Сердце бьется не ритмично

Причины и симптомы аритмии сердца

Сердце бьется не ритмично

Сердце – это жизненно важный орган, без которого существование человека невозможно. Это известно всем, но почему-то не все обращают на изменения в его функционировании.

Нарушение привычного ритма, частоты и последовательности колебаний – это все симптомы аритмии сердца.

Не обращая на них внимания, больной может столкнуться с еще большими осложнениями и проблемами со здоровьем, которые могут привести к необратимым последствиям.

Причины

Неприятные симптомы аритмии могут возникать по ряду причин, природа которых кроется в эндокринных, вегетативных сбоях или при воздействии определенных видов лекарств.

В нормальном состоянии сердце человека сокращается 60-90 раз за минуту через одинаковые участки времени. Но иногда при возникновении определенных потребностей человека оно может либо ускоряться, либо замедляться.

Иными словами, аритмия сердца – это любое отклонение от нормы в работе сердечной деятельности.

Причинами такого фактора могут быть какие-либо анатомические изменения или нарушение нервной регуляции, а также ряд сердечных заболеваний.

Когда идет речь о последнем виде проблем, то аритмия может быть вызвана следующими патологиями:

  1. миокардит – это сбои электрической стабильности мышцы;
  2. ишемия – при изменениях структуры миокарда и расширения его полостей;
  3. вмешательство хирургов и травмы, которые проводят повреждению проводящих путей;
  4. сердечные пороки – из-за увеличенной нагрузки на мышцу.

Но есть и факторы, которые вызваны не сердечным происхождением. Среди них:

  • депрессивные состояния и стремы;
  • пристрастие к напиткам, в составе которых присутствует кофеин (кофе, энергетики);
  • состояние в период менопаузы (для женщин);
  • болезнь щитовидной железы;
  • большая нагрузка на организм;
  • сбои в процессе обмена веществ;
  • патологии головного мозга;
  • грибковые и иные инфекционные заболевания.

Бывают такие состояния, когда после проведения полного перечня обследования больного, врач не может установить причины возникновения недомогания – это идиопатическая аритмия сердца.

Виды аритмии

Существует несколько видов заболевания, которые между собой отличаются различной частотой сокращения сердца. Рассмотрим каждый из них более подробно:

  1. Синусовая аритмия – это когда чередование сокращений мышцы происходит неправильно. Этот вид встречается среди подростков и детей. Чаще всего она бывает связана с дыханием и характеризуется следующими факторами – на вдохе сокращения чаще, а на выдохе реже.
  2. Синусовая тахикардия – частота сокращений свыше 90 ударов в минуту. Для больного она ощущается как учащенное сердцебиение.
  3. Синусовая брадикардия – частота колебаний снижена и составляет не более 55 ударов в минуту. Такой вид может встречаться даже у здоровых и физически подготовленных лиц в режиме покоя или сна.
  4. Экстрасистолия – это внеочередное или преждевременное сокращение мышцы. Характеризуется она усиленным толчком и последующим замиранием.
  5. Пароксизмальная тахикардия – это нормальный, но учащенный ритм, при котором частота колебаний составляет 140-240 ударов в минуту. Она может неожиданно возникать и точно также пропадать.
  6. Пароксизмальная мерцательная аритмия – при нормальном ритме слишком учащенное сердцебиение. При образовании приступа его частота составляет около 240 колебаний, что приводит к предобморочному состоянию, бледности кожных покровов и слабости.

Симптомы

Заболевание это неоднозначно и его симптоматика может быть различной, определяясь ритмом и частотой колебаний. Наиболее часто встречаются признаки, выраженные слабостью, удушьем, обмороками, ощущением перебоев в биении сердца. Также в зависимости от формы симптомы аритмии сердца могут быть следующими:

  • синусовая – дискомфорт и чувство замирания;
  • мерцательная – нерегулярное или частое биение сердца;
  • экстрасистолия – толчки, замирание и перебои в функционировании мышцы;
  • синусовая тахикардия – сильное биение сердца;
  • синусовая брадикардия – обмороки и приступы головокружения;
  • пароксизмальная тахикардия – это резкое появление сердцебиения 140-240 ударов в минуту и такое же неожиданное исчезновение.

На практике нередко встречается и немая аритмия, которая никак себя не показывает. Выявить ее можно на ЭКГ или физикальном осмотре.

Диагностика

При наличии хотя бы одного из вышеприведенных симптомов, врач сразу же назначит проведение комплексного обследования сердечной мышцы и сосудов, для выявления причин такой проблемы. Самый первичный метод – это ЭКГ.

Если он не позволит выявить никаких признаков, то пациенту назначают холтеровский мониторинг – это изучение функционирования сердца в течение суток при помощи специального аппарата.

При таком исследовании пациент должен вести привычный образ жизни, иначе мониторинг будет бесполезен. Кроме этого, назначаются общие анализы на кровь и мочу.

Лечение

Если врач диагностировал аритмию, то лечение назначается в зависимости от вида сбоев в ритмичности работы сердца и текущего состояния больного. Когда речь идет о медикаментозном лечении, то пациенту могут быть прописаны следующие препараты:

  1. бета-блокаторы – Биспоролол или Метопролол;
  2. блокатор кальциевых каналов – Дилтиазем и Верапамил;
  3. блокатор натриевых каналов – Лидокаин или Новокаин;
  4. блокатор калиевых каналов – Сотогексал или Кордарон.

Все вышеуказанные препараты нельзя применять самостоятельно, их назначает только врач, с учетом показаний по форме аритмии. В определенных случаях они прописываются только в условиях госпитализации под строгим наблюдением специалистов.

В более запущенных случаях, а именно, сильная деградация мышечной ткани сердца, врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. Методы бывают разными:

  • радиочастотная катетерная абляция;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  • электрокардиостимуляция.

Врач кардиолог занимается лечением такого недуга.

Осложнения

В запущенных случаях наличие любых видов аритмии может быть осложнено трепетанием и фибрилляцией желудочков, что может стать источником остановки кровообращения и привести к уходу из жизни.

В первые секунды пациент сталкивается с головокружением и слабостью, обмороком, судорогами и даже непроизвольным мочеиспусканием.

Возникают симптомы клинической смерти – пульс и давление определить невозможно, расширяются зрачки и останавливается дыхание.

ontakteWhatsApp в Болезни сердца

Источник: https://vserdtse.com/artmiya.html

Нарушения ритма: опасные и не опасные

Сердце бьется не ритмично
Нарушения ритма: опасные и не опасные Нарушения правильного сердечного ритма – аритмии – не всегда свидетельствуют о поражении миокарда, но всегда требуют внимания со стороны пациента и лечащего врача.

Здоровое сердце в покое бьется с частотой от 60 до 100 сокращений в минуту.

В покое частота сокращений уменьшается, при физических нагрузках и волнении увеличивается – так сердце приспосабливает свою работу к текущим потребностям организма.

Ритмичная сердечная деятельность – важный показатель работы сердца, и организм человека чутко реагирует на любые его нарушения.

Учащение или замедление, частый или редкий пульс, перебои, задержки сердечных сокращений – головной мозг немедленно получает тревожные сигналы, и сознание человека их фиксирует. Люди не замечают воздух, становится заметным только его отсутствие. Точно так же наше сознание не замечает нормальной, ритмичной, без перебоев деятельности сердца, беспокоят только нарушения ритма.

Человек способен определить, ритмично ли бьется у него сердце, может с помощью секундной стрелки часов подсчитать число сердечных сокращений. Однако определить происхождение сердечного ритма и еще множество параметров и нюансов возможно только с помощью электрокардиограммы. И только на ЭКГ видно, синусовый ритм наблюдается у пациента или работает иной водитель ритма.

Синусовый ритм. Синусом, или пазухой, называется то место в сердце, где располагается водитель ритма – специализированные клетки, запускающие нормальные сердечные сокращения. Поэтому не надо пугаться, увидев в описании ЭКГ непонятное словосочетание «синусовый ритм» – это всего лишь термин для обозначения нормального ритма.

Синусовая тахикардия – учащение сердечного ритма более 100 ударов в минуту.

Но при этом надо понимать, что частота сердечных сокращений 150 ударов в минуту после короткой пробежки может свидетельствовать об общей нетренированности организма, снижении физической выносливости.

Но уже частота пульса 110–120 в минуту, зафиксированная в состоянии покоя, заставляет задуматься: возможно, это ранний симптом заболевания сердца и необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

Заболевания, протекающие с высокой температурой, сопровождаются синусовой тахикардией. Как правило, повышение температуры тела на 1 градус заставляет сердце биться на 10 ударов в минуту чаще. Синусовая тахикардия может явиться симптомом тиреотоксикоза – это проявление действия избыточной выработки гормонов щитовидной железы.

У подростков в период полового созревания, а у взрослых в климактерический период также может отмечаться синусовая тахикардия. В эти периоды в организме происходят возрастные гормональные перестройки, сопровождающиеся изменениями в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Синусовая брадикардия – замедление частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Интересно, что у некоторых людей редкий пульс может быть связан с его конституциональной особенностью, передаваться по наследству.

Такое состояние получило название «пульс Наполеона»: у императора отмечался редкий пульс – возможно, что именно это позволяло ему оставаться хладнокровным во время битв.

Брадикардия в покое отмечается у спортсменов, особенно, у занимающихся спортом длительное время. Некоторые инфекционные заболевания (дифтерия) сопровождаются поражением сердечной мышцы и таким симптомом, как брадикардия.

Синусовая аритмия – абсолютно нормальное явление. Небольшие колебания длительности от сокращения к сокращению (0,15 сек) вполне допустимы. При вдохе интервал между сокращениями увеличивается, при выдохе – сокращается.

Экстрасистолы – внеочередные сокращения сердца. Нормальный ритм прерывается неожиданным внеочередным толчком, после которого следует длительная пауза, затем ритм восстанавливается. Некоторые чувствуют и описывают именно внеочередной толчок, а иногда внимание привлекает пауза – «замирание».

Экстрасистолия требует к себе внимательного отношения, обязательно надо обратиться к врачу-кардиологу и сделать ЭКГ. Чего делать не следует, так это впадать в депрессию и поддаваться панике. Вид и происхождение экстрасистол возможно определить только на электрокардиограмме.

Функциональные экстрасистолы являются индивидуальной особенностью организма. Их появление не беспокоит врача, не нарушает деятельность других органов и систем.

А вот экстрасистолы, вызывающие нарушения гемодинамики, являющиеся предвестниками пароксизмов тахикардии, требуют обращения самого пристального внимания.

Лечение таких экстрасистол может потребовать от врача и больного определенных усилий.

Пароксизмальная (приступообразная) тахикардия – частые сердечные сокращения. Частота сердечного ритма во время пароксизмальной тахикардии может достигать 200–250 сокращений в минуту.

Приступ сопровождается падением артериального давления, обморочным состоянием вплоть до потери сознания, болями в сердце или очень неприятными ощущениями в грудной клетке.

Во время приступа сердце не обеспечивает органы тела нормальным поступлением крови и кислорода, больше всего страдает головной мозг – вот откуда обморочные состояния и потеря сознания.

Пароксизмальная тахикардия может быть единственным симптомом патологии в сердечной мышце, связанной с повреждениями проводящей системы миокарда.

Но также может являться и проявлением особой, аритмической формы инфаркта миокарда.

В любом случае больному необходим постельный режим, вызов  скорой помощи, лечение в кардиологическом стационаре, а затем, возможно, в специализированном отделении нарушений ритма.

Мерцательная аритмия наблюдается у больных с ревматическим поражением сердца, у пациентов с атеросклеротическим кардиосклерозом.

Наблюдаются эпизоды (пароксизмы) мерцания,  но часто это нарушение ритма приобретает постоянную форму.

Сердце не только бьется в частом ритме, интервалы между отдельными сокращениями  неравномерные – то укороченные, то больше нормы. Предсердие при этом «мерцает», совершая частые некоординированные сокращения.

Ощущения у больных крайне неприятные: человек начинает чувствовать свое сердце, чего не бывает в норме. Дурнота, головокружения, обмороки – постоянные спутники мерцания предсердий.

При мерцательной аритмии создаются условия для образования внутрисердечного тромба в предсердиях, который только утяжеляет течение болезни и создает повышенный риск тромбозов и эмболий – внезапной острой закупорки сосуда с прекращением в нем кровотока.

Баргер С. И., кандидат медицинских наук, кардиолог

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/narusheniya-ritma-opasnye-i-ne-opasnye

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий