Таблетки нормопрес

Нормопрес : инструкция по применению

Таблетки нормопрес

Перед началом лечения следует уменьшить или полностью прекратить прием диуретиков. Перед назначением ингибиторов АПФ следует откорректировать объем циркулирующей крови (ОЦК), а также решить вопрос о назначении минимальной эффективной оптимальной дозы препарата.

Во время применения препарата следует периодически определять уровень электролитов (в частности калия), содержание мочевины и креатинина в плазме крови, картину периферической крови.

Во время применения препарата показана диета с низким содержанием натрия.

Во время применения препарата не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Препарат применять с осторожностью пациентам с нарушением водно-электролитного баланса (вследствие интенсивной мочегонного терапии, диареи, рвоты, диеты с пониженным содержанием натрия) и пациентам на гемодиализе, поскольку возможно развитие артериальной гипотензии. Перед применением препарата необходимо провести коррекцию водно-электролитного баланса.

Препарат применять с осторожностью больным с выраженными нарушениями сердечной деятельности, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет). Назначение препарата этой категории пациентов возможно только в условиях тщательного контроля артериального давления, функции почек, состояния водно-электролитного обмена.

В случае гипотонии пациенту необходимо принять горизонтальное положение (положить на спину), а при необходимости – увеличить ОЦК за счет введения 0,9% раствора натрия хлорида.

Особенности применения, связанные с наличием в составе препарата каптоприла.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 40 мл / мин).

 Начальные дозы каптоприла следует назначать в соответствии с КК, а в дальнейшем – в зависимости от реакции пациента на лечение.

 Следует регулярно проводить контроль показателей функции почек (в начале и периодически во время лечения): определять уровень калия и креатинина в плазме крови.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с неосложненной артериальной гипертензией, так как в отдельных случаях возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

 Вероятность ее развития повышается у пациентов с нарушением водно-электролитного баланса (вследствие интенсивной мочегонного терапии, диареи, рвоты, диеты с пониженным содержанием натрия) и пациентов на гемодиализе.

 Также симптоматическая гипотензия наблюдалась у пациентов с сердечной недостаточностью. Лечение таких больных следует начинать под наблюдением врача, низкими дозами, при этом тщательно подбирать дозы.

 Это также касается и пациентов с ишемической болезнью сердца или заболеваниями сосудов мозга, у которых значительное снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или нарушение мозгового кровообращения (инсульта).

Необходимо избегать приема каптоприла при развитии кардиогенного шока и значительных гемодинамических нарушений.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с реноваскулярной гипертензией, поскольку при одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Лечение таких больных следует начинать под наблюдением врача, низкими дозами, при этом тщательно подбирать дозы.

Препарат следует применять с осторожностью больным сахарным диабетом, принимающих пероральные противодиабетические средства или инсулин, и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в течение первого месяца лечения.

Очень редко прием ингибиторов АПФ связан с синдромом, который начинается с холестатической желтухи и быстро прогрессирует до некроза печени и (иногда) приводит к летальному исходу.

 Механизм этого синдрома не определен.

 Пациентам, получающим ингибиторы АПФ и в которых развилась желтуха или заметное повышение уровня печеночных ферментов, следует прекратить применение ингибиторов АПФ и обратиться к врачу.

У пациентов с нарушением функции почек или тех, которые принимают относительно высокие дозы каптоприла (более 150 мг / сут), возможно развитие протеинурии.  белка в моче более 1 г в сутки было зарегистрировано примерно у 0,7% пациентов, получавших каптоприл. Нефротический синдром диагностирован у 20% пациентов с протеинурией.

 В большинстве случаев протеинурия исчезала в течение 6 месяцев после отмены препарата. Параметры функции почек, такие как уровень азота мочевины и креатинина, менялись редко. У больных с нарушением функции почек следует определить содержание белка в моче до лечения и периодически контролировать во время терапии препаратом.

Сообщалось о случаях нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек при отсутствии других факторов нейтропения наблюдается редко.

 Крайне осторожно препарат следует назначать больным с коллагенозами, пациентам, которые проходят курс лечения иммунодепрессантами, принимают аллопуринол или прокаинамид, а также при сочетании этих состояний, особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек.

 В некоторых таких пациентов развиваются тяжелые инфекции, которые не всегда поддаются интенсивной терапии антибиотиками.

 При применении препарата у таких пациентов следует проводить периодический контроль количества лейкоцитов в крови и их дифференциальный подсчет (до лечения, каждые 2 недели в течение первых трех месяцев терапии и периодически в дальнейшем) и предупредить больного о необходимости сообщать о любых признаках инфекции (повышение температуры , увеличение лимфатических узлов, боль в горле). При возникновении нейтропении (количество нейтрофилов

Источник: https://lek.103.ua/normopres-instruktsiya/

Инструкция к препарату Нормопрес табл.№20 | медицинский портал – «DNIPROMED»

Таблетки нормопрес

Торговое название
НОРМОПРЕС

Латинское название
NORMOPRES

Общая характеристика
действующие вещества: 1 таблетка содержит каптоприла 0,05 г (50 мг), гидрохлортиазида 0,025 г (25 мг); вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, кислота стеариновая.

Форма выпуска
Таблетки.

Фармгруппа
Комбинированные препараты ингибиторов АПФ. Каптоприл и диуретики.

Фармакологические свойства
Комбинированный антигипертензивный препарат. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, уменьшает преднагрузку на миокард, понижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Комбинированный антигипертензивный препарат, входящий в состав препарата каптоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Угнетая образование ангиотензина II, препятствует его сосудосуживающему действию и его стимулирующему влиянию на секрецию альдостерона в надпочечниках.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, уменьшает преднагрузку на миокард, понижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Гидрохлортиазид вызывает умеренно выраженный диуретический эффект, увеличивая выведение из организма ионов натрия, хлора, калия и воды.

Уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к вазоконстрикторным влияниям и усиливая, тем самым, антигипертензивный эффект каптоприла. Каптоприл при применении внутрь активно абсорбируется из пищеварительного тракта. В системном кровотоке на 25-30% связывается с белками плазмы.

Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет около 1 часа. Более 50% всасываемого препарата трансформируется в печени. Главными метаболитами являются каптоприл-цистеин, дисульфитный димер каптоприла.

Фармакокинетика
Период полувыведения (Т?) каптоприла – около 2-3 ч. 95% препарата выводится через почки, половина принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.

У больных с почечной недостаточностью вывод препарата замедляется. Гидрохлортиазид всасывается из пищеварительного тракта на 68-78%. Период полувыведения (Т?) около 3-4 ч.

Выводится почками 20-75% в неизмененном виде.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (разные формы).

Способ применения и дозы
Дозы, в перерасчете на каптоприл, подбираются индивидуально в соответствии с клинической картиной заболевания.

Начальная доза – ? таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) 1 раз в сутки.

В дальнейшем при необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток 2 раза в сутки (100 мг каптоприла и 50 мг гидрохлортиазида). Продолжительность терапии определяется индивидуально врачом.

Побочные эффекты
При повышенной чувствительности к препарату или при применении больших доз могут наблюдаться: со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерная артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения; описаны случаи возникновения аритмии, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; со стороны дыхательной системы: бронхиты, редко — синуситы, риниты, бронхоспазм, ларингиты, сухой кашель; со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, описаны случаи возникновения острой почечной недостаточности; со стороны электролитного и других видов обмена: гипомагниемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; гиперурикемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия; со стороны ЖКТ и печени: тошнота, чувство дискомфорта в эпигастрии, диспептические явления, редко — рвота, запоры, диарея; редко — холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит; со стороны ЦНС: сонливость, головные боли; редко — нарушения сна, судороги, головокружение, шум в ушах; со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях — агранулоцитоз; аллергические и иммуннопатологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, повышение температуры тела, миалгии и артралгии.

Противопоказания
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата; • нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин; концентрация креатинина в сыворотке более 1,8 мг/100 мл); состояние после пересадки почки; • стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий; • аортальный, субаортальный, митральный стеноз; • тяжелые нарушения функции печени; • первичный гиперальдостеронизм; • гипокалиемия, гипонатриемия, особенно в сочетании с гиповолемией; гиперкальциемия; • подагра; • беременность; период лактации, детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

При одновременном применении препарата с иммунодепрессантами, цитостатиками, глюкокортикоидами, аллопуринолом повышается риск угнетения кроветворения.

При одновременном назначении препаратов калия, калийсохраняющих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или гепарина возможно увеличение концентрации калия в крови.

Нестероидные противовоспалительные средства (в особенности индометацин, ибупрофен) уменьшают антигипертензивный эффект препарата; снотворные средства (нитразепам), транквилизаторы (алпразолам), трициклические антидепрессанты, этанол, периферические вазодилататоры и гипотензивные препараты — увеличивают антигипертензивный эффект. Нормопрес может уменьшать действие гипогликемизирующих препаратов. Выраженность и продолжительность действия миорелаксантов (тубокурарин) может возрастать при одновременном назначении с Нормопресом. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови и, соответственно, усиливаться риск возникновения его побочных и токсических эффектов.

Особенности применения
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! При употреблении препарата следует соблюдать дозировку и длительность курса приема. С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

С осторожностью назначают препарат больным с выраженными нарушениями сердечной деятельности, с нарушением функции почек, больным с почечной гипертензией, с сахарным диабетом, ппациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Назначение Нормопреса этой категории пациентов возможно только в условиях тщательного контроля артериального давления, функции почек, состояния водно-электролитного обмена. С осторожностью следует назначать Нормопрес пациентам с поражением сосудов при коллагенозах (при системной красной волчанке, склеродермии) ввиду увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.

Перед началом лечения препаратом необходимо уменьшить или полностью прекратить прием диуретических средств. В начале проведения терапии Нормопресом показан регулярный контроль концентрации калия в плазме, а в ходе всего лечения — содержания мочевины и креатинина в плазме и картины периферической крови. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Больные должны быть предупреждены о необходимости проинформировать врача в случае появления симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боль в горле).

Условия и сроки хранения
Срок годности. Срок годности – 2 года. Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке

Производитель и его адрес
квз

Источник: http://dnipromed.com/instruction/3713/

Нормопрес (normopres)

Таблетки нормопрес

таблетки, № 20Цены в аптекахПрочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, кислота стеариновая. № UA/3668/01/01 от 30.08.2019

фармакодинамика. Нормопрес — комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий дозированную комбинацию каптоприла и гидрохлоротиазида.

Каптоприл — ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II, препятствуя его сосудосуживающему действию и стимулирующему влиянию на секрецию альдостерона в надпочечниках. Снижает ОПСС, АД, уменьшает преднагрузку на миокард, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Гидрохлоротиазид вызывает умеренно выраженный диуретический эффект, увеличивая выведение из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. Уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к вазоконстрикторным влияниям и усиливая тем самым антигипертензивный эффект каптоприла.

Фармакокинетика. Каптоприл при применении внутрь активно абсорбируется в пищеварительном тракте. Сmах в плазме крови достигается через 1 ч после применения препарата. Связывание с белками крови составляет 25–30%.

Метаболизируется в печени. Главными метаболитами являются каптоприл-цистеин, дисульфитный димер каптоприла. Т½ около 2–3 ч. 95% каптоприла выводится почками: 50% — в виде метаболитов, остальное — в неизмененном виде.

Гидрохлоротиазид при приеме внутрь абсорбируется в ЖКТ на 68–78%. Т½ составляет около 3–4 ч. 20–75% гидрохлоротиазида выделяется почками в неизмененном виде. У больных с почечной недостаточностью выведение препарата замедляется.

АГ.

препарат нужно принимать за 1 ч до еды, поскольку при применении препарата во время еды его всасывание снижается.

Дозы должны подбираться индивидуально, согласно клинической картине заболевания.

Начальная доза может оставлять ½ таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. В дальнейшем при необходимости поддерживающая доза может быть повышена до 1 таблетки (50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. Максимальный терапевтический эффект отмечают на 6–8-й неделе от начала лечения.

Корригирование дозы следует проводить с 6-недельными интервалами, если клинические проявления не требуют быстрого изменения дозирования. При недостаточном снижении АД в схему лечения можно включить дополнительно каптоприл и гидрохлоротиазид в виде монопрепаратов.

При этом суточная доза каптоприла не должна превышать 150 мг, гидрохлоротиазида — 50 мг.

Больные с нарушением функции почек.

Поскольку каптоприл и гидрохлоротиазид выделяются из организма преимущественно почками, при нарушенной функции почек уровень препаратов в плазме крови может повышаться, поэтому рекомендуется снижение дозы: при клиренсе креатинина от 30 до 80 мл/мин начальная доза составляет ½ таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки (утром).

повышенная чувствительность к каптоприлу, другим ингибиторам АПФ, гидрохлоротиазиду, другим препаратам, производным сульфонамида, или другим компонентам препарата.

Наличие в анамнезе ангионевротического отека во время лечения другими ингибиторами АПФ.

Врожденный (идиопатический) ангионевротический отек.

Тяжелые нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почки.

Анурия.

Стеноз устья аорты и другие обструктивные нарушения, которые препятствуют оттоку крови из левого желудочка.

Гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом.

Гиперкалиемия.

Резистентная к лечению гипокалиемия или гиперкальциемия.

Рефрактерная гипонатриемия.

Симптоматическая гиперурикемия (подагра).

Первичный гиперальдостеронизм.

Порфирия.

Тяжелая почечная (клиренс креатинина 1 г/сут зарегистрировано примерно у 0,7% пациентов, получавших каптоприл. Нефротический синдром диагностирован у 20% пациентов с протеинурией.

В большинстве случаев протеинурия исчезала в течение 6 мес после отмены препарата. Параметры функции почек, такие как уровень азота мочевины и креатинина, менялись редко.

У больных с нарушением функции почек следует определить содержание белка в моче до лечения и периодически контролировать во время терапии препаратом.

Сообщалось о случаях нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек при отсутствии других факторов нейтропения возникала редко.

Крайне осторожно препарат следует назначать больным с коллагенозами, пациентам, которые проходят курс лечения иммунодепрессантами, принимают аллопуринол или прокаинамид, а также при сочетании этих состояний, особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек.

В некоторых таких пациентов развиваются тяжелые инфекции, которые не всегда поддаются интенсивной терапии антибиотиками.

При применении препарата у таких пациентов следует проводить периодический контроль количества лейкоцитов в крови и их дифференциальный подсчет (до лечения, каждые 2 нед в течение первых 3 мес терапии и периодически в дальнейшем) и предупредить больного о необходимости сообщать о любых признаках инфекции (повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, боль в горле). При возникновении нейтропении (количество нейтрофилов 3 г/сут и неселективные НПВП. При одновременном приеме НПВП могут ослаблять антигипертензивный эффект гидрохлоротиазида и усиливать влияние гидрохлоротиазида на уровень калия в сыворотке крови.

Лекарственные средства, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в плазме крови.

Рекомендуется периодический мониторинг уровня калия в плазме крови и ЭКГ-обследование, если гидрохлоротиазид принимать одновременно с препаратами, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в сыворотке (например гликозиды наперстянки и антиаритмические лекарственные средства), и препаратов, вызывающих полиморфную тахикардию пируэтного типа (желудочковую тахикардию), в том числе некоторые антиаритмические средства, поскольку гипокалиемия является фактором, способствующим развитию пируэтной тахикардии.

каптоприл

Симптомы: резкое снижение АД, тахикардия, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции, нейтропения.

В тяжелых случаях возможны судороги, парезы, шок, ступор, нарушение ритма сердца, брадикардия, почечная недостаточность, электролитный дисбаланс.

При появлении этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Больному следует придать горизонтальное положение, промыть желудок.

При тяжелых симптомах передозировки больной подлежит срочной госпитализации для проведения интенсивных методов детоксикации, в том числе гемодиализа, и мер, направленных на увеличение ОЦК, нормализации функций сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, восстановление функции почек. Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметалосульфата (АN69), гемофильтрации из-за возможности развития анафилактоидных реакций. Перитонеальный диализ неэффективен.

Лечение. Симптоматическая терапия, направленная на нормализацию АД и устранение других симптомов.

Гидрохлоротиазид

Симптомы: слабость, тошнота, рвота, диарея. Эти явления быстро исчезают при снижении дозы или отмене препарата.

В некоторых случаях при приеме препарата в высоких дозах сообщалось о возможности возникновения таких симптомов: тахикардия, артериальная гипотензия, шок, головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, спазмы мышц, парестезии, истощение, полиурия, олигурия, анурия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью). Тяжелыми проявлениями передозировки могут быть тяжелые нарушения водно-электролитного баланса и развитие коматозного состояния как результат непосредственного патологического действия гидрохлоротиазида на ЦНС, слабость, тошнота, рвота, жажда.

Лечение. Для выведения препарата из желудка рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты.

В случае возникновения тяжелых проявлений передозировки больной подлежит немедленной госпитализации в специализированное лечебное учреждение для проведения интенсивных детоксикационных мероприятий (гемодиализ), а также устранения водно-электролитных нарушений, нормализации функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем и ЦНС, восстановление функции почек.

Специфического антидота нет. В случае артериальной гипотензии и шока рекомендуется введение жидкости и электролитов (калия, натрия, магния). До нормализации состояния пациента необходим контроль баланса жидкости и электролитов и функции почек.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 09.01.2020 г.

© Компендиум 2018

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +380432550303

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 18.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Титова, 30, тел.: +380563721615

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.6 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +380412430045

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.8 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 20.6 грн./уп.
«АПТЕКА 03» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 177, тел.: +380800505911

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 20.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Драгоманова, 2, тел.: +380442239551

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.6 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, перекр. Героев Украины / Жадова Генерала, 24/27

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 15.9 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Возрождения, 13, тел.: +380504381995

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 20.24 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Львов, ул. Стрыйская, 1, тел.: +380322471513

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.4 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, просп. Богоявленский, 21/5, тел.: +380630345903

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.87 грн./уп.
«АПТЕКА ENTER» Одесса, ул. Пишоновская, 20/2, тел.: +380487737996

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.2 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Соборности, 76, тел.: +380631867592

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.4 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Петлюры Симона, 19, тел.: +380362634497

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.3 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, просп. Лушпы Михаила, 22, тел.: +380542604070

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.51 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Тернополь, ул. Шептицкого, 1, тел.: +380674292737

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 18.8 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Линтура, 15

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 18.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 14

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.2 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Покрышева, 18, тел.: +380552330005

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 20.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Довженко Александра, 7/1, тел.: +380800505911

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 20.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Червоная Слобода, ул. Чигиринский путь, 48А

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 20.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Текстильщиков, 15, тел.: +380462942019

НОРМОПРЕСтабл. № 20, Киевский витаминный завод ….. 19.84 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Черновцы, просп. Независимости, 91, тел.: +380676944731

Источник: https://compendium.com.ua/info/169485/normopres/

Нормопрес: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Таблетки нормопрес

Это комбинированное лекарство (ингибитор АПФ + мочегонное) для лечения артериальной гипертензии. Лекарство, угнетая образование ангиотензина II, устраняет его сосудосуживающее воздействие и стимулирующее влияние на выработку альдостерона в надпочечниках.

При этом снижается общее сопротивление периферических сосудов и, соответственно, артериальное давление. Также уменьшается преднагрузка на мышцу сердца, снижается давление в правом предсердии, a также малом круге кровообращения.

Мочегонное вещество (гидрохлоротиазид) увеличивает выведение из организма ионов Cl, Na, K, воды.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты: каптоприл, гидрохлоротиазид.

Выпускается Нормопрес в виде таблеток (50 mg + 25 mg).

Показания

Назначается Нормопрес при разных формах артериальной гипертензии.

Противопоказания

Нельзя применять Нормопрес:

  • при аллергии на компоненты лекарства;
  • при аллергии на другие ингибиторы АПФ;
  • при хронической болезни почек на ІV–V стадии;
  • при стенозе артерии единственной почки;
  • при состоянии после пересадки почки;
  • при двустороннем стенозе почечных артерий;
  • при субаортальном/аортальном/митральном стенозе;
  • при тяжелой дисфункции печени (печеночной коме, предкоматозном состоянии);
  • при первичном гиперальдостеронизме;
  • при гипокалиемии, гипонатриемии, особенно в сочетании c гиповолемией (обезвоживанием);
  • при гиперкальциемии;
  • при подагре;
  • при беременности/лактации;
  • детям.

C осторожностью назначается больным c выраженными нарушениями деятельности сердца, c хронической болезнью почек на І– ІІІ стадии, c почечной гипертензией, c сахарным диабетом, пожилого возраста (от 65 лет), c поражением сосудов при коллагенозах.

Способ применения и дозы

Нормопрес принимают перорально (внутрь через рот) за час до еды. Дозы подбираются в соответствии c клинической картиной заболевания.

Стартовая доза — половина таблетки (25 mg каптоприла + 12,5 mg гидрохлоротиазида) х1 раз/сутки. B дальнейшем доза может быть увеличена (при необходимости) до 1 таблетки х2 раза/сутки (100 mg + 50 mg).

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Передозировка

Типичные симптомы: резкое падение АД, отсутствие аппетита, тахикардия, головная боль, нарушение вкуса, нейтропения, аллергические реакции, шок, ступор, электролитный дисбаланс, брадикардия, почечная недостаточность, слабость, рвота, диарея, развитие коматозного состояния, шок, жажда, алкалоз, полиурия/олигурия/анурия, повышение уровня азота мочевины в крови, спутанность сознания, спазм мышц, парестезия.

B случае возникновения тяжелых симптомов передозировки необходима госпитализация для проведения детоксикационных мероприятий, диализа, a также нормализации функции дыхательной, сердечно-сосудистой, центральной нервной систем.

Побочные эффекты

Возможны нарушения ритма сердца, падение артериального давления, ощущение сердцебиения, нарушения мозгового кровообращения (ишемические), тахикардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, бледность, кардиогенный шок, бронхит, синусит, ринит, бронхоспазм, ларингит, сухой кашель, пневмонит, отек легких, диспное, альвеолит, стенокардия, синдром Рейно, пневмония, боль за грудиной, протеинурия, глюкозурия, полиурия/олигурия/полиурия, ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия, повышение уровня триглицеридов, гиперкалиемия, нарушение вкусовых ощущений, дискомфорт над желудком, сухость во рту, тошнота, афтозный стоматит, повышение АлАТ/АсАТ, гипербилирубинемия, рвота, запор/диарея, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, глоссит, пептическая язва, сонливость, нарушения сна, головная боль, судороги, атаксия, головокружение, парестезии, нарушение вкуса, беспокойство, обморок, депрессия, спутанность сознания, гинекомастия, импотенция, анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, некротический ангиит, кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница, зуд, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, повышение температуры тела, волчанкоподобный синдром, миалгия, артралгия, фоточувствительность, нарушение четкости зрения, слабость, ксантопсия, сиаладенит, лимфаденопатия.

Условия и сроки хранения

Не более 2 года при 15–25 °С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/normopres-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-kupit.htm

Нормопрес инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, нормопрес аналоги и цена

Таблетки нормопрес

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или слегка желтоватого цвета, правильной цилиндрической формы с плоской поверхностью, риской и фаской;

Состав: 1 таблетка содержит каптоприла 0,05 г (50 мг), гидрохлортиазида 0,025 г (25 мг);

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, кислота стеариновая.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Комбинированные препараты ингибиторов АПФ. Каптоприл и диуретики.

Код АТС С09В А01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Комбинированный антигипертензивный препарат, входящий в состав препарата каптоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подавляет образование ангиотензина II, препятствуя его сосудосуживающему действию и стимулирующему влиянию на секрецию альдостерона в надпочечниках.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, уменьшает преднагрузку на миокард, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Гидрохлортиазид вызывает умеренно выраженный диуретический эффект, увеличивая выведение из организма ионов натрия, хлора, калия и воды.

Уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к вазоконстрикторным влияниям и усиливая тем самым антигипертензивный эффект каптоприла.

Фармакокинетика. Каптоприл при применении внутрь активно абсорбируется в пищеварительном тракте. В системном кровотоке на 25-30% связывается с белками плазмы. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет около 1 часа. Более 50% всасываемого препарата трансформируется в печени.

Главными метаболитами являются каптоприл-цистеин, дисульфитний димер каптоприла. Период полувыведения (Т½) каптоприла – около 2-3 часов. 95% препарата выводится почками, половина принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.

У больных на почечную недостаточность выделения препарата замедляется.

Гидрохлортиазид всасывается в пищеварительном тракте на 68-78%. Период полувыведения (Т½) около 3-4 часов. Выводится почками 20-75% в неизмененном виде.

Показания для применения.

Артериальная гипертензия (различные формы).

Способ применения и дозы.

Дозы, в пересчете на каптоприл, устанавливают индивидуально, согласно клинической картины заболевания.

Начальная доза – ½ таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) 1 раз в сутки.

в Дальнейшем при необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток 2 раза в сутки (100 мг каптоприла и 50 мг гидрохлоротиазида).

Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Побочное действие.

При повышенной чувствительности к препарату или при применении больших доз могут наблюдаться:

со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерная артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения; описаны случаи возникновения аритмии, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

со стороны дыхательной системы: бронхиты, редко — синуситы, риниты, бронхоспазм, ларингиты, сухой кашель;

со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, описаны случаи возникновения острой почечной недостаточности;

со стороны электролитного и других видов обмена: гипомагниемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; гиперурикемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия;

со стороны ЖКТ и печени: тошнота, чувство дискомфорта в эпигастрии, диспепсические явления, редко — рвота, запоры, диарея; редко — холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит;

со стороны ЦНС: сонливость, головные боли; редко — нарушение сна, судороги, головокружение, шум в ушах;

со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях — агранулоцитоз;

аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, повышение температуры тела, миалгии и артралгии.

Противопоказания.

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин; концентрация креатинина в сыворотке более 1,8 мг/100 мл); состояние после пересадки почки;

— стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;

— аортальный, субаортальный, митральный стеноз;

— тяжелые нарушения функции печени;

— первичный гиперальдостеронизм;

— гипокалиемия, гипонатриемия, особенно в сочетании с гиповолемией; гиперкальциемия;

— подагра;

— беременность; период лактации, детский возраст.

Передозировка. Передозировка может привести к выраженной гипотензии, коллапса.

Показано промывание желудка с последующим назначением активированного угля, если препарат был принят недавно. В более серьезных случаях принимают меры, направленные на стабилизацию артериального давления. В условиях стационара – в / в инфузия изотонического раствора натрия хлорида или плазмовмисних растворов; по показаниям – проведение гемодиализа.

Особенности применения.

С осторожностью назначают препарат больным с выраженными нарушениями сердечной деятельности, с нарушением функции почек, больным с почечной гипертензией, сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет). Назначение Нормопреса этой категории пациентов возможно только в условиях тщательного контроля артериального давления, функции почек, состояния водно-электролитного обмена.

С осторожностью следует назначать Нормопрес пациентам с поражением сосудов при коллагенозах (системной красной волчанке, склеродермии) из-за увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.

Перед началом лечения препаратом необходимо уменьшить или полностью прекратить прием диуретических средств.

В начале проведения терапии Нормопресом показан регулярный контроль концентрации калия в плазме, во время лечения — содержания мочевины и креатинина в плазме, картины периферической крови.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Больные должны быть предупреждены о необходимости проинформировать врача в случае появления симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боль в горле).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении препарата с иммунодепрессантами, цитостатиками, глюкокортикоидами, аллопуринолом повышается риск угнетения кроветворения.

При одновременном применении препаратов калия, калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или гепарина возможно увеличение концентрации калия в крови.

Нестероидные противовоспалительные средства (особенно индометацин, ибупрофен) ослабляют антигипертензивный эффект препарата; снотворные средства (нитразепам), транквилизаторы (алпразолам), трициклические антидепрессанты, этанол, периферические вазодилататоры и гипотензивные препараты — увеличивают антигипертензивный эффект.

Нормопрес может уменьшать действие гипогликемизирующих препаратов.

Выраженность и продолжительность действия миорелаксантов (тубокурарин) может возрастать при одновременном применении с Нормопресом.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови и соответственно усиливаться риск возникновения его побочных и токсических эффектов.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ºС. Срок годности – 2 года.

Ключевые слова: нормопрес инструкция, нормопрес применение, нормопрес состав, нормопрес отзывы, нормопрес аналоги, нормопрес дозировка, лекарство нормопрес, нормопрес цена, нормопрес инструкция по применению.

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/normopres

WikiSimptom.Ru
Добавить комментарий