нормализации белкового уровня является коррекция рациона беременной.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/ponizhennyy-belok-beremennosti

Альбумин понижен при беременности | Здоровье и здоровый образ жизни

Понижен альбумин при беременности

Исследование альбумина в крови человека необходимо для оценки работы печени. Альбумин является второй основной фракцией в составе крови и составляет около 60% от общего белка.

Альбумин: биохимия крови

Количество альбумина в крови обычно составляет около 15 г в сутки. Поддержание необходимого уровня этого белка в организме человека важно для правильной работы всего организма.

Альбумин выполняет ряд очень важных для организма функций. В первую очередь, это поддержание объема циркулирующей крови человека.

Кроме того, благодаря работе этого белка происходит поддержание правильного осмотического давления, которое меняется у человека даже после употребления соленой пищи.

В том числе, альбумин отвечает за транспортировку и резервное хранение важных аминокислот и биологических соединений в организме человека. Таким образом, норма альбумина в крови у мужчин и женщин является важным показателем при обследовании.

Кому показано исследование?

Уровень альбумина определяется по крови и необходим для диагностики ряда заболеваний. В первую очередь, тест назначают при заболеваниях печени и почек. В том числе, исследование показано при различных травмах и ожогах, а также при онкодиагностике.

Тест назначается в биохимическом комплексе или самостоятельно в зависимости от желоб пациента и анамнеза.

Альбумин: норма в крови

Синтез альбумина происходит в печени, которая за сутки может вырабатывать около 15г этого белка. В организме человека он сохраняется на 2-3 недели для выполнения ряда ключевых функций.

Если альбумин повышен в крови, то это однозначный сигнал дегидратации в организме. Водный дефицит может возникать при обезвоживании, травмах и ожогах. В том числе, повышенный уровень белка может быть признаком ряда заболеваний и инфекций, но они диагностируются врачом при наличии полного анамнеза пациента.

Снижение значений свидетельствует о болезнях почек, нефротическом синдроме, воспалениях в организме и других отклонениях.

Говоря об альбуминах в процентах: норма и отклонение зависит от возраста человека, которое делится на первые сутки жизни малыша, возраст до 14 лет, а также возрастные категории до 60 лет и далее.

При беременности также наблюдается снижение значений, но это не является отклонением для женщины в этот период ее жизни.

Резких колебаний уровня этого белка в течение жизни обычно не происходит, и для взрослого человека стандартом является 35-52 г/л.

Выводы:

Исследование альбуминов в организме человека необходимо врачу для подтверждения диагноза, а также для выбора правильной лекарственной терапии.

Анализ может назначаться после комплексного обследования пациента для уточнения характера отклонения или являться первоочередным тестом при выраженной симптоматике. Интерпретация результатов всегда проводится врачом, т.к.

изменение значений в анализе не может однозначно свидетельствовать об отклонении в работе организма.

Заказать услугу можно>>> Здесь

Альбумин в крови

Альбумины – группа простых белков с небольшой молекулярной массой. Состоят только из аминокислотных остатков , содержит липофильные и гидрофильные связи. Альбумин в крови называется сывороточным.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Его количественный показатель в биохимическом анализе свидетельствует о состоянии организма и используется в диагностике различных заболеваний. Альбумин несет на себе ответственные функции, не зря его содержание в крови составляет 50% от всех белков плазмы.

Альбумин синтезируется в печени, в количестве

15 г/сут. Период его полураспада составляет

Функции

Альбумин в организме выполняет следующие функции:

  • поддерживает онкотическое давление крови (на 65%-80%);
  • является резервом белков;
  • связывает и транспортирует билирубин, гормоны, лекарства и др.;
  • альбумин транспортирует ионы металлов, холестерин и желчные кислоты.

Норма альбумина в крови

В норме содержание сывороточного альбумина в крови 35-50 г/л. Показатель может варьировать. Больших различий в содержании этого белка по полу нет. И у мужчин, и у женщин показатели одинаковые.

Единственным различием является то, что у женщин содержание белка при наступлении беременности понижено. Это явление называется гипоальбуминемия. Она наблюдается и с возрастом. У людей старше 60 лет, содержание альбумина в крови также понижено (в норме). Оно составляет 34-48 г/л.

Для детей показатель альбумина имеет пределы 38-54 г/л.

этого белка в крови является достаточно строгим показателем. А значит любое отклонение от нормы может быть свидетельством присутствия патологии в организме, которая требует своевременного лечения.

Повышенное содержание альбумина в крови

Повышенный показатель альбумина в анализе говорит о гиперальбуминемии. Причины самые разные. Дегидратация организма – наиболее частая из них. Но, помимо обезвоживания, толчком к повышенному альбумину являются:

  • шок;
  • передозировка витамина А;
  • гемоконцентрация;
  • внутривенное введение больших количеств альбумина.

Кроме того, повышенный альбумин наблюдается при сахарном диабете, системной красной волчанке, гепатите или циррозе печени, холере и некоторых других болезнях и состояниях. В этом случае проводится лечение соответствующего заболевания. Гиперальбуминемия не является важным признаком в диагностике, поэтому повышенный альбумин при расшифровке анализа не учитывается.

Пониженное содержание альбумина в крови

Нередко при биохимическом анализе обнаруживается, что показатель содержания альбумина понижен. Такое явление называется гипоальбуминемия. Она может быть вызвана многими причинами. Самые частые из них являются:

  • опухоли;
  • острая и хроническая печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • лейкозы;
  • нефриты;
  • синдром мальабсорбции;
  • ожоги и травмы;
  • кровотечения.

Гипоальбуминемия может наблюдаться при приеме эстрогенов, сердечной недостаточности и тиреотоксикозе.

Часто альбумин понижен у женщин, стремящихся похудеть. В своем стремлении сбросить лишние килограммы они «садятся» на низкобелковые диеты. Такое голодание приводит к развитию недостатка аминокислот в организме, что становится причиной распада альбуминов крови и их показатель становится низким.

Похожая картина складывается при недостаточно полноценном питании (особенно детей). Анорексия и дистрофия также входят в группу причин сниженного альбумина.

Очень сильно понижен альбумин в крови заядлых курильщиков и любителей спиртного. Особенно это касается мужчин, которые не слишком охотно сдают анализы и выявить у них отклонения в организме довольно сложно. Между тем, своевременное лечение поможет предотвратить распад альбумина и способствовать выполнению им своих функций.

альбумина при беременности и лактации

Показатель альбумина в крови может быть понижен и при состояниях организма, далеких от патологии. Это наблюдается у беременных женщин. Ребенок растет и для роста ему необходимы аминокислоты в больших количествах. Будущей маме приходится «делиться» своими белками.

То же самое относится и к кормящим женщинам. В данном случае альбумины просто выполняют одну из своих функций – источник аминокислот. И здесь это будет нормой.

Показатель содержания альбуминов может быть проведен в качестве самостоятельного анализа, а также в комплексе при обследовании печени. Забор крови проводится на голодный желудок и в спокойном состоянии. Альбумины настолько реагируют на физическую активность, что перед сдачей анализа нельзя даже долго находиться в вертикальном положении.

Причины пониженного альбумина в крови — патологические и временные

Гипоальбуминемия – это состояние пониженного альбумина в крови. Он является основным белком плазмы, составляет около 65% от ее объема. Альбумин вырабатывается гепатоцитами, поэтому по нему можно выявить заболевания печени. Состояние очень опасно – при отметке ниже 22 г/л развивается отек легких.

Почему снижается сывороточный альбумин

Гипоальбуминемия бывает первичной и вторичной. В первом случае пониженный альбумин связан непосредственно с нарушениями работы печени. Вторичная форма развивается на фоне заболеваний других органов. На уровень белковых фракций также могут влиять:

  • лекарства на основе ибупрофена;
  • антибиотики от туберкулеза;
  • другие противовоспалительные препараты.

К непатологическим причинам гипоальбуминемии относится ошибочная расшифровка. Вследствие этого общий белок в биохимическом анализе крови может оказаться как пониженным, так и повышенным. Причиной часто выступает и неправильная подготовка к исследованию. Тогда врач может назначить анализ повторно. Все причины пониженного альбумина разделяются на группы:

  • недостаточное поступление в организм белка;
  • проблемы со всасыванием протеинов в кишечнике;
  • повышенная потребность в белках;
  • резкие потери протеинов;
  • нарушения белкового синтеза.

Низкое поступление белка

Состояние гипоальбуминемии характерно для вегетарианцев. Они недополучают белок, поскольку не употребляют мясо. У остальных патология наблюдается при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты. Когда человек резко ограничивает калорийность рациона, недостаток протеинов сначала восполняет альбуминовая фракция. Затем ее запасы истощаются, что и ведет к гипоальбуминемии.

Нарушение всасываемости белковых фракций

Человек может получать достаточное количество белка из пищи, но если организм его не усваивает, то уровень будет пониженным. Причина проблем с усвоением – воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • болезнь Крона;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • энтерит;
  • воспаление брюшины;
  • заворот кишок;
  • злокачественные заболевания органов пищеварительного тракта;
  • неспецифический язвенный колит.

Другая причина – недостаток ферментов, которые необходимы для переваривания белков. Такое состояние может наблюдаться при следующих патологиях:

  • врожденная недостаточность трипсина;
  • панкреатит.

Повышенная потребность в альбумине

Эта причина гипоальбуминемии характерна у беременных. Ребенку необходимо много незаменимых аминокислот, которые он получает из организма матери. Альбумин в плазме женщины содержит «про запас» все нужные малышу белки.

Организму беременной проще расщепить имеющиеся протеины, чем перерабатывать их из пищи. Гипоальбуминемия при беременности считается нормой. Уровень этого белка меняется следующим образом:

  1. В первом триместре снижается до 32 г/л.
  2. Во втором достигает границы 28 г/л.
  3. Незадолго до родов составляет 24-25 г/л.

Избыточная потеря белка

Организм начинает быстро терять белок в экстренных ситуациях. В таких случаях количество белка просто не успевает восстанавливаться. Сильные потери альбумина возможны по причине следующих заболеваний:

  • Синдром Фанкони. Это состояние, при котором почечные канальцы выделяют чрезмерное количество белка.
  • Острый и хронический гломерулонефрит. Заболевание вызывает повышение проницаемости капилляров почек. С мочой выделяется больше белковых фракций, чем должно быть у здорового человека.
  • Нефротические синдром. Вызывает усиленное выведение с мочой не только альбумина, но и отдельных белковых фракций.

Ухудшение белкового синтеза

причина снижения белкового синтеза – тяжелое заболевание печени, которые привело к печеночной недостаточности. Такое возможно при следующих патологиях:

  • алкогольный цирроз;
  • гепатиты различной природы;
  • первичный билиарный цирроз;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • аномальное строение альбумина генетического характера.

Временное снижение альбумина

Основные причины гипоальбуминемии относятся к серьезным заболеваниям или особым состояниям. Они наблюдаются длительно, часто требуют лечения. В отдельную группу можно отнести факторы, которые на время снижают уровень белков. После их устранения концентрация протеинов восстанавливается. Основные причины временной гипоальбуминемии:

  • обширные ожоги;
  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • воспалительные патологии кожи;
  • сердечная недостаточность с отеками;
  • серьезные травмы;
  • обширные раны;
  • гипоксия (недостаток кислорода);
  • сильные кровотечения.

Источник: https://vvpg.ru/albumin-ponizhen-pri-beremennosti/

Альбумин понижен: забор крови, расшифровка результатов анализа, причины понижения, возможные последствия, лечение и консультации врачей

Понижен альбумин при беременности

Альбумин – это главный белок организма. Он составляет более 65 % от всех белков плазмы крови. Вырабатываясь в клетках печени, он выделяется в кровяное русло, чтобы дальше выполнять свои функции. Альбумин является своеобразным индикатором заболеваний печени и почек. Именно его снижение в первую очередь заметно в анализе крови.

В этой статье мы выясним, какие заболевания скрываются за фразой “понижен альбумин”, а также как с ними бороться.

Нормальная концентрация в крови

альбумина в организме изменяется с возрастом человека:

  • до 14 лет — З8–54 г/л;
  • 14-60 лет — З5-50 г/л;
  • старше 60 лет — З4-48 г/л.

Помимо альбумина, в крови также есть белок глобулин. Его количество чуть меньше, чем количество альбумина. Именно эти две фракции входят в общий состав белка в организме.

Состояние, когда альбумин понижен в крови, называется гипоальбуминемией. Как правило, в то же время наблюдается увеличение уровня глобулинов. Такой симптом получил название диспротеинемии.

Основные функции

Для полного понимания, что происходит в организме человека, когда понижены альбумины, необходимо выяснить роль этой белковой структуры. Основные ее функции представлены ниже:

  • Регуляция осмотического давления, за счет чего кровь течет по сосудистому руслу, не попадая в клетки. Это предотвращает их отек и разрушение. Также это не дает проникать жидкости в ткани.
  • Резерв энергии в организме. При недостаточном поступлении углеводов и истощении жиров альбумины разрушаются для энергетических потребностей организма.
  • Часть веществ способна перемещаться в крови лишь при связывании с альбуминами. Это жирные кислоты, витамины, некоторые гормоны, антибиотики.
  • Поддержание кислотно-основного баланса.
  • Уменьшение негативного влияния свободных радикалов на организм.

Все причины пониженного альбумина в крови можно разделить на несколько групп:

  • связанные с недостаточным поступлением белка;
  • возникающие вследствие нарушения его всасывания;
  • при недостаточном синтезе белка;
  • повышенной потребности в альбуминах;
  • чрезмерной потере белка.

Недостаточное поступление белка в организм возникает, как правило, при слишком строгих диетах и голодании. Также эта проблема характерна для вегетарианцев, так как наибольшее количество белка содержится в мясе.

Нарушение всасывания альбумина происходит при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит) или при недостаточности ферментов, переваривающих белок (панкреатит, врожденная недостаточность трипсина).

Повышение потребности в альбуминах возникает при беременности.

Снижение белкового синтеза происходит при тяжелых заболеваниях печени на фоне развития печеночной недостаточности. Это возможно при гепатитах различной этиологии, алкогольном циррозе, первичном билиарном циррозе (генетической патологии).

Слишком сильная потеря белка возможна в нескольких случаях:

  • чрезмерное выделение альбуминов с мочой при повышении проницаемости капилляров почек (гломерулонефрит);
  • при чрезмерном выделении белка почечными канальцами (синдром Фанкони).

Транзиторное снижение уровня белка

Все перечисленные выше состояния, когда понижен альбумин, характеризуются своей продолжительностью. Большинство из них требует длительного лечения. Но бывают случаи, когда уровень белка снижается кратковременно и быстро возвращается в норму после устранения причины. При этих состояниях снижение альбуминов связано с усиленным их распадом. К таким болезням можно отнести:

  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • большая кровопотеря;
  • серьезные травмы;
  • ожоги большой площади;
  • воспалительные болезни кожных покровов;
  • обширные раны;
  • сердечная недостаточность с развитием отеков;
  • снижение поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Симптомы

Основным признаком того, что альбумин понижен, является развитие отеков. Существует несколько критериев, которые помогают отличить отеки при сниженном количестве белка от тех, что развиваются при сердечной недостаточности.

Для первых характерно появление, начиная сверху: под глазами, на лице, потом на руках, туловище и в последнюю очередь на ногах. Они появляются утром, сразу после пробуждения. Кожа над отеками на ощупь теплая, розового цвета.

Сердечные отеки появляются под конец дня. На начальных стадиях они развиваются на ногах, лишь в редких случаях доходят до лица. Кожа над ними холодная, цианотическая.

Помимо отеков, возникают симптомы, характерные для основного течения гипоальбуминемии. Так как чаще всего причиной того, что альбумины в крови понижены является болезнь почек, то именно о ней дальше и пойдет речь.

Гломерулонефрит – это патология почек аутоиммунного характера. При ней возникает чрезмерная потеря белка в организме вследствие повышенной проницаемости канальцев почечных капилляров. Снижение уровня альбуминов в крови при этой патологии является одной из составляющих нефротического синдрома. Также для этого синдрома характерно:

  • увеличение уровня холестерина в крови;
  • массивные отеки по всему телу;
  • диспротеинемия;
  • незначительные примеси крови в моче.

Диагностика

Для определения пониженных альбуминов диагностику начинают с подробной беседы. Доктор выясняет жалобы пациента, как долго он считает себя больным, как развивались симптомы. Также нужно выяснить, какие заболевания были у ближайших родственников, так как некоторые причины того, что альбумин понижен, носят наследственный характер.

После беседы с пациентом врач приступает к объективному обследованию. При диагностике гипоальбуминемии особенно важно проверить наличие отеков. Для этого врач надавливает большим пальцем на кожу передней поверхности голени так, чтобы палец прикоснулся к кости. Потом медленно его убирает. Если на коже осталась ямка, значит, отеки есть.

Среди лабораторных методов наиболее важным является биохимический анализ крови. Для повышения эффективности исследования уровень альбуминов определяют вместе с глобулинами и, конечно, общим белком. Снижение уровня альбумина ниже 35 г/л свидетельствует о гипоальбуминемии.

Также обязательными являются общий анализ мочи и анализ на определение суточного белка. Наличие последнего в моче называется протеинурией. Это явный признак патологии почек.

Немедикаментозное лечение

Терапия причин пониженного альбумина может проводиться при помощи лекарств, а также немедикаментозными методами.

Последние должны включать изменения в рационе питания. Это подразумевает употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белка. Это такие продукты, как:

  • говядина;
  • грибы;
  • куриные яйца;
  • творог;
  • твердый сыр;
  • морепродукты;
  • рыба;
  • бобовые;
  • картофель.

Если диагностированы воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в рацион включают продукты, защищающие слизистую оболочку желудка и кишечника. Это молочнокислые продукты, семена льна.

Медикаментозное лечение

Если состояние, при котором понижен альбумин, наблюдается продолжительное время или сопровождается отеками, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Он назначит дополнительные методы обследования и соответствующую медикаментозную терапию. Как правило, выбор группы препарата зависит от причины снижения альбуминов.

Так, при поражении почек и печени аутоиммунного характера назначают глюкокортикоиды и цитостатики. Они угнетают иммунную реакцию и выработку антител, направленных против клеток собственного организма.

При наличии вирусного гепатита назначают противовирусные препараты, гепатопротекторы.

Если больной страдает от инфекции, ему ставят капельницы с раствором электролитов для восстановления водно-щелочного баланса.

При массивной кровопотере возможно переливание цельной крови и плазмы.

Помимо устранения причины сниженного альбумина, назначаются медикаменты, способные уменьшить выраженность отечного синдрома. Для этого используют диуретики. Они увеличивают диурез, способствуя повышению выделения жидкости с почками.

Профилактика

Пониженный альбумин – это серьезный синдром, требующий кропотливой диагностики и лечения. Поэтому намного легче предотвратить его развитие, чем вылечить. Для этого нужно принять следующие меры:

  • своевременно лечить инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания;
  • следить за своей диетой, чтобы в ней содержалось достаточное количество белка;
  • регулярно (минимум 1 раз в год) проходить медицинское обследование, сдавая биохимический анализ крови на определение уровня белка.

Если придерживаться этих простых правил, можно значительно сократить риск развития гипоальбуминемии.

Источник: https://FB.ru/article/412849/albumin-ponijen-zabor-krovi-rasshifrovka-rezultatov-analiza-prichinyi-ponijeniya-vozmojnyie-posledstviya-lechenie-i-konsultatsii-vrachey

Биохимический анализ крови беременной женщины в норме. Что значат отклонения?

Понижен альбумин при беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает значительные изменения. Естественно, что на это не может отреагировать столь тонкое исследование, как биохимический анализ крови.

Эта процедура включает в себя определение мельчайших количеств особых “индикаторных” веществ в плазме крови.

Так как уровень содержания этих соединений сильнейшим образом зависит от работы многих внутренних органов, то по значениям биохимического анализа крови можно в значительной мере судить о состоянии всего организма в целом.

Во время вынашивания ребенка организм будущей матери перестраивается для того, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности и родов.

Из-за этого некоторые ключевые показатели биохимического анализа крови беременной женщины настолько сильно отличаются от таковых у обычного человека, что это можно воспринять как признак патологии.

В этой ситуации становятся практически неразличимыми и реальные патологические изменения, которые неопытный специалист может спутать с нормальными колебаниями при беременности.

Поэтому врач должен четко понимать причины и диапазон изменений в биохимическом анализе крови, чтобы не бить тревогу попусту с одной стороны и не пропустить начало заболевания с другой.

Так как беременность и ее характер изменяются со временем, то и показатели исследования женщины могут несколько изменяться. Обычно указывают на нормы, характерные в среднем для каждого триместра:

Первая особенность, которая бросается в глаза при рассмотрении нормального биохимического анализа беременной женщины, является постепенное снижение количества общего белка крови (гипопротеинемия) – примерно на 15% перед родами относительно показателей до беременности. Протеины плазмы крови выполняют многие важнейшие функции, например, альбумины – транспортную и роль депо аминокислот, некоторые глобулины вырабатываются иммунной системой и защищают организм от инфекционных агентов.

При беременности наблюдается постепенное снижение фракции альбуминов при некотором росте глобулинов, на что указывает такой показатель, как соотношение “альбумин/глобулин” – в норме он составляет 1,3-1,32, а при беременности снижается до значений 0,85-0,84.

Поэтому более корректно называет такие изменения биохимического анализа крови беременной женщины “гипоальбуминемией”.

Причина этого проста – при развитии плода требуется огромное количество аминокислот, потребность в которых не полностью покрывается за счет питания, поэтому и подключаются внутренние резервы.

Так как альбумины являются транспортом для большого количества нерастворимых в воде веществ (в том числе и некоторых лекарственных препаратов), то назначение любого лекарства беременной должно учитывать этот фактор.

По причине снижения количества белков плазмы крови, у беременной женщины возникают так называемые онкотические отеки – протеины удерживают воду внутри сосудов, поэтому при снижении их уровня жидкость из сосудистого русла проникает в ткани.

Другим показателем биохимического анализа крови беременной женщины, имеющем тенденцию к снижению по сравнению с уровнем обычного человека, является глюкоза крови, средний уровень которой снижается с 4,0-5,0 ммоль/л до значений 3,5-3,8 ммоль/л.

Своим возникновением небольшая гипогликемия беременных обязана примерно тем же факторам, что и обуславливают снижение количества альбуминов – растущему плоду, помимо строительного материала (аминокислот), необходимо и большое количество энергии, которую дает глюкоза.

Снижение содержания углеводов плазмы крови имеет выраженные последствия – во-первых, именно с этим явлением связаны приступы сильного голода у беременных женщин, во-вторых, неопытный врач может просмотреть относительную инсулиновую недостаточность, которая характеризуется незначительным повышением глюкозы крови.

При этом перед родами у женщины сахар натощак может быть на уровне 4,5-5 ммоль/л, что является нормой для обычного человека, но повышением показателя для беременной женщины.

Еще одним важным показателем биохимического анализа крови, испытывающий изменение во время беременности, является значение уровня такого фермента как щелочная фосфатаза. Однако, в отличии от предыдущих, он наоборот повышается, причем довольно значительно – почти в три раза.

При исследовании обычного человека щелочная фосфатаза характеризует состояние печени, костей и лимфатической системы – органов, где наблюдается наибольшее содержание этого фермента.

Причем этому показателю значительное внимание оказывают онкологи – сильное повышение наблюдается при многих злокачественных заболеваниях системы крови, костей, печени.

В случае беременной женщины такое значительное повышение уровня щелочной фосфатазы объясняется ее высоким содержанием в плаценте и быстрым развитием костной системы плода. Поэтому больше следует беспокоиться при низком уровне данного показателя – это может свидетельствовать о пороках или задержке развития.

Остальные показатели биохимического анализа крови беременной женщины изменяются очень незначительно и поэтому их практически невозможно различить от врожденных особенностей и физиологических колебаний.

Важно понимать, что описанные показатели исследования у беременной женщины меняются не только по причине особенностей данного периода, но и в результате патологий, поэтому необходимо знать “допустимый коридор” изменений.

К тому же, следует учитывать, что никакие значения биохимического анализа беременной женщины в норме не меняются резко – разница от состояния до зачатия постепенно нарастает, становясь максимальной перед родами. Любые резкие перепады могут быть свидетельством патологического процесса.

В связи с этим следует всегда сопоставлять данные биохимического анализа крови беременной женщины со специальной таблицей и предыдущими исследованиями.

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

– Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики “Профилактика заболеваний”

Искандер Милевски

Источник: https://meduniver.com/Medical/profilaktika/bioximicheskii_analiz_u_beremennoi.html

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий